СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами. У меня повышены антитела уже давно! Каждые 6 месяцев сдаю анализы и прохожу узи! В этот раз решила , сдать АТ к рецепторам ТТГ и он очень сильно повышен . Иногда бывает ощущения кома в горле, как будто что-то мешает, хочется постоянно откашляться. Уже начиталась , что нужно срочно идти к эндокринологу , но сейчас не могу , так как готовлюсь к операции по гинекологии . Фото анализов прикреплю самые свежие , фото узи уже прошло 6 месяцев

40 лет
5 часов назад·Просмотров: 82·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Кровь на антитела к рецепторам ТТГ сдают при тиреотоксикозе для исключения болезни Грейвса. Так как у вас гормоны в норме повышение всех антител означает лишь носительство, это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железе. Рекомендуется контролировать только ТТГ 1 раз в год и принимать селен.
Ком в горле не связан с щитовидной железой так как общий объем в норме. Изменения могут быть на фоне аутоиммунного процесса, лечение не требуется, УЗИ можно через год, для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами. Ком может быть при ГЭРБ, остеохондрозе, патологии горла
Ферритин низкий, рекомендуется держать не ниже 45, для повышения можно препарат железа например ферретаб

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А по узи у меня узелки , но они их описывают, гипоэхогенный участком
Разве с узелками можно йод ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Какой селен пить и в какой дозировки ? Может ли антитела к рецепторам Ттг понизится ?

Можно пользоваться йодированной солью и йод содержащими продуктами, это пойдет только на пользу. Селен любой, доза обычно 100 мкг . Антитела могут и снижаться и повышаться их не нужно контролировать

Здравствуйте. Ат к рецепторам ттг проверяют при подозрении на болезнь Грейвса, то есть когда ттг ниже нормы а т3 и т4 св выше нормы. У вас эти показатели в порядке.повышенные антитела могут косвенно говорить об аутоиммунном процессе, но само их носительство не определяет диагноз. Чувство кома в горле может давать шейный остеохондроз, стресс, депрессии, грыжи пищеводного отверстия или лор заболевания. Если он придает дискомфорт, можно исключить эти состояния. А по щитовидной железе необходим контроль ттг и т4 св, узи щитовидной 1 раз в год

Здравствуйте.

Срочно к эндокринологу идти не нужно

Вы носитель антител к рецептору ТТГ и антител к ТПО
Что делать?
- контроль ТТГ минимум 1 раз в год
- меньше стресса, т.к. стресс - это пусковой механизм для запуска аутоиммунных заболеваний щитовидной железы
У вас риск как гипотиреоза (высокий ТТГ) в исходе АИТ, так и гипертиреоза (низкий ТТГ) в исходе болезни Грейвса

Солите пищу йодированной солью, потребляйте морепродукты - это необходимо для щитовидной железы
Ком в горле не связан с щитовидной железой

Паращитовидные железы работают нормально
25-OH витамин Д в норме
Принимайте профилактическую дозу витамина Д3 (аквадетрим, фортедетрим, девилам) - 2.000МЕ в день или проще - 14.000МЕ 1 раз в неделю (особенно осенью - зимой)

Ферритин снижен (норма более 45), что указывает как минимум на латентный дефицит железа
Прием железа будет не лишним, например - сорбифер или тардиферон по 1 табл 1 р/д в течение 3 месяцев с последующим контролем ферритина

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня еще повышен кальций ионизированный , он о чем-то говорит ?

Кальций ионизированный часто ложно завышается или занижается. Ошибки (как в плюс, так и в минус) часто происходят на этапе забора и транспортировки крови
С учетом нормального ПТГ вероятность гиперкальциемии (высокого кальция) маловероятна
Убедитесь в этом - сдайте кальций + альбумин с последующим определением кальция с поправкой на альбумин (так информативнее, чем смотреть кальций ионизированный)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Альбумин тоже сдала
В результат (фото прикладывалась) он есть

Альбумин определен, НО нет общего кальция
Ионизированный кальций и общий кальций - это разные показатели. Кальций с поправкой на альбумин не посчитать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла)
Подскажите, пожалуйста, мои картину по анализам можно как-то реально отредактировать ? БАДами, волшебными таблетками ? Со стрессом все понятно ))) От стресса все болячки. ))) но все же )

Антитела не снизить
1. контроль ТТГ
2. меньше стресса
Это ключевое
Селен, цинк, тирозин, аутоиммунный протокол (АИП) и пр - не нужно
Морепродукты, йодированная соль - нужно

Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания в отношении работы щитовидной железы, постараюсь успокоить в данном отношении. Если ТТГ и т4 своб. находятся в нормальном значении, то значит щитовидная железа функционирует хорошо, в данном случае не рекомендуют проверять антитела к рецепторам ТТГ, они неинформативны в данном случае, о патологии не говорят.

По анализу имеется снижение ферритина, для восполнения уровня железа возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 25мг. 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.

В целом если позже происходит снова снижение уровня ферритина после его восполнения, рекомендуют искать причину снижения железа, в данном случае возможна причина со стороны обильной менструации, либо патологии ЖКТ, когда препарат железа не усваивается организмом. В данном случае рекомендуют консультацию врача гинеколога и/или гастроэнтеролога исходя из соответствующих жалоб.

По УЗИ щитовидной железы выявлены совсем небольшие образования, они не дают какой либо дискомфорт в области горла, в данном случае рекомендуют рекомендуют только тактику наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

По анализу имеется повышение ионизированного кальция, это достаточно неинформативный показатель, в данном отношении рекомендуют сдать анализы крови на общий кальций и альбумин, затем рассчитывается кальций скорректированный по альбумину, на данный момент это самый точный показатель кальция нежели остальные все его показатели.

Здравствуйте!
Обычно антитела оценивают при нарушении функции щитовидной железы, то есть при изменении ТТг. Так как ТТг в пределах нормы, повышение антител свидетельствует об их носительстве и большем риск дисфункции железа по сравнению с другими. Антитела в динамике обычно контроля и лечения не требует.
В подобной ситуации рекомендуют контроль ТТг 1 раз в год и с профилактической целью использовать йодированную соль вместо обычной.
По узи общий объем железа в пределах половой нормы, выявленные узлы меньше 2 см в диаметре, поэтому проведение биопсии значения не имеет. В подобной ситуации рекомендуют контроль размера узлов в динамике по узи 1 раз в год и реже.
Все обнаруженные изменения не влияют на качество и количество жизни, поэтому и тактика наблюдательная без активного лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.