Гнойные пробки и боль в ухе
Добрый вечер. С мая 2026 года постоянно образуются пробки в миндалинах. Ранее делала промывания раз в год. С мая этого года уже сделали 3. Промывания хватает на месяц-полтора. Внезапно появляется гнойный привкус во рту и пробки. Пропила курс тонзилгона, но не помогает, так же и образуются, сами выходят. Подскажите, пожалуйста, как избавиться от данной проблемы? И может ли воспаление миндалины при образовании в ней пробки давать боль и заложенность в ухе? Ухо при подобных ситуациях врач осматривал очно, все спокойно. Боль и заложенность только с одной стороны.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В подобной ситуации рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови, АСЛ-О, с реактивный белок, ревматоидный фактор. Самыми частыми причинами хронического тонзлилита является хронические заболевания верхних дыхательных путей, стекание слизи по задней стенке глотки, Кариозно измененные зубы, ларингофарингеальный рефлюкс. Скажите пожалуйста, есть ли жалобы со стороны носа, жкт, зубов ? Бывают ли гнойные ангины и как часто ?
Со стороны носа жалоба одна, изредка закладывает нос и одно ухо. Со стороны зубов, изредка воспаляется десна с одной стороны и не более. За зубами слежу, как правило раз в пол года посещаю врача. Со стороны ЖКТ, у меня ЖКБ. Ангин не бывает.
В таком случае рекомендуется выполнить КТ околоносовых пазух для исключения хронического риносинусита. Консультация стоматолога, санация ротовой полости. После каждого приема пищи полоскать рот и горло водой . Исключить курение алкоголь, исключить прием пищи за три часа до сна, исключить быстрые углеводы, мучное , сладкое, газировку. Исключить сон на животе .
КТ мне делали. Есть признаки воспалительных изменений верхнечелюстных пазух и клеток решетчатого лабиринта. Один врач рекондовал вазотомию нижних носовых раковин, а другой сказал, что слизистая отечная и похоже на проблемы с венозным оттоком. Направил к неврологу.
Принятый ответ
При хроническом риносинусите тактика обычно следующая - назначают интраназальные глюкокортикоиды на 3 месяца, далее контрольное КТ , при отсутствии динамики планируется хирургическое лечение. Вазотомия нижних носовых раковин проводится при вазомоторном рините
Мне на месяц назначали мометазон
Здравствуйте.
Действительно при хроническом тонзиллите может формироваться большой объем казеозных пробок. Это как может быть результат тюдекомпенсации функций миндалин, изменения в ее структуре , так и допустим прои сохранении вялотекущего воспалительного процесса в миндалинах когда присутствует некий агрессивный фактор. Чаще подобная ситуация встречается при гастроэзофагеальном рефлюксе. Подскажите пожалуйста нет ли у вас изжоги, частой отрыжки, кислого или горького вкуса во рту?
Добрый вечер. Изжоги, частой отрыжки, кислого и горького вкуса во рту нет.
Тогда скорее мы говорим о декомпенсации хронического тонзиллита, когда миндалины уже не могут выполнять свою функцию а лишь сами являются источником инфекции и интоксикации для организма. Поэтому чаще всего вопрос можно решить просто удалив миндалины. На самом деле они и сами потихоньку атрофируются с возрастом и уже слабо выполняют свою функцию, даже у людей без пробок.
Другой вариант жто периодически проводить промывание миндалин. Возможно немного ситуацию улучшит криотерапия, но не везде делают.
А стоит ли проверят функцию миндалин?
Этот анализ пока не имеет доказательной базы. Поэтому не можем сильно опираться на его результат. Но как дополнение к другому обследованию можно сдать.
Поняла. Спасибо
Принятый ответ
Здоровья вам🙋💐
Добрый вечер.
При хроническом тонзиллите образуется большое количество пробок из-за воспалительного процесса.
Так же пробки могут образовываться из-за раздражения слизистой оболочки рефлюксом, дыханием через рот (при заложенности носа), при курении.
Подскажите, имеются ли у вас затруднение носового дыхания? Ощущение горького/кислого во рту?
Как правило утром нос не совсем хорошо дышит, но через время дыхание налаживается. Со вкусом во рту все в порядке.
Спасибо за ответ.
Имеются кариозные изменения в зубах? Стекание по задней стенке?
Есть пришеечные дефекты на некоторых зубах. Стеканий по задней стенке не наблюдаю.
Добрый день!
Рекомендую общий анализ крови, АСЛО, ревматоидный фактор, СРБ на предмет декомпенсации хронического тонзиллита. Провести курс промывания миндалин 10-12 процедур подряд каждый день или через один день, при однократном промывании более глубокие лакуны могут не очиститься.
По поводу затруднения носового дыхания рекомендую пройти компьютерную томографию для исключения патологии пазух носа и носоглотки, как причину заложенности уха.
Болезненность в ухе может быть вызвана из-за раздражения слизистой оболочки казеозными пробками в миндалине.
По КТ признаки воспалительных изменений верхнечелюстных пазух и клеток решетчатого лабиринта. Один врач рекомендовал делать вазотомию нижних носовых раковин, а другой сказал, что это не решит мою проблему, нужен невролог и другое лечение.
Принятый ответ
Обычно оперативное лечение проводят при неэффективности консервативного (Мометазон в нос по 1 дозе 2 р/д сроком на 3 месяца).
Здравствуйте
Пробки это продукт жизнедеятельности вирусов, бактерий, грибов, а также слущенный эпителий небных миндалин и остатки пищи. Частое их появление могут связывать с хроническим воспалением полости рта (зубочелюстная система) или иметь вторичные причины, например когда имеется постназальный затек или рефлюкс, когда содержимое из желудка забрасывается в горло.
Со стороны уха жалобы могут быть отражёнными от миндалины, так как есть сообщение нервных волокон или имеется воспалительный процесс в носоглотке.
Миндалины промывают курсом 7-10 процедур
Пробки образуются с обеих сторон, но ухо беспокоит с одной.
Ранее промывали 3-5 процедур подряд.
В этом году по одной процедуре. За одну все вымывали и говорили, что все в порядке.
За одну к сожалению глубокие отделы миндалины не удается промыть, так как на фоне хронического воспаления формируются рубцы. Курс проходят полностью из 10 процедур, даже если на 2-3 раз ничего не выходит, допускается и 7 процедур.
При двухстороннем процессе не обязательно и ухо с двух сторон может реагировать
Поняла. Спасибо.
Будьте здоровы! 🌸🙏
Принятый ответ
Здравствуйте
Пищевые пробки, или по-другому казеозные пробки - скопления отмерших клеток эпителия, остатков пищи и бактерий в углублениях (лакунах) нёбных миндалин. Наиболее распространенными причинами образования пробок являются не полностью или некорректно пролеченная ангина и хронический воспалительный процесс, протекающий в миндалинах. Также, но реже курение, кариес, рефлюкс, хронические заболевания, снижения иммунитета. К сожалению, образование этих пробок естественный процесс, только скапливается вот не у всех, а у кого имеется расширенные лакуны, чтобы они перестали скапливаться, обычно рекомендуют лазерную лакунотомию. Связь с ухом, а именно заложенность процессы в миндалинах обычно не имеют, возможно это отдельный процесс и по типу дисфункции слуховой трубы.
Как у вас дышит нос? Как часто болит и закладывает ухо? Боль стреляющая?
Утром периодически просыпаюсь с подзаложенным носом, через время проходит. Недавно была на приеме у лора, сказал, что слизистая отечная похоже на проблемы с венозным оттоком, направил к неврологу. Ухо может закладывать и болеть пару раз в месяц. Чаще боль стреляющая.
По КТ признаки воспалительных изменений верхнечелюстных пазух и клеток решетчатого лабиринта. Один врач рекомендовал делать вазотомию нижних носовых раковин, а другой сказал, что это не решит мою проблему, мол нужен невролог и другое лечение.
А пробовали лечение в нос?
Да, курс мометазона. Ничего не изменилось
Если есть все-таки отечность в носу и пазуха это может быть причиной заложенности уха по причине близкого расположения слуховой трубы
Сколько дней использовали мометозон?
Я буквально недавно была на приеме у врача, отечность была, но ухо не болело. Начинает оно внезапно болеть непонятно из-за чего. Я это начала связывать с гнойными образованиями в миндалинах.
Мометазон на месяц мне назначали.
Бывают дни, когда болит и заклыдывает ухо и с той же стороны болит голова.
Это образования не гнойные, если мы говорим об одном и том же и они заложенность в ушке не вызывают
Отечность в области слуховой трубы видно только эндоскопически, вас смотрели эндоскопом?
Эндоскопом смотрели нос и ухо
Слуховую трубу проверяли, делали аудиометрию. Поставили дисфункцию слуховой трубы без снижения слуха.
Вот это думаю самый правильный диагноз, по вашему описанию)
И что с этим делать?)
Реалтрис по 2 дозы 2 раза в день до 30 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев. Продувание слуховой трубы отовентом. Также можно пройти курс анамизации и продувание слуховой трубы по Политцеру и физиотерапевта.
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 202511 ответов
- 15 Февраля 20259 ответов
- 16 Января 202521 ответ
- 30 Августа 202426 ответов
- 16 Июля 202415 ответов
- 29 Июня 202420 ответов
- 26 Мая 202434 ответа
- 22 Февраля 202412 ответов
- 28 Сентября 20235 ответов
- 9 Августа 202312 ответов