Допплерометрия

Здравствуйте. Срок 29 недель по месячным, посмотрите пожалуйста доплерометрию, сильно ли все критично? Какие шансы доносить до срока ребёнка? И чем можно подкорректировать, сделать лучше эти кровотоки? Сильно ли на ребенке отразится? Что мне делать? Врачи напугали ранним родоразрешением очень этого боюсь еще очень рано

Симптом жильбера, гсд
33 года
25 Сентября ·Просмотров: 138·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
По результату допплерометрии видно, что малыш развивается соответственно сроку.
Смотрим на кровотоки в маточных артериях по среднему значению, оно в норме (одна маточная артерия, компенсирует вторую, и отражают как кровоснабжается именно матка.
Далее, один из главных ориентирова кровотока малыша- это индекс пуповины, он также соответствует норме (диапазон нормы широкий от 5 до 95 процентиль).
Таким образом, при подобных показателях говорят, что беременность развивается без отклонений и есть все шансы на доношенную беременность

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Нужно ли каждую неделю делать доплерометрию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Еще вопрос про гсд, правда ли что в 39 недель стимулируют из за гсд?

Показаний для еженедельной допплерометрии нет, если по кровотокам все отлично, малыш хорошо прибавляет в весе и нет маловодия при этом или многоводия.
Реокмендуют действительно родоразрешать беременную с гсд не позднее 39 недель, если присутствуют у плода: нарастающее многоводие, есть задержка роста плода, тенденция к крупному плоду, ЛИБО если у женщины есть преэклампсия, высокое давление без белка в моче, либо есть высокое количество белка в моче более 0,3 г/л, но при этом давление в норме.
Если ничего из этого нет, то родоразрешать беременную не позднее 40 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Все понятно, спасибо большое за ответ. Еще скажите пожалуйста ребёнок очень активный когда ложусь, норма ли это? Нужно ли считать толчки ребёнка? И как?

В целом подсчет толков малыша не требуется (обычно нормой считается, если за сутки есть более 10 шевелений малыша).
Да, малыш действительно может более активировать, когда женщина ложится, но трогал лучше ложится не на спину, а на бок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста результаты узи и мазок

Добрый день.
По мазку воспалительных изменений не выявлено. А в результате повторного УЗИ, ребёночек развивается соответственно сроку и нарушения кровотоков нет

Принятый ответ

Здравствуйте! Ничего страшного нет. Есть небольшие изменений в правой маточной артерии. Но такие нарушения преходящие. Нужно ориентироваться на среднее значение по маточным артериям - оно в норме. Кровоток в пуповине также в норме. Не волнуйтесь. Рекомендуется ежедневно гулять на свежем воздухе 1,5-2 часа в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте, посмотрите анализы еще пожалуйста, прикрепила в фото

Имеется снижение белка, рекомендуется повышенное белковое питание, а так все нормально

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста результаты узи и мазок

Здравствуйте! По мазку все хорошо, лейкоциты в норме, Флора палочковая. По узи также все хорошо. Плод соответствует сроку, нарушений кровотока нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо ☺️

Принятый ответ

здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации по результатам вашего обследования есть незначительные изменения в кровотоке по маточной артерии ,но как правило они проходящие. Остальные все показатели в норме поэтому повода для беспокойства нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте, посмотрите анализы еще пожалуйста, прикрепила в фото

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста результаты узи и мазок

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте . Не переживайте , не опасно.
Нас больше интересует кровоток в артериях пуповины. Именно он отражает кровоснабжение плода. Там все в порядк

Ну а кровоток в маточных артериях, интересует нас опосредованно. Тем более речь только про правую маточную , эти изменения обычно преходящие, транзиторные.
Вполне возможно, что допустим завтра переделаете исследование, и кровоток уже будет без отклонений.

В любом случае имеет значение только как развивается плод , данные фетометрии и предполагаемая масса , если все па порядке , значит, плацента нормально выполняет свои функции и достаточно.
Можете приложить эти данные , оценю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Чуть позже скину на руках нету результата, сказали только то что 1300 весит 😁

Ну тут и без протокола понятно- малыш отлично получает всё необходимое

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте. Резульиатов узи пока нет, но можете оценить результаты крови и мочи ( прикреплю в фото)

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста результаты узи и мазок

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания и тревогу ,но не стоит пугаться
Нарушения кровотока в маточных артериях являются проходящим состоянием ,которые не требуют дополнительного лечения .
Главное ,что кровоток в пуповине не нарушен .
Малыш развивается согласно сроку ,данных за задержку развития нет ,следовательно , маточные артерии выполняют свои функции
Рекомендуется контроль узи каждые 10-14 дней .

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте, посмотрите анализы еще пожалуйста, прикрепила в фото

По биохимическому анализу крови: Снижение уровня белка и креатинина в крови при беременности -это физиологическая норма

Объем циркулирующей крови увеличивается на 30–50%, плазмы становится больше, и концентрация веществ "разбавляется" — это главная причина снижения белка. Белок активно тратится на рост плода, плаценты, матки

Старайтесь употреблять больше белка с пищей ,можно использовать специальные белковые коктейли для беременных,например ,Фемилак .
Почки начинают работать активнее, скорость фильтрации возрастает. Из-за этого креатинин (продукт распада белка в мышцах) быстрее выводится с мочой, и его уровень в крови падает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста результаты узи и мазок

По узи отклонений не выявлено ,мазок невоспалительный

Здравствуйте!

Пожалуйста, успокойтесь, ситуация абсолютно не критичная, и повода для паники нет.🙏🏼
Результаты допплерометрии на сроке 29 недель показывают, что малыш чувствует себя хорошо, не испытывает кислородного голодания и развивается в безопасных условиях.
Артерия пуповины (Pi 0,88) -норма. Это самый главный показатель для ребенка. Он означает, что фетоплацентарный кровоток (между плацентой и малышом) идеален. Малыш получает весь необходимый кислород и питательные вещества.
ЧСС плода (144 уд/мин)-норма. Сердцебиение ребенка ритмичное, здоровое, полностью укладывается в норму.
Маточные артерии (асимметрия кровотока, средний Pi 1,35 -норма). Вот здесь кроется причина того, почему врачи обратили внимание на исследование. Есть асимметрия, слева кровоток отличный (Pi 0,95), а справа сопротивление сосудов немного повышено (Pi 1,65). Однако среднее значение (1,35) укладывается в допустимые границы, а значит, плацента справляется со своей задачей. Физиологически плацента может быть прикреплена ближе к одной из сторон, поэтому в одной артерии показатели могут быть чуть выше.
Шансы доносить беременность до положенного срока очень высокие. Так как кровоток в пуповине и сердцебиение малыша в норме, ребенок не страдает. Изолированная асимметрия в маточных артериях при хорошем пуповинном кровотоке сама по себе не является показанием к экстренным родам.
Малыш защищен, так как основной (пуповина) работает бесперебойно.
Нет препаратов с доказанной эффективностью, которые могли бы «омолодить» плаценту или физически расширить одну конкретную маточную артерию. В таких случаях рекомендуют наблюдение и допплерометрию через 2 недели, чтобы убедиться, что показатели стабильны. Рекомендуют больше отдыхать и гулять на свежем воздухе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте, посмотрите анализы еще пожалуйста, прикрепила в фото

Судя по результатам анализов значимых отклонений не выявлено, все в пределах нормальных значений.

Общий белок немного ниже референсных значений, но, это не критично. Организм расходует белок на рост плода и увеличившийся объем крови. Обычно рекомендуют следить за достаточным потреблением белка с пищей (мясо, рыба, яйца, творог, бобовые).

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста результаты узи и мазок

Мазок и УЗИ в пределах нормы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.