Что вас беспокоит?
Повышение сахара при беременности
Добрый день! 2 недели назад появилось сильное головокружение и недомогание после завтрака спустя 30 мин. Списала это на усталость, плохой сон ночью ( почти не спала). На следующий день картина повторилась. Померяла сахар глюкометром натощак- 5.6. После еды где то через час- может чуть больше 5.3. Не придала этому значение, так как в норме этот сахар для здорового человека. Я не знала что для беременных свои нормы. Сдавала ОАМ обнаружены кетоны-4. Это было тоже где то 2 недели назад. В ЖК сказали что это нормальный показатель, возможно мало пьешь воды, ничего страшного. Последние 2 дня заметила после еды тахикардия появилась до 110, головокружение и недомогание. Сахар не догадалась померять!😭 а сейчас зашла почитала, что сахар выше 5.0 это уже ГСД, и очень вредит ребенку. Что мне делать? Прием врача гинеколога 5 октября, к эндокринологу не раньше 3 октября. Правда ли что это очень опасно для ребенка? Беременность 1, срок 18 недель
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Сахар крови при беременности более или равным 5.1 натощак говорит о гестационном сахарном диабете.
Но так как вы самостоятельно проводили измерение, то зафиксировать это в обменную карту нельзя и , соответственно, выставить диагноз . Необходимо подтверждение.
Какой рост и вес ?
Здравствуйте. Рост где то 162, вес 65,7
Такой уровень глюкозы опасен для ребенка?
Индекс массы тела 24,8 - норма
В этом случае стоит сдать сахар крови натощак именно из вены, где последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до сдачи крови , легкий ужин. При хорошем показателе - пгтт на сроке 24-28 недель.
Для плода опасно хроническое повышение сахара крови в крови без коррекции. В этом случае было измерение капиллярной крови, вероятнее, были погрешности в питании накануне или интервал менее 10-12 часов, поэтому и было отмечено повышение сахара. Через 1 час после нагрузки уровень сахара должен быть не более 7.0
Что мне сейчас делать до приема? Раньше без записи я сомневаюсь что примут, потому что с этим вечная проблема в ЖК…. Завтра сдам из вены, если будет повышен что делать?
А хроническое повышение глюкозы это сколько по времени?
Это в течение 4 недель и более
Завтра можно сдать анализ крови из вены натощак . Если он будет повышен, врач выставит диагноз - гестационный сахарный диабет , проведение ПГТТ на сроке 24-28 недель уже будет не нужно .
Назначается очная консультация эндокринолога, где подробнее расскажут о диете, так как уровень сахара крови изначально корректируется диетой. Это медицинский стол номер 9. Можно найти ее в интернете и начать придерживаться. Проводится и ежедневно измерение сахара крови натощак с помощью глюкометра и через час после нагрузки. Ведется дневник измерений. На диете, как правило, сахар крови хорошо корректируется. Если на диете в течение 2-3 недель наблюдения будут «вылеты» (повышение сахара), то назначается инсулин.
Значит уже хроническая форма у меня🙈😢😢😢😢😢 спасибо!
Почему у вас хроническая форма ? Повышение сахара было зафиксировано однократно и из капиллярной крови. А важна оценка венозной крови. Не стоит волноваться, просто сдайте кровь из вены натощак согласно правилам
Я и не меряла больше… подумала что это норма, это же для не беременных норма…. Но дурнота и головокружение после еды сохранялось после того измерения. А по моче какие то изменения могут быть кроме кетоновых тел при диабете?
Выявление сахара в моче (Глюкозурия).
Хорошо, спасибо большое!
Здравствуйте.
Действительно при беременности уровень глюкозы в крови натощак должен быть менее 5.1 ммоль/л, если же фиксируется хотя бы однократное его повышение - устанавливается диагноз гестационного сахарного диабета (ГСД).
Однако важный нюанс - определение уровня глюкозы крови натощак должно проводится именно венозной! плазмы, то есть ориентироваться только на показатели глюкометра в постановке диагноза ГСД мы не можем, если кровь из вены на глюкозу еще не оценивалась.
Если в венозной плазме крови натощак показатель глюкозы будет 5.1 ммоль/л или выше - тогда действительно устанавливается диагноз ГСД, пероральный глюкозотолерантный тест в 24-28 недель проводится не будет.
При установленном диагнозе ГСД обычно рекомендуется диетотерапия с ограничением или исключением быстрых углеводов (обычно лечащий эндокринолог консультирует по коррекции питания и может выдать примерное меню).
Если же на фоне диеты уровень глюкозы не удается сдерживать - подключается инсулинотерапия под контролем эндокринолога.
Здравствуйте. Если я завтра сдам из вены и результат будет повышен, что мне делать до приема?
Принятый ответ
Начать соблюдать диету - исключить быстрые углеводы и транс-жиры, при этом сложные углеводы (крупы например) в питании остаются, а их суточное количество разделяется на все приемы пищи в течении дня (например завтрак 15-30 г, обед 30-60 г, полдник 15-45 г, ужин 30-60 г).
Сахар целесообразно заменить на стевиазит например.
Перерывы между приемами пищи должны составлять 2,5-3 часа, в среднем. Между последним приемом пищи вечером и первым приемом утром следующего дня должно быть не более 10ти часов.
Также важно добавить умеренную физическую активность по типу пеших прогулок, бассейна, фитнеса для беременных и т.п. при условии каких-либо противопоказаний со стороны беременности или здоровья.
Кроме того, важно начать вести дневник уровня глюкозы, в котором ежедневно отмечается уровень глюкозы, измеренный глюкометром утром натощак и затем через час после еды, а также дневник питания, куда записывается вся потребляемая еда.
С этими дневниками приходите к эндокринологу, он их оценивает и корректирует питание, при необходимости.
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад11 ответов
- 8 часов назад2 ответа
- 10 часов назад8 ответов
- Вчера в 15:188 ответов
- Вчера в 14:0442 ответа
- Вчера в 07:457 ответов
- 20 Сентября 6 ответов
- 20 Сентября 2 ответа
- 20 Сентября 8 ответов
- 20 Сентября 4 ответа