Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №4561239

Перелом ключицы,девочка 11лет

Перелом ключицы 17.09. В травмпункте наложили гипс с фиксаумей руки,сказали носить 2 недели,потом реклинатор. Есть ли смысл ходить с гипсом 2 недели? Читаю,что сейчас гипс в таких случаях накладывают редко. Он неудобен,не расправляет ей плечи,после придется разрабатывать руку…. Хирург в детской поликлинике сказала «ну походите 2 недели…. Если не хотите приносите реклинатор снимем гипс» т.е. ничего опрелеленного Я понимаю у нас маленький город и в травмпункте нет других способов фиксации кроме гипса,но есть смысл его носить дальше или лучше сейчас сменить на реклинатор?

Нет
39 лет
22 Сентября ·Просмотров: 62·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вообще, на фото перелом со смещением. После сращения, может быть, заметна деформация.
Оптимально такие переломы в 11 лет уже вправлять и фиксировать спицей.

Если без спицы, то рекомендуют фиксировать кольцами Дельбе.
Такая деформация часто вправляется кольцами. Гипс - наиболее стабильная конструкция.
Он предотвращает вторичное смещение отломков, что не редко случается, например, в реклинаторе.
Но гипс оптимально накладывать после ручной репозиции смещения.

Сейчас, наверное, оптимальным, всё-таки будет подождать 2 недели в гипсе, потом сделать рентген.
Если смещение не увеличится, надевать кольца Дельбе и туго фиксировать.
А если смещение увеличится, то уже без вариантов ехать в областную больницу, вправлять и фиксировать спицей.

Так же рекомендуют:
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.

Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия ортеза назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК
Коррекция рекомендаций после контрольного снимка. Скорейшего восстановления

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

В приемном травматолог сказал «без смещения»и что про этому просто гипс,а написал « с минимальным смещением»,в поликлинике вообще говорят как хотите-можем сегодня снять гипс -можем через 2 недели. А мне не нравится как наложен гипс-чуть сплывает,рука двигается,но они что контоль ренген через 2 недели,когда мозоль образуется

Ну, как наложен гипс, мне не видно.
Минимальный срок замены гипса через неделю после травмы, но контрольный рентген нужен всё равно.
Смещение есть. Пока допустимое. Важно, чтобы больше не сместилось.

Принятый ответ

Здравствуйте. ознакомился со снимком. Имеется перелом ключицы с угловым смещением и незначительным вклинением отломков. Логика лечащего доктора понятна,насколько я понимаю. Если накладывать сразу реклинатор,то можно получить расхождение отломков, а за 2 недели процесс начнет сворачиваться в гипсе, начнет появляться первичная спайра рубцовая, тогда сперо можно будет накладывать реклинатор , надеясь, что он постепенно исправит угол смещения.

Принятый ответ

Здравствуйте! На рентгеограммах перелом ключицы с умеренным смещением .в качестве иммобилизации при таких переломах можно использовать гипсовую иммобилизацию либо реклинатор + ортез Дезо.( именно это сочетание позволяет минимизировать вторичное смещение)
Обычно достаточная костная мозоль при таких переломах образуется за 4 недели,поэтому столько длится иммобилизация.
Для лучшего срастания принимают препараты кальция и витамин Д3.
Рентгеноконтроль выполняют через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4 нед(для определения степени консолидации перелома)

Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить


Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.