СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в правом боку, боль при половом акте (отдающая в правый бок)

Резкая боль в правой боковой области живота, беспокоит около 4–5 дней. Возникает при физической нагрузке, ходьбе, половом акте и натуживании перед мочеиспускании. В покое не беспокоит. За это время дважды температура поднималась до 37,1 °C. Выделения без изменений, мочеиспускание свободное, без резей. Беременности нет. Лекарства не принимаю. Примерно два года назад - госпитализация в гинекологическое отделение с аналогичными симптомами, но более выраженными: нестерпимая боль и температура 38+ Диагноз не помню (капали антибиотик, и обезболивающие)

19 лет
8 часов назад·Просмотров: 27·Валерия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

В подобных случаях, по имеющимся данным, боль в правой нижней части живота в течение 4-5 дней требует очной оценки в ближайшее время, хотя температура 37,1 °C сама по себе не является лихорадкой и при отсутствии сильной постоянной боли экстренная ситуация менее вероятна.

Такой характер боли может соответствовать функциональной кисте или другому процессу в области правого яичника, воспалительному заболеванию органов малого таза, реже - заболеванию кишечника или мочевыводящих путей; только по симптомам различить эти причины невозможно.

Связь боли с половым актом, ходьбой и натуживанием делает гинекологическую причину возможной, однако отсутствие необычных выделений и температуры выше 38 °C несколько снижает вероятность выраженного острого воспаления.

Предыдущий похожий эпизод, лечившийся антибиотиками, может указывать на перенесённый воспалительный процесс, но без выписки нельзя установить, связано ли нынешнее состояние с тем заболеванием.

Для уточнения причины обычно наиболее информативны гинекологический осмотр и УЗИ органов малого таза, при необходимости с оценкой кровотока в яичниках.

В зависимости от осмотра могут быть обоснованы общий анализ крови, С-реактивный белок, анализ мочи и исследования на хламидии и гонококк, если имеется соответствующий риск инфекции.

До выяснения причины разумно ограничить нагрузки и половые контакты, которые воспроизводят боль, поскольку выраженная болезненность при движении не должна маскироваться обезболивающими без оценки её причины.

Если боль станет сильной или постоянной, появятся температура 38 °C и выше, рвота, выраженная слабость, обморок или кровянистые выделения, требуется срочная медицинская оценка для исключения перекрута яичника, острого воспалительного процесса и хирургической патологии живота.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это не могут быть почки?

Почечная причина возможна, но по описанию менее типична, поскольку нет резей при мочеиспускании, частых позывов, крови в моче и выраженной боли в пояснице. Для исключения мочевой системы обычно достаточно общего анализа мочи, а при соответствующих симптомах - УЗИ почек и мочевыводящих путей

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ещё, не знаю как это описать правильно.. вроде шейка матки(во влагалище) когда касаешься боль возникает, и отдаёт всё также в бок(вероятно поэтому и боль при половом акте) Именно поэтому я и решила, что это что-то из гинекологии.
Не люблю наших врачей (в моем городе) поэтому и думаю, может как-то всё обойдется и пройдет само по себе?:)

То, что боль воспроизводится при касании шейки матки и отдаёт вправо, действительно делает гинекологическую причину более вероятной и просто ждать, что всё пройдёт само, нежелательно.

Так называемая болезненность при смещении шейки матки может встречаться при воспалительном заболевании органов малого таза, но также возможна при кисте яичника, овуляторной боли, эндометриозе и других состояниях.

Отсутствие необычных выделений и высокой температуры не исключает воспаление, поскольку оно нередко протекает без выраженной лихорадки и характерных выделений.

Самопроизвольное уменьшение боли возможно, особенно при функциональной кисте или овуляторной боли, но по описанию нельзя безопасно рассчитывать именно на такой вариант.

Наиболее полезны в ближайшее время гинекологический осмотр и УЗИ малого таза, при необходимости дополняемые анализами на хламидии и гонококк, общим анализом крови и С-реактивным белком.

Если беременность исключена достоверным тестом, внематочная беременность становится крайне маловероятной, но сохраняются другие причины односторонней боли, включая воспаление, кисту или реже перекрут яичника.

При усилении или постоянной боли, температуре 38 °C и выше, тошноте или рвоте, слабости, обмороке либо кровянистых выделениях требуется срочная медицинская оценка.

Валерия, добрый день.
Обычно, в подобных ситуациях предполагают, что причиной жалоб могут быть инфекционно - воспалительные заболевания со стороны органов малого таза или киста яичника, например. Апоплексия тоже теоретически может быть, но, обычно, симптомы острые (боль постоянная, нарастающая, односторонняя).

Подобные симптомы больше похожи на воспалительный процесс в малом тазу или кисту.

Рекомендуют, обычно, провести бимануальный осмотр на кресле, УЗИ ОМТ, сдать бактериологический посев из цервикального канала и анализ фемофлор скрин. По результатам уже определиться с тактикой действий

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации возможно предположить либо апоплексию яичника, либо воспалительный процесс в малом тазу. В экстренном порядке рекомендовано пройти узи органов малого таза ,осмотр у гинеколога с забором анализов, сдать в общий анализ крови.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.