СпросиВрача

Что вас беспокоит?

День добрый, после тренировки (большой теннис) заболело плечо (не мог руку поднять). Сделал МРТ, поставили диагноз: справа частичное повреждение верхних сегментов суставной губы. Назначили консервативное лечение.

Проколол 5 уколов Тексаред, мажу 10 день Найзгель, пью троксевазин, делаю электротерапию, лазеротерапию, пью артру актив. Врач сказал что нет никаких гарантий что срастется, нужно смотреть 3 недели, если не пройдет делать операцию. Если пройдет теннис только через 3 месяца. Хотел бы услышать альтернативное мнение по эффективному лечению и прогнозу, может нет смысла лечит консервативно а сразу оперировать?

Гипертония 2 степени, была аритмия (экстрасистолы), хронический атрофический аутоимунный гастрит.
52 года
7 часов назад·Просмотров: 43·Валерий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Да , по мрт есть признаки повреждения суставной губы.
Данная структура участвует в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений.
Операцию обычно выполняют , если нет эффекта от консервативного лечения.
Также операцию можно выполнить сразу , если человек не хочет лечиться консервативно и терять время.
Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Плечо абсолютно стабильно, сейчас боли совсем нет, только при отведении руки в сторону параллельно полу, возникает боль с наружной стороны плечевой кости в области 10 см от локтя, в плече нет боли совсем. Но все же есть шанс, что срастется при консервативном лечении?

Если есть положительная динамика от консервативного лечения, значит повреждение суставной губы не столь критичное и шансы на восстановление без операции есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Вас понял, спасибо за надежду) подскажите тянущая боль в области 10 см от локтя снаружи при отведении руки, как то связана с плечевым суставом? до верхних сегментов суставной губы совсем далеко. Или так может отдавать?

Нет , с суставной губой это не связано. Скорее всего есть небольшое воспаление сухожилия или мышцы в этой области

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Вас понял, спасибо!

На здоровье!

Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ отмечается классическая травма теннисиста SLAP-повреждение ,то есть частичный разрыв верхней части суставной губы в зоне, гдек ней крепится сухожилие бицепса. Призамахах и ударах над головой бицепс работает как тормоз и буквально отрывает эту хрящевую структуру.Смысла оперировать плечо сразу нет,т.как по данным МРТ у вас изолированная травма без сопутствующих повреждений.Цель назначенного лечения- убрать воспаление, зафиксировать губу рубцовой тканью и укрепить мышцы так, чтобы они полностью компенсировали этот дефект. Большинство теннисистов-любителей успешно возвращаются на корт без операции.Медикаменты (Тексаред, Найз) ифизиотерапия, которые назначили, отлично снимают острую боль и отек. Но сама посебе физиотерапия губу невылечит. 3 недели, о которых сказал врач, нужны для стихания острого воспления, но ключевой этап начинается после.Стоит обсудить с лечащим врачом введение обогащенной тромбоцитами плазмы в зону разрыва. Для плохо кровоснабжаемого хряща это мощный стимулятор регенерации и рубцевания, который часто помогает избежать операции спортсменам.ЛФК - как только уйдет острая боль, критически важно начать упражнения на укрепление ротаьторной манжеты и стабилизаторов лопатки. Пройдите полноценныьй курс противовоспалительной терапии, подключите профильного спортивного реабилитолога и оцените результат через 1.5–2мес.Если плечо вернет полную безболзненную подвижность в быту вы на правильном пути, и через 3мес. можно будет плавно вернуться к теннису через специальную программу адаптации ударов.Всего самого наилучшего!

Здравствуйте.
Стабильность сустава и отсутствие повреждения суставной губы в месте прикрепления сухожилия бицепса дают шансы на достижение ремиссии без операции.
Но суставная губа не срастается и при перегрузке будет рецидив.

После первого этапа лечения, который назначил травматолог, можно рассмотреть:

- курс PRP терапии внутрисуставно
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) или SIS терапия.

Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Препараты и процедуры могут быть противопоказаны.
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.