Что вас беспокоит?
Блуждающие боли и разные симптомы в течении дня каждый день
Беспокоит с апреля повышенная тревожность , и после этого запуска , начались разные ощущения в теле неприятные и боли . Переодически возникают боли в коленных ямках , то слева то справа , жжение в спине во время ходьбы , бросает в жар , бывает болит желудок , бывает болит кишечник, шея и голова , вообщем каждый день что нибудь да болит обязательно, очень часто напряженная голова и из за этого прогулка с коляской превращается в какой то ад , очень сдавлена голова . Часто повышен пульс , бывает падает давление 95/75 , но выше 115/75 не видела у себя . Сердце может разогнаться и до 120 , хотя особо не сильно я активничаю . Но не в покое . В покое все хорошо 65-75 . Самое ужасное то что как только у меня начинает болеть около сердца где то , то сразу возникают мысли об плохом и становится реально плохо . Так же и с ногами , стоит заболеть где то в ноге , я сразу боюсь что это тромбоз и от моих мыслей через минут 10 мне просто становится плохо . Что со мной происходит ? Что болит в коленных ямках ? Что болит в голове , в желудке , в кишечнике , в спине ? Мышцы спины очень болят при разных поворотах , и иногда жжение в спине .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анастасия, здравствуйте!
По описанию картина похожа на Генерализованное тревожное расстройство и соматоформную дисфункцию вегетативной нервной системы, то, что раньше называли ВСД.
Организм находится в состоянии хронического стресса с апреля. Мозг работает в режиме красной угрозы и непрерывно тревожит тело гормонами стресса. Из-за этого вегетативная нервная система гиперактивна и выдает хаотичные спазмы по всему телу.
То, что в покое пульс идеален медицинское доказательство того, что сердце здорово, а все сбои происходят только тогда, когда включается голова и вы начинаете двигаться.
В таких могут рекомендовать очно проконсультироваться с психиатром, а также:
1. Врачи в таких случаях назначают мягкие противотревожные препараты или современные антидепрессанты из группы СИОЗС (которые убирают телесную тревогу, спазмы в ЖКТ и боли в мышцах), а также когнитивно-поведенческую психотерапию.
2.Как только кольнуло и пошли мысли о плохом, скажите себе вслух: «СТОП. Это не инфаркт. Мое сердце проверялось. Это просто спазм мышцы из-за тревоги. Сейчас включится адреналин, меня обдаст жаром, но это безопасно, это пройдет через 15 минут». Перестаньте бороться с приступом, дайте ему пройти сквозь вас.
3.Принимать теплый (не горячий) душ перед сна для расслабления спины.
4.Можно пропить курс Магния B6 (например, Магне В6 Форте) по 1 таблетке 3 раза в день в течение месяца.
А магний безопасно пить при том что он вроде как в крови , его показатель в пределах нормы ? Не будет передозировки ?
Я даже бояться витаминов и таблеток стала
Нет, не переживайте, он разрешен курсами.
А все таки что может болеть в коленной ямке ? Боль была при ходьбе щас как то утихла вроде , не адская была конечно , терпимая , но навязчивая
При ходьбе ,особенно с коляской, когда есть постоянный упор руками и наклон вперед мышцы спины, бедер и подколенные сухожилия испытывают колоссальное перенапряжение. Жжение в спине при ходьбе и боль при поворотах это миофасциальный синдром. Мышцы сзади коленей устали находиться в постоянном тонусе из-за стрессовой походки. При тромбозе боль локализуется в одной ноге , сопровождается сильным отеком, краснотой и жаром в этом месте. Симметричные блуждающие боли в обеих коленных ямках говорят против тромбоза.
Ну конкретно сегодня меня беспокоит только одна правая ямка (( в левой все спокойно
Нащупала там внутри болезненно трогать , но не отечно не опухшее не горячее не красное , просто начала пальцами тыкать и нащупала где то боль
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Врач психиатр. Ознакомилась с вашим вопросом.
Судя по предоставленным данным, нельзя исключать тревожное расстройство. Но нужен очный осмотр
Скажите , вы принимаете какие-либо препараты ? Были на очном приеме ?
Если не сложно , пройдите в интернете тест HADS и напишите результат
На очном приеме у психиатра я никогда не была . Тревога 16, депрессия 5
Таблетки никакие не пью
Судя по этому, у вас выраженное тревожное расстройство, но депрессии нет, это уже хорошо.
Все ваши симптомы это ответ мышц и сосудов на этот критичный уровень тревоги
Очного приема психиатра боятся не нужно, вас не поставят на учет , лишь оценят жалобы и поймут точный диагноз , чтобы подобрать правильное лечение, без медикаментозной поддержки будет очень сложно
Обычно в подобных случаях назначаются мягкие антидепрессанты , которые снимут мышечные зажимы и уберут боли в спине, коленях и ЖКт
Так же рекомендуют психотерапию (КПТ) чтобы научится справляться с тревогой
Так же нужно исключить дефицитные состояния- сдайте кровь на общий анализ +ферритин , исключить анемию и железодефицит
Кровь на Вит Д и гормоны щитовидной железы- ТТГ и Т4св
И можете сдать Ддимер, чтобы полностью исключить тромбоза ног и не боятся
По общему анализу мой гемоглобин 129, Ферритин 30, витамин Д последний раз сдавала был низкий - 12 . Щитовидка вся супер .
Дефициты усугубляют состояние , поэтому их нужно восполнить
По поводу витамина Д, да, это очень мало, в таких случаях обычно назначают препараты витамина Д в лечебной дозе (например аквадетрим по 14 капель) в течении 2-3 месяцев с последующим контролем витамина Д, как только он поднимется до 40, далее можно принимать поддерживающую дозу по 4 капли, чтобы в дальнейшем он снова не упал.
Включите в рацион жирную рыбу (лосось, скумбрия, палтус, сайра, сельдь), печень трески, яйца, сливочное масло, молочные продукты.
Ферритин, 40 , в целом нормально, но лучше чтобы он был не меньше 50-70.
В таких случаях обычно назначают прием железа в таблетках , например сорбифер дурулес 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки минимальный курс лечения 2-3 месяца под контролем Ферритина (или Мальтофер/Феррум Лек 100 мг 1 таб 2 раза - переносятся легче, но прием как правило дольше) препарат принимают за час до еды , или через 2 часа после еды , для лучшего усвоения, запивая стаканом воды, или цитрусовыми соками, если есть побочные эффекты, то лучше во время еды. Так же не совмещать прием железа с молочными продуктами, кофе, чаем, препаратами кальция.
Так же добавить в рацион продукты : печень (говяжья, свиная), красное мясо (говядина, телятина), субпродукты (сердце, язык), темное мясо птицы (бедра индейки/курицы). Железо из животных продуктов усваивается в разы лучше, чем из растительных
Контроль ферритина через 3 месяца
Так как вы пока не пьете никакие таблетки, начните осваивать диафрагмальное дыхание (вдох на 4 счета, выдох на 6) и прогрессивную мышечную релаксацию по Джекобсону (намеренное сильное напряжение мышц спины/ног на 5 секунд с последующим полным расслаблением). Это физически блокирует выброс адреналина и успокаивает нервную систему
Дыхание вещь хорошая , практикую , а вот эта релаксация не очень у меня получается , сложно напрячь какие то мышцы как будто я ими не управляю . Вообще по ощущениям какие то мышцы сильно в напряжении а какие то наоборот сильно спят
Это может быть из-за сильного переутомления и стресса. Тогда лучше не делать. Можно попробовать ванну с магниевой солью и например технику «сканирование тела»
Ещё советую книгу , если не читали , Роберт Лихи - Свобода от тревоги
А что за сканирование тела ?
Там не нужны физические усилия, вы ложитесь на кровать, перед сном или после прогулки , когда сильно устали
Руки вдоль туловища, ноги не скрещены
Закройте глаза. Сделайте 3 глубоких вдоха и длинных выдоха, чтобы заземлиться.
И начинайте «сканировать» свое тело , начиная например от левой стопы. Что вы там чувствуете? Тепло, холод, прикосновение носка, покалывание , или не чего. Если ничего не чувствуете это нормально, просто отметьте про себя: «Вниманием я здесь, ощущений нет».
И так далее вы поднимаетесь выше - голень, коленная ямка- бедро и тд
Затем на правую ногу тоже самое
Затем таз, ягодницы, живот
Позвоночник и спина , особенно оцените те зоны , где чувствуете жжение и боль
Далее руки от пальцев до плеч
Далее шея и голова , очень важно расслабить челюсть, при тревоге она сильно сжата
В конце нужно почувствовать всё свое тело одновременно - от макушки до кончиков пальцев. Сделайте глубокий вдох и мягкий выдох.
Главное! Не расслабляйтесь силой
И если будете отвлекаться (а это тоже норма:) то просто возвращаетесь обратно , к той части тела , на которой отвлеклись
При тревоге это очень хорошая практика 🤷♀️
Есть аудиогиды , можно включить и просто следовать тому, что говорят
Здравствуйте, Анастасия.
Ваши ощущения (тревожность, блуждающие боли в разных частях тела, жжение в спине, сдавленность головы, учащённый пульс при нагрузке, страх тромбоза) часто встречаются при тревожных расстройствах.
На фоне тревоги могут появляться реальные мышечные боли, спазмы, изменения пульса и давления, но это не говорит об опасных заболеваниях.
Чтобы исключить все факторы, которые могли бы спровоцировать описанные симптомы, рекомендую дообследование у терапевта, невролога и очную консультацию психотерапевта.
С апреля месяца я прошла общие анализы крови , мочи , ревмо фактор , асло , пролактин- все в норме , щитовидка с АТ , холестерин 3.6, Сахар 4.5. , Ферритин 30 и витамин Д 12 , в12-330 , узи щитовидки , узи брюшной полости , узи БЦА артерий , узи вен ног в июле буквально , узи по женски , анализы по женски , МРТ головы , рентген всех частей позвоночника, ЭКГ раз 6, холтер , Фгдс - поверхностей очаговый гастрит , так же сдала анализы кала общий , кальпротектин -14.4 скрытая кровь -0 , осмотр проктолога- трещина хроническая , в стадии заживления . , флюорографию , маммографию
Невролог меня смотрел и ничего путного не сказал .
Что я еще упустила ?
Ферритин 30 нг/мл — это низкий показатель для женщины. Он может отражать скрытый дефицит железа, который даёт слабость, мышечные боли, учащённый пульс и тревожность. Витамин D 12 нг/мл - это выраженный дефицит, он тоже может усиливать мышечные и головные боли, тревогу, утомляемость. Оба состояния требуют коррекции.
У меня и при Ферритине 60 тоже самое состояние было и все симптомы (
Дефицит витамина D и низкий ферритин могут усугублять состояние, но не всегда являются единственной причиной. В таких случаях, если восполнение дефицитов не приносит улучшения самочувствия, рекомендуется обсудить с психотерапевтом возможность лечения тревоги.
Здравствуйте.
Описанная картина (множественные мигрирующие боли, жар, тахикардия при нагрузке, страх тромбоза, инфаркта) классически соответствует соматоформному расстройству с паническими атаками на фоне тревоги.
Органическая патология маловероятна: пульс в покое нормальный, давление стабильное, боли меняют локализацию и зависят от мыслей.
- Коленные ямки, спина, шея: мышечно-тонический синдром из-за хронического напряжения и гипервентиляции. Жжение это признак нейропатической компоненты стресса.
- Желудок/кишечник: функциональная диспепсия/СРК, напрямую связанные с тревогой (ось мозг–кишечник ).
- Голова:головная боль напряжения (каска. сдавление).
- Тахикардия 120 при ходьбе: детренированность + вегетативная лабильность, не кардиология.
Тактика:
1. Терапевт для базового осмотра (ЭКГ, ОАК, ТТГ, ферритин, вит. Д) для исключения дефицитов.
2. Психотерапевт, невролог: КПТ + противотревожная терапия. Это лечится.
3. Постепенная активность, дыхательные практики.
При боли в ноге без отека и покраснения тромбоз исключен. Доверьтесь обследованию и лабораторным показателям, а не ощущениям.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте
симптомы могут быть связаны между собой. Подобные симптомы иногда встречаются при выраженной тревоге
При тревоге повышается мышечный тонус, учащается пульс, меняется работа ЖКТ, поэтому реальные неприятные ощущения могут возникать в разных местах.
Боли то в правой, то в левой подколенной области без постоянного одностороннего отёка, покраснения и увеличения объёма ноги не похожи на тромбоз
Пульс 65–75 в покое хороший. Учащение до 120 при ходьбе само по себе возможно, при тревоге
Головная боль по типу стягивания вместе с напряжением шеи чаще соответствует головной боли напряжения. Боль в спине, меняющаяся при поворотах, также больше говорит о мышечно-скелетной причине.
При этом списывать абсолютно всё на тревогу без минимального обследования неправильно.
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют: очный осмотр терапевта, ЭКГ, общий анализ крови, ТТГ, глюкозу, калий, магний, кальций.
Измерять пульс и давление 2 р д до визита к врачу
отдельно заняться тревожностью с психотерапевтом/неврологом
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад36 ответов
- 2 часа назад10 ответов
- 2 часа назад18 ответов
- 2 часа назад8 ответов
- 3 часа назад5 ответов
- 3 часа назад23 ответа
- 3 часа назад11 ответов
- 3 часа назад5 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 4 часа назад27 ответов