Большое количество экстрасистолов при беременности

Анастасия СифонтеМартинес38 минут назад

4.3

Терапевт, Кардиолог

3 790 консультаций

Здравствуйте
Ознакомилась с вашими обследованиями

По Холтеру: ритм синусовый с тенденцией к тахикардии.Вариабельность пульса хорошая. Количество предсердных экстрасистол нормальное и физиологическое за сутки (до 1000 норма), а вот желудочковых сильно повышено. Нарушений проводимости нет.Значимых пауз (более 3сек) нет. Ишемических изменений нет.

По ЭХОКГ: полости не расширены.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены.Пролапс МК 1ст является вариантом развития клапана,лечения не требует.Физиологичная регургитация на клапанах.Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме, а значит застойных явлений в сердце нет. Зон нарушений локалтной сократимости нет (то есть признаков перенесенного инфаркта).

Экстрасистолы есть у всех здоровых людей и при здоровом сердце они абсолютно безопасны (в вашем случае они доброкачественные). То,как мы их ощущаем,зависит от нашей вегетативной нервной системы (кто-то может чувствовать 10-50шт,а кто-то и несколтко тысяч не ощущает)
Рекомендую исключить патологию ЖКТ (ГЭРБ,ГПОД), мышечные спазмы (остеозондроз, межреберная невралгия) и болевой синдром.

По анализам электролитный дисбаланс,гормональный дисбаланс исключен. А вот ферритин снижен (норма-больше 50 у беременных)

Какие препараты принимаете?

Оксана Черменева35 минут назад

4.5

Терапевт, Кардиолог, Нефролог

1 868 консультаций

Здравствуйте
Экстрасистолия без органической патологии сердца считается доброкачественной. Она не жизнеугрожающая, не влияет на течение беременности, не вредит плоду и не перерождается в опасные аритмии. Олнако количество желудочковых превышено, это, несомненно доставляет дискомфорт.
При беременности запускается целый комплекс изменений, которые провоцируют эс.
Анемия и дефицит железа одна из самых частых причин экстрасистолии и тахикардии у беременных.
По тактике видится оптимальным обсудить с гинекологом препарат железа, при ферритине меньше 60 (напр Мальтофер или Феррум Лек полимальтозный комплекс, обычно переносится легче сульфата железа в Тардифероне).
Контролировать калий и магний. Препараты магния (Магнелис В6, Магнерот) безопасны в беременности и обладают антиаритмическим эффектом.
Не рекомендуется принимать бета-блокаторы в 1 триместре, ни бисопролол, ни метопролол. Если к 12–14 неделе экстрасистолы будут плохо переноситься, тогда можно обсудить с кардиологом метопролол (Беталок ЗОК) в минимальной дозе.

Алена Шейпук32 минуты назад

5.0

Кардиолог, Аритмолог

Эксперт сервиса

29 282 консультации

Здравствуйте;
Ситуация достаточно серьезная, поскольку Количество экстрасистол очень большое, но при этом анемия, нарушение работы щитовидной железы исключены.
Провести мрт сердца в беременность, мы конечно же не можем, чтобы понять, не был ли например перенесён миокардит .
Обычно начиная со 2 триместра уже назначают бэта блокатор, например, метопролол, но конечно, это с учетом цифр давления и пульса.
Другие антиаритмические препараты в беременность, к сожалению, запрещены.

Пневмонией, гриппом недавно не болели?