Болею больше 10 дней
Беременность 19 недель,болею больше 10 дней уже,температура была неделю назад 37,6 больше не поднималась,горло стало только хуже,глотать больно,сильный кашель,из-за этого боль усиливается,уже все перепробовала не знаю чем лечить уже,может антибиотики нужны? Сдала кровь вчера,результаты вложу,у терапевта была,лечение все эти дни то что назначено было принимала,эффекта никакого,лизобакт рассасываю,мирамистин пшикаю,полоскаю горло солевым раствором,виферон свечи,капли гриппферон,витамин С,горячее питье,очень много пью,кашель ужасный вчера начала пить сироп Стодаль,ещё есть мукалтин и его приняла один раз,делаю ингаляции.Уже невозможно просто,подскажите что делать,сделала дома стрептотест,и тест на ковид и грипп,показал отрицательный результат
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Лейла, здравствуйте!
Срок 19 недель (II триместр) это относительно безопасный период беременности для подбора многих эффективных лекарств.
По анализу крови нет показаний к приему антибиотиков.
Кашель скорее всего, вызван острым трахеитом или бронхитом. Из-за постоянного надсадного кашля слизистая горла механически травмируется и болит еще сильнее.
В таких случаях могут рекомендовать:
1.Исключить горячее питье
Питье должно быть строго комнатной температуры или приятно-теплым.
2.Прекратить прием Стодаля и Мукалтина одновременно
Если кашель у вас глубокий, сухой или трахеидный, Мукалтин будет только провоцировать новые и новые мучительные приступы сухого кашля.
Сироп Стодаль это гомеопатический многокомпонентный сироп, при беременности его эффективность сомнительна, а обилие сахара в нем может дополнительно раздражать заднюю стенку глотки.
3.Свечи Виферон и Гриппферон не нужны, на 10-й день болезни вирусов в организме уже практически нет, идет фаза бактериального или постинфекционного воспаления слизистых. Иммуномодуляторы сейчас абсолютно бесполезны.
4. Разрешены ингаляции через компрессорный небулайзер строго с обычным физраствором (Натрия хлорид 0,9%) по 3–4 мл 3–4 раза в день.
5. Могут рекомендовать Синекод или Омнитус.Они блокируют именно кашлевой рефлекс в мозге, давая слизистой отдохнуть и зажить. Их пьют только если кашель сухой и нет обильной мокроты.
6. Лизобакт и Мирамистин оставить
7. Купить обычное персиковое или облепиховое масло в аптеке. Капать по полпипетки в каждую ноздрю, запрокинув голову назад, чтобы масло стекло по задней стенке глотки.
8. Рассасывать пастилки с исландским мхом (Исла-Моос).
Кашель сухой,ингаляции не помогают вообще
В таком случае могут рекомендовать прием Синекода.
Добрый вечер,подскажите пожалуйста,взяла персиковое масло,его можно капать?Написано для наружного применения
Да, персиковое масло капать в нос можно, это абсолютно безопасно
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса бактериальной природы
Небольшие повышения нейтрофилов могут быть связаны с самим течением беременности
Также такие цифры с-реактивного белка не говорят о наличии активного бактериального процесса, при этом мы обычно видим более 30
Также очень важно и правильно, что вы выполнили стрептатест. Утром до еды и питья строго по инструкции выполняли?
В таких случаях причиной сохраняющейся боли в горле могут быть лекарственные факторы - Мирамистин не оказывает лечебного эффекта и раздражает слизистую оболочку глотки, полоскания солевым раствором также могут раздражать слизистую
Гриппферон и Виферон это препараты без доказанной эффективности, в таких случаях оптимально отказаться от них
В таких случаях оптимально:
Полоскание раствором ОКИ или кетопрофен ЛОР после еды на 3 дня
Продолжить обильное постоянное теплое питье
Рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых
Использовать увлажнитель воздуха особенно на сон
Ингаляции с физ раствором или ингасалином несколько раз в день и на ночь при кашле
Сиропы могут провоцировать выработку мокроты и дополнительно раздражать слизистую оболочку дыхательных путей
В целом до 14 дней могут сохраняться симптомы активного инфекционного процесса, а также остаточный кашель может сохраняться до нескольких недель
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Здравствуйте, Лейла!
Учитывая представленную информацию можно предположить течение вирусной инфекции.
Повышение нейтрофилов и соэ, С-реактивного белка может наблюдаться при беременности и в норме. Для бактериальной инфекции обычно характерны более высокие цифры. Поэтому антибиотики в таких случаях не показаны.
В подобных ситуациях рекомендуется обильное теплое питье, увлажнение воздуха, проветривание, полоскать горло и нос солевыми растворами 4-6 раз в день, лизобакт, ингаляции с физраствором.
Кашель сухой или влажный?
Сухой,невозможно спать даже,живот напрягается и тонус начинается
В таких случаях мукалтин не показан, он может только усугубить кашель.
В подобных ситуациях рекомендуется повторный очный осмотр терапевта, чтобы он прослушал легкие и осмотр лора.
Здоровья Вам и малышу!
Есть ли еще вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте.
СРБ 13,2, СОЭ 32 и небольшое повышение нейтрофилов. Эти показатели могут повышаться при любой инфекции и сами по себе не подтверждают точно бактериальную причину, поэтому не являются основанием для антибиотика
Гемоглобин 114 на сроке 19 недель обычно соответствует допустимому для второго триместра
Учитывая беременность, длительность болезни более 10 дней, усиление кашля и боли при глотании, необходим повторный очный осмотр в ближайшие сутки. Нужно осмотреть горло, измерить сатурацию, послушать легкие и исключить бронхит, пневмонию, синусит
Одновременно принимать несколько сиропов и муколитиков не следует. Не добавляйте новые средства без согласования с врачом.
Для облегчения состояния обычно допустимы теплое питье, промывание носа солевым раствором, увлажнение воздуха,
парацетамол при боли или температуре. Антибиотики при обычном кашле и боли в горле чаще не требуются.
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:
Очный осмотр терапевта
Измерить сатурацию и провести аускультацию легких
Решать вопрос об антибиотике только после выявления бактериального очага
По поводу кашля могут порекомендовать ингаляции с физ.раствором 4мл 2 р д 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
Кашель, даже очень сильный, малышу никак не вредит . Показатель С-реактивного белка очень умеренно повышен , что типично для вирусных инфекций
Отрицательный стрептотест означает, что гемолитического стрептококка группы А нет, а значит, показаний к назначению антибиотиков на данный момент - нет
При вирусных инфекциях повреждается поверхностный слой слизистой оболочки дыхательных путей - эпителий. Когда вирус разрушает эпителий , нервные рецепторы в горле и трахее очень устают . Движение воздуха , глотание или разговор раздражают рецепторы, вызывая сухой кашель
Кашель после вирусной инфекции может длиться от трех до восьми недель - состояние называют постинфекционным кашлем
Муколитики и отхаркивающие средства как мукалтин при сухом раздражающем кашле делают только хуже - они увеличивают объем мокроты , которой и так нет в бронхах, провоцируя приступы. Горячее питье также противопоказано , так как кипяток / слишком горячий чай обжигают слизистую , усиливая отек и боль
В подобных случаях обязательно рекомендуется продолжать ингаляции с физиологическим раствором по 3-4 мл раствора 2-3 раза в сутки. Физраствор увлажняет рецепторы слизистой , уменьшая позывы к кашлю
Могут рекомендовать Тантум Верде по 4-8 впрыскиваний каждые 2-3 часа при боли
Также рекомендуется регулярно промывать нос солевым раствором , даже если нет насморка, для очищения носоглотки от затекающей слизи
❗️Обязательно требуется повторный очный осмотр терапевта / отоларинголога для проведения ларингоскопии + аускультации легких на предмет исключения бронхита или ларингита.
Не было ли свистящих звуков при дыхании или одышки , и стекает ли слизь по задней стенке глотки , когда находитесь в положении лежа?
Нет,но лежа кашель сильнее начинается,особенно ночью
Подскажите пожалуйста муж пил противовирусные осельтомавир,и я случайно перепутала с таблеткой железа и выпила одну,не навредит ли малышу?Прочитала что кому даже назначают его,но переживаю
Ночью , когда лежите , слизь из носа и носовых пазух не может вытекать наружу . Вместо этого она стекает по задней стенке глотки. Эта слизь раздражает те же самые кашлевые рецепторы в горле , вызывая першение и кашель , особенно под утро
С большей вероятностью кашель вызван именно назальным затеком, что прекрасно проходит, если лечить нос
Осельтамивир допускается беременным , все хорошо 🩷
Подскажите пожалуйста,горло можно полоскать хлоргексидином?
Антисептик довольно сильно сушит горло, лучше рассмотреть полоскание обычным тёплым физраствором
Спасибо большое
Пожалуйста 🩷
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 202313 ответов
- 28 Января 202326 ответов
- 24 Января 202310 ответов
- 22 Января 20236 ответов
- 19 Января 202314 ответов
- 18 Января 202313 ответов
- 7 Января 20238 ответов
- 5 Января 202336 ответов
- 5 Января 202317 ответов
- 1 Января 20239 ответов