СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ничего не помогает от депрессии

Здравствуйте, у меня 10 лет проблемы с психикой, сначала был невроз были ремиссии, но щас 3 года депрессия тяжелой степени, 1,5 года лежала не вставая, год назад выписали ципралекс и вроде ходить начала, приболела и почувствовала упадок сил, выписали велаксин и подняли в течении полугода до 300 мг плюс всякие нейролептики типа заласта и еще какие то не помню, они не подошли и я снова перешла на ципралекс, пью его с конца июля 1 мг, щас повысили как нкделю до 1,25 мг и добавили флюоксан, не помогает , может пока что, беспокоит сонливость постоянно хочется спать, но днем даже не получается хоть глаза склеиваются, сплю по 10-12 часов, головокружения, тахикардия, скука как будто, нет интереса ни к чему, абсолютно, прихожу домой и не знаю чем себя занять, могла рантше порисовать, посмотреть фильм или лазить на вб, но щас никуда не могу зайти, ничего не могу делать, потому что не хочется, вроде что то б и делала но ощущение что нечего да и не вызывает интереса, нет мотивации, щас опять перестала краситься, заказывать себе одежду, наряжаться, хоть и встречаюсь с парнем, не понимаю в чем дело, почему не помогает ничего, у меня тяжелая давняя депрессия, не знаю как лечить, может кроме таблеток что то еще делать? Я уже не знаю , и вставать тяжело и не вставать скучно , не знаю, дошло до мыслей расстаться с парнем потому что не могу что то чувствовать

30 лет
Вчера в 01:40·Просмотров: 73·Ки

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Ципралекс надо увеличивать вероятно еще, если на текущей дозировке уже больше 1 месяца, так как это основной препарат;
Флюанксол нейролептик активизирующего действия.

Скажите, какие препараты помимо венлафаксина еще были?

В идеале помимо медикаментозного лечения желательна и психотерапия - важный аспект лечения.

Здравствуйте!
Сонливость, тахикардия, головокружение — это могут быть побочные эффекты от комбинации Ципралекса и Флюоксана (два препарата из одной группы СИОЗС, что не всегда стандартно, но иногда применяется). Обязательно сообщите об этом своему врачу для возможной корректировки лечения.

К медикаментозной терапии я рекомендую обязательно добавить психотерапию и коррекцию образа жизни. Вам нужно обратиться к психотерапевту, который работает с депрессиями. Только лишь препаратами будет тяжело выбраться из депрессии.
Нужна будет поведенческая активация - не ждать. когда появится желание что-то делать, а делать маленькие действия через силу, "действие до мотивации". Этому вас обучит психотерапевт на приеме.

Поговорите с вашим врачом о возможности применения светотерапии (лечения светом). Этот метод широко используется в клинической практике.

Депрессия лечится, главное - действовать комплексно и настроиться на длительную работу.

Здравствуйте!

Исходя из описанных симптомов ещё сохраняются признаки депрессии: ангедония, отсутствие интереса и мотивации, эмоциональная пустота, снижение активности и сонливость. При тяжелом эпизоде могут временно снижаться чувства к близким, поэтому не стоит сразу связывать это с проблемами в отношениях.

После повышения дозировки ципралекса прошла всего неделя, его эффект обычно оценивают через 4-6 недель, возможно его увеличение. Если эффекта на нём не будет, то можно будет рассмотреть препарат другой группы, например Дулоксетин. Также возможно присоединение дополнительных препаратов, например Кветиапин или Карипразин, они часто используются для аугментации антидепрессивной терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Квертиапин выписали для сна, но маленькую дозу 1/2 таб 25 мг, я много сплю с ним и плохо когда просыпаюсь, я сама его отменила

Тогда возможно рассмотреть Карипразин. Его применяют в малых дозировках (1,5-3 мг) в комбинированных схемах лечения

Здравствуйте.
То, что вы описываете - это классическая депрессивная картина. Смена и повышение доз за последний месяц ещё не успели развернуться, часто нужно 4–8 недель. Обсудите с врачом не только дозы, но и то, что апатия и сонливость мешают жить, возможно, схема требует пересмотра. И добавьте к таблеткам психотерапию, лучше КПТ, и поведенческую активацию: маленькие дела по 10 минут, даже без желания. Про парня не решайте сейчас, пока состояние не стабилизируется.

Здравствуйте. При депрессии с апатией показаны антидепрессанты со стимулирующим эффектом. Поскольку венлафаксин не помог, а также учитывая что депрессия длится долго, имеет смысл рассмотреть трициклический ряд (анафранил например). Обсудите этот вариант с лечащим врачом.

Здравствуйте!
На данный момент у вас сохраняются выраженные симптомы депрессии: почти нет интереса и удовольствия, мотивации, сил, трудно вставать, появилась эмоциональная «пустота». При этом постоянная сонливость, головокружения и тахикардия могут быть связаны не только с самой депрессией, но и с препаратами или их сочетанием это стоит отдельно обсудить с психиатром. То, что лечение пока не дало ожидаемого эффекта, не означает, что вашу депрессию невозможно лечить. При длительной и тяжелой депрессии иногда действительно приходится подбирать препараты и дозировки постепенно.
Вам очень подойдет КПТ (когнитивно-поведенческая терапия) работа с мыслями, поведением и постепенным возвращением активности. И ещё важный момент: мысль расстаться с парнем сейчас не обязательно означает, что вы перестали его любить. На фоне тяжелой депрессии часто снижается способность вообще что-либо чувствовать и получать удовольствие, в том числе от близких людей. Поэтому крупные решения об отношениях лучше не принимать только на основании того, что вы чувствуете себя эмоционально «пустой» во время депрессивного эпизода.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.