Что вас беспокоит?
Боль по утрам в стопах боль в конце рабочего дня в стопах. Каждый день хожу по 14 тыс шагов.
Боль по утрам в стопах, боль после рабочего дня, каждый день хожу по 14 тыс шагов. Из кучу анализов есть три завышенных результата это АЦЦП норма до 17 у меня 21. Анализ СРБ норма до 5 у меня 8. Мочевая кислота норма 202 - 416 у меня 458 , начинаю пить лекарство через месяц бросаю так как появляется сыпь на пальцах рук, пробовал уже так 3 раза месяц пропиваю и опять сыпь. Остальные все анализы СОЭ , волчанка и т д все в норме. Что делать дальше? Надо ли что то лечить принимать лекарство? Почему сдавал анализы потому болят стопы, на снммаках показало в двух стопах как начальная стадия пяточной шпоры, подошвенный фасциит. Собираюсь начать делать увт. Со стопоми я разберусь, меня больше беспокоят анализы которые завышены.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Такое небольшое повышение АЦЦП может быть и лабораторной погрешностью, как правило при ревматоидном артрите эти значения выше. СРБ - неспецифический маркер воспаления, может повышаться на фоне любого острого процесса. Изолированное повышение мочевой кислоты без типичных приступов подагры обычно не требует обязательного приема лекарств.
Пока по тому, что Вы описали больше похоже на плантарный фасциит, но уточню. Как именно назывался препарат от мочевой кислоты, после которого появлялась сыпь? Бывают ли у Вас припухания или покраснение в других суставах, особенно в большом пальце ноги? Есть ли утренняя скованность в кистях, длящаяся более получаса? Уменьшается ли боль в стопах после того, как Вы расходитесь? Был ли осмотр сыпи врачом и как быстро она исчезала после отмены препарата?
Пил препараты падагрель и аллопуринол и тот и другой через месяц давали сыпь на пальцах рук, между пальцами. Прекращал прием препаратов через неделю все проходило. Припуханий и покраснений нету, большой палец стопы не беспокоит. Сковоности в кистях тоже не наблюдал.
Да боль в стопах уменьшается после того как похожу 15, 20 минут. Осмотра врачем не было так как сам дагадался что это сыпь от приёма препаратов понижаюшию мочевую кислоту.
После отмены препаратов через неделю все проходило.
Поняла. Как раз уменьшение боли после ходьбы очень характерно для подошвенного фасциита, а не для подагры. Подагра - это припухание, покраснение, интенсивная боль, которая обычно купируется в течение 3-5 дней. Как и писала, поскольку нет типичных приступов воспаления суставов, а мочевая кислота повышена незначительно, современные рекомендации не требуют обязательного приема препаратов вроде аллопуринола, особенно при такой кожной реакции. Обычно достаточно гипопуриновой диеты, адекватного питьевого режима и нормализации веча (если он конечно есть). Через 2-3 месяца контроль МК. Подошвенный фасции обычно уточняется по УЗИ или МРТ стоп. При подтверждении - подбирают удобные стельки, обувь, рекомендуют упражнения.
АЦЦП тоже требует пересмотра в другой лаборатории. Но ревматоидный артрит здесь маловероятен. РА - это симметричная припухлость кистей или стоп, утренняя скованность более 30-60 минут, и обычно симптомы не купируются после 20 минут, сохраняются весь день без адекватной терапии
Воду вообще практически не пью в чистом виде, только чай и кофе, кофе больше.
Нормализации веча вы написали я не понял что это значит...
Контроль МК ЭТО что значит?
Стельки купил ортопедические бауерфренд немецкие уже ношу, ну улучшение особа пока не заметил...
МК - мочевой кислоты.
Нормализация веса.
Кофе не крепкий обычно не противопоказан, но недостаток чистой воды может поддерживать высокий уровень мочевой кислоты. Можно постепенно добавлять в рацион обычную воду, хотя бы пару стаканов в день (в идеале 30 мл на 1 кг веса). Что касается стелек, эффект от них обычно накопительный, улучшение наступает через несколько недель. Возможно, стоит пока немного снизить ежедневную нагрузку в 14 тысяч шагов, чтобы дать воспаленной фасции время на отдых. В сочетании с УВТ это обычно дает хороший результат.
Воду постораюсь пить девушка заставляет вообще не лезет даже стакан в день...
Мой вес 89 кг рост 183 см спортивное телосложение...))) живота нет, вот только вышел с процедуры увт сделал первый сеанс. Нагрузку к сожалению снизить не смогу...
Был в отпуске две недели двигался мало ну к сожалению к уменьшению болей в стопах это не привело 🤷🏻♂️
Скажите мочевая кислота вы говорите не сильно повышена, а какие цифры говорят о том что мочевая кислота сильно повышена когда стоит беспокоиться???
Нашёл дорогой препарат Азурикс называется 80 мг дозировка стоит 2500 стоит ли мне его покупать и пить чтобы уменьшить мочевую кислоту?
По поводу мочевой кислоты я уже сдаю её третий раз, первый раз сдал после месяца приёма аллопуринола она снизилась почти попадала в верхнюю границу там на пару цифр была выше верхней границы ну пошла сыпь, сделал перерыв в два месяца сдал опять мочевую кислоту опять результат был как примерно я указал щас, опять начал пить другой препарат подагрель опять месяц пропил опять сыпь, вообщем если начинаю пить препараты она в принципе падает до нормы верхней границы за месяц приёма, без препаратов такие вот показатели как я указал в жалобе..такая вот картина...
И опять же мочевую кислоту я хочу понижать потому что болят стопы, пальцы не болят симптомов которые вы описывали выше нету. Я к тому что вряд ли наверное у меня болят стопы от того что повышена мочевая кислота.
И такой ещё вопрос может ли повышенная мочевая кислота, опять же повышенная как у меня давать какие то суставные боли например в плече или логте?
Значимое повышение считается более 540 обычно. Боль в суставах вряд ли связана с мочевой кислотой. Опять же повторюсь, согласно современным рекомендациям, принимать препараты для снижения, включая Азурикс, без приступов подагры не стоит, но можно конечно этот момент обсудить и с очным врачом, который видит картину целиком.
Роман,здравствуйте!
АССР это специфический маркер ревмаиоидного артрита,срб -маркер воспаления. Но такие цифры считаются небольшим повышением,поэтому важно разобраться,чтобы не попустить дебют артрита,но при этом не было и гипердиагностики.
Скажите,у вас есть припухлость в суставах? Скованность? В покое стопы беспокоят? Или только после нагрузки? Нет у вас псориаза? Какой рост и вес у вас?
Не было ли такого,чтобы резко опух и покраснел сустав на ноге? Камней в почках нет? Вы сдавали мочевину/креатинин когда нибудь?
Здравствуйте припухлости в суставов нет и никогда не было. Сковоности вроде бы тоже нет.
В покое стопы не беспокоят.
Тоько после нагрузки и по утрам. Псориаза тоже нет. Вес 89 кг рост 183 см.
Покраснений опуханий тоже нет и не было. Почки на узи проверял сказали все хорошо.
Креатинин вот сдавал вместе с мочевой кислотой норма 62 - 106, у меня чуть выше 110.
Ну я думаю что это из-за того что последние полтора месяца принимал креатин спортивную добавку в виде порошка, но могу ошибаться может и не из за креатина.
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 1 ответ
- 22 Сентября 2 ответа
- 21 Сентября 9 ответов
- 21 Сентября 13 ответов
- 21 Сентября 20 ответов
- 21 Сентября 46 ответов
- 20 Сентября 8 ответов
- 20 Сентября 23 ответа
- 20 Сентября 12 ответов
- 20 Сентября 9 ответов