Опухолевая пируваткиназа (tumor M2) -4.52

Елена Долгова23 Сентября

4.7

Гастроэнтеролог, Диетолог

5 745 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Небольшое повышение опухолевой пируваткиназы Tu M2 в кале до 4,52 при референсе до 4 само по себе не свидетельствует о наличии опухоли кишечника. Этот показатель не является специфичным онкомаркером и не используется для диагностики или скрининга колоректального рака. Он может повышаться и при неопухолевых процессах в кишечнике.
Наиболее значимым исследованием в описанной ситуации является колоноскопия. Если весной 26 года выполнена качественная колоноскопия с осмотром всей толстой кишки и полипов не обнаружено, изолированное небольшое повышение Tu M2 не является основанием подозревать онкологический процесс или повторять колоноскопию сейчас.
Исследования микробиоты , подобные Колонофлор,не используются для диагностики и не являются основанием для антибактериальной терапии при отсутствии симптомов. Поэтому повторные курсы Альфа Нормикса по этому результату не применяют.
Дальнейшие сроки колоноскопии определяют прежде всего по гистологии полипа, удаленного в 2023 году.

Марина Логинова23 Сентября

4.5

Гастроэнтеролог

6 620 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день признан не информативным, т.к оценивается лишь пристеночная флора кишечника, а это - не более 1% .При соприкосновении кала с воздухом большая часть бактерий сразу погибает .В анализе могут быть бактерии которые транзитом проходят через кишечник и не оказывая никакого влияния. Можно каждый день сдавать этот анализ и каждый раз он будет разным и лечить пациента вечно. Поэтому данный метод исключили из способов диагностики микробиоты человека.
Единственный достоверный метод диагностики микробиоты человека- дыхательного водородно-метановый тест на СИБР
Опухолевая М2-пируваткиназа- фермент- онкомаркер, который используется для оценки динамики заболевания/лечения, когда опухоль подтверждена другими более достоверными методами ( т.е колоноскопия с биопсией). Маркер может ложно повышаться при множественных ситуациях, например при курении.

С целью скринига состояния кишечника более информативными являются: кал на скрытую кровь иха методом + фекальный кальпротектин

Анна Никулина23 Сентября

3.0

Гастроэнтеролог

13 059 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! К сожалению все анализы на дисбактериоз не информативны, они не поджелат ни качественной, ни количественной оценке, дабы диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует. Микробиота кишечника насчитывает миллиарды бактерий, грибов и вирусов, все указанные отклонения, это совершенно нормальные жители кишечника, они ни коем образом не увеличивают риски развития каких то злокачественных образований кишечника и главное, не требуют медикаментозной коррекции.
Касательно онкомаркеров, то эти анализы созданы с целью отслеживания уже имеющегося онкопроцесса, они не используются для первичной диагностики опухолей. Это связано тем, что повышение показателя вовсе не говорит о наличии онкопатологии, ровным счётом как и показатель в пределах нормы, не исключает онкопроцесса.

Если на контрольной ФКС, новых полипов в кишечнике нет, то это прекрасный результат, ничего более на требуется. Следующий ФКС контроль обычно рекомендуют не ранее чем через 3 года от предыдущего исследования.

Будьте здоровы!

Полина Щемелева23 Сентября

4.5

Гастроэнтеролог, Педиатр

23 558 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Понимаю Ваше беспокойство.

Подобное отклонение считается совсем небольшим и не говорит об онкологии. Может повышаться при различных состояниях, в том числе и при дивертикулах.

Анализ кала КолоноФлор в современной медицине является не информативным, к сожалению, на него не ориентируются. Если есть расстройство стула, вздутие и нужно исключить нарушение флоры, выполняют дыхательный тест на СИБР.

Елена Худякова24 Сентября

4.0

Гастроэнтеролог

16 443 консультации

Принятый ответ

Айдар, добрый день.
Кал на дисбактериоз неинформативный анализ, который сейчас не применяется в медицинской практике поскольку не отражает полностью состав кишечной микрофлоры.
Выявленные при нем бактерии обычно являются нормальными обитателями условно-патогенной флоры кишечника, которые не вызывают нарушения самочувствия и не требуют лечения.
Опухолевая пируваткиназа - это онкомаркер, который используется для контроля состояния у уже подтвержденных онкологических больных. У здоровых людей данный меркер не несет информативности и не говорит о наличии онкологии🙏
У здоровых людей он может незначительно повышаться на фоне приема лекарственных препаратов, воспаления в кишечнике (на фоне дивертикулеза), на фоне погрешностях в питании.
Основное значение в подобных случаях всё же имеет более информативное исследование колоноскопия, которая не показало значительных отклонений и общее самочувствие (по указанию никаких нарушений в работе органов ЖКТ не описываете).