Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4562268

После аритмии мама не выходит из дома

Добрый день, уважаемые доктора. Моей маме 78 лет. В январе 2026 года у нее случился гипертонический криз. Давление было 220. " 2 недели мама пролежала в стационаре. Там же у нее обнаружили что она почка усохла, а вторая опущена. По почкам анализы хорошие. После стационара мы обратились к платному врачу, который назначил маме очень много сильных лекарств с очень большими дозировками. Аторвостатин (40 мг) хотя анализы были не плохие, торасемид (10мг) и 3 препарата от давления. На фоне этих лекарств у мамы развилась сильнейшая аритмия с отдышкой, так же мама говорила что когда повышается или понижается давление ее начинает тошнить, она похудела на 7 кг. Мы нашли другого врача из федерального сосудистого кардиоцентра, которая просто ахнула от назначения и количества лекарств. На ЭКГ было около 4000 экстрасистол. Новая Врач выписала маме форсигу, престанс 5.5 и лекарство от аритмии(к сожалению не помню название) Через месяц(в июле) маме стало легче , количество экстрасистол на экг стало уже 900.Также врач назначила маме Корвалол Фито, так как сказала что одышка должна уже пройти и возможно отдышка неврогенного характера. Но мама говорит что ее сильно мучает одышка и она отказывается выходить на улицу , объясняя это тем что боится что перехватит дыхание и она не сможет пройти. Я переживаю, потому что с апреля месяца мама не выходит практически из дома, ноги слабеют. Как помочь ей в данной ситуации

78 лет
23 Сентября ·Просмотров: 72·Ксения, Челябинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.Это похоже на паническое расстройство с элементами агорафобии.По клиническим рекомендациям лечение тревожности-это психотерапия .Важно вместе начать выходить хотя бы на 1-2 минуты и с каждым разом увеличивать время нахождения на улице .Можно также месяц пропить грандаксин 50 мг 2 р/д месяц, для уменьшения чувство тревоги.

Принятый ответ

Здравствуйте . У пациентки можно предположить тревожное расстройство на фоне перенесенного гипертонического криза, неправильно подобранной терапии.
В таких случаях рекомендуется работа с психологом очно или он-лайн. Выходы улицу только в сопровождении сначала на 5 минут с постепенным увеличением времени.
Так же рекомендуется очная консультация невролога для медикаментозной коррекции тревожного расстройства с учетом возраста и соматического статуса.

Принятый ответ

Здравствуйте. В таких случаях одышка действительно может быть неврогенной, однако консультация кардиолога тоже нужна, чтобы убедиться, точно ли подобраны дозировки мочегонных, возможно сделать ЭХО КГ. Если кардиолог снова скажет, что одышка больше неврогенная, тогда имеет смысл очно обсудить с неврологом или психотерапевтом работу противотревожные средства + методики расслабления.

Мягко можно начать с дыхательных упражнений, которые помогают при панических реакциях: например, медленный вдох через нос и удлинённый выдох через губы, сидя в комфортной позе. Это не заменяет лечение, но может помочь снизить тревогу в момент ощущения нехватки воздуха.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Одышка после таких потрясений очень часто приобретает смешанный (и кардиологический и неврогенный) характер.
Когда человек один раз пережил удушье или сильный приступ аритмии, в головном мозге закрепляется страх повторения.
Из-за страха возникает тревога, которая заставляет её дышать чаще и поверхностнее. Это вызывает реальное ощущение нехватки воздуха (одышку), даже если сердце в этот момент справляется.
Тк она не выходит из дома с апреля, её мышцы атрофировались от неподвижности.
В таких случаях рекомендуется из диагностики проходить эхокг(узи сердца), показывает, насколько эффективно сердце качает кровь.
Для назначения противотревожной терапии обычно рекомендуется консультация невролога или психиатра очно, тк вся эффективная терапия от тревоги рецептурная. Дома самостоятельно можно заниматься лечебной физкультурой, посмотреть упражнения можно по сайту физиобот.

Принятый ответ

Здравствуйте! симптомы соответствуют тревожному расстройству с агорафобией на фоне перенесенного стресса. В таких случаях необходимо исключить сердечную недостаточность через ЭхоКГ и консультацию кардиолога. При подтверждении неврогенной природы одышки рекомендуется консультация психотерапевта для подбора противотревожной терапии и постепенная экспозиция с выходами на улицу в сопровождении начиная с 1-2 минут

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.