Онемение и боль в правой руке

Мария Краснова24 Сентября

4.3

Нейрохирург

3 698 консультаций

Здравствуйте. При указанной симптоматике рекомендуется провеление МРТ шейного отдела позвоночника для исключения грыжи дисков с воздействием на нервные корешки. При раздражении нервных корешков на шейном уровне возможно онемение, боль, слабость в руках, возможно тоническое напряжение мышц шеи, что иногда является причинами подьемов давления, головной боли.
При болях рекомендуется курс терапии 5-7 дней: НПВП, например Налгезин -форте/ибупрофен в дозах по инструкции + протектор для желудка, например омепразол; миорелаксант, например сирдолуд 2 мг/сут вечером.
Тк же желательна очная консультация невролога с данными МРТ для оценки неврологического статуса, данных МРТ и коррекции терапии или назначения дообследований.

Сабина Магомедова24 Сентября

2.0

Невролог

306 консультаций

Здравствуйте.Одна из частых причин такого сочетания симптомов -это проблемы с шейным отделом позвоночника.Нужно провести МРТ ШОП.
и Туннельные синдромы:синдром запястного канала , когда сдавливается срединный нерв в области запястья .Характерно онемение и боль в 1-3 пальцах кисти и слабость в кисти .Часто усиливается ночью и утром.Нужно провести ЭНМГ верхних конечностей.

Любовь Смирнова24 Сентября

4.7

Невролог

4 909 консультаций

Принятый ответ

Добрый день! Причин для онемения и боли может быть несколько - либо сдавление грыжами нервного корешка в шейном отделе, либо по ходу нерва - туннельная невропатия, например, в области локтевого сустава.
Чтобы это проверить в первом случае назначается МРТ шейного отдела, во втором случае назначается ЭНМГ, где видно уровень поражения.

На данный момент с целью обезболивания и при отсутствии противопоказаний обычно рекомендуется коротким курсом НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 16 мг/ сутки либо мелоксикам 15 мг/сутки либо аркоксиа 90 мг/ сутки+ омепразол 20 мг для защиты желудка

Алина Проневич24 Сентября

5.0

Невролог

5 930 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер ! По описанию есть признаки защемления нерва (в первую очередь запястного туннельного синдрома или сдавления нервных корешков в шейном отделе). Височные боли и онемение скальпа скорее вск-таки связаны с шеей. из-за боли в руке мышцы плеча и затылка находятся в постоянном спазме, что дает отраженную боль в виски. Зарядка через силу и вытягивание рук сейчас лишние. Лучше сейчас ее отменить. Для поиска уровня зажима обычно проводят стимуляционную энмг рук и мрт шейного отдела позвоночника. Для механической разгрузки нерва кисть обычно, в похожих случаях,фиксируют лучезапястным ортезом в прямом положении (особенно на ночь), а для снятия онемения и боли часто назначают габапентин (начиная с 300 мг на ночь). Нл это рецептурный препарат. Поэтому начать можно с ношения фиксаторов на кисти рук . Ещё ,на внутреннюю сторону запястья и на шею сзади, как правило, наклеивают пластыри с лидокаином (версатис на 12 часов) для снижения чувствительности нерва. Иногда подключают таблетки альфа-липоевой кислоты (600 мг утром натощак) и комплекс витаминов группы В