Что вас беспокоит?
Здравствуйте , уже писала Вам помогите пожалуста🙏
Здравствуйте, мне нужна помощь🙏17 июня мне провели полосную операцию удалили левую почку с опухолью 13см T2N0M0 Ki67-2%, G4.Какой прогноз на жизнь, читала что если G4 это очень плохо. И еще прошла плановую проверку КТ с контрастом норм. Поехала с результатами в АКОД г. Барнаул мне сказал врач больше не приезжать, наблюдаться на месте, живу в райцентре. У нас только терапевт, а ведь это онкология. Как быть переживаю очень сильно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
С учётом стадии обычно назначают динамическое наблюдение в первые 2 года раз в 3-4 мес, далее 1 раз в 6 мес (сроком 5 лет суммарно). Объем исследований обычно включает кт грудной,брюшной полости и малого таза с контрастом, мрт головы с контрастом, скенирование скелета. Возможно в вашем регионе есть онколог, это надо уточнить у участкового терапевта. Либо у терапевта брать направления к онкологу для плановых обследований.
Спасибо большое, скажите пожалуста G4 это очень плохо? Читаю что страшно. И Ki67-2%? Помогите пожалуйста разобраться, возврат может быть?
И результат по гистологии какой?
Здесь главное, чтобы операция была проведена радикально (в учрежлении онкопрофиля) и стадия на момент лечения. Ki67 и G это лишь характеристики той опухоли, которую удалили.
Здравствуйте.
С ситуацией в целом ознакомился.
Проведена радикальная нефроэктомия, это основной вариант лечения подобного заболевания. Действительно G4 указывает на низкодиференцированную опухоль, но при этом же Ki67 небольших значений , указывает на медленный темп деления клеток.
В любом случае, учитывая стадию заболевания и проведенное лечение, прогноз считаем благоприятным. Но важно дальнейшее динамическое наблюдение у врача-онколога. Терапевт из поликлиники по месту жительства при необходимости выдаст направление в учереждение, где будете проходить наблюдение. Наблюдение в себя включает контроль КТ грудной клетки, брюшной полости, малого таза с контрастом раз в 3 месяца в течении первого года, также имеет смысл сделать МРТ головного мозга, если до этого не проходили.
Со второго года интервал обычно увеличивается раз в 6 месяцев.
Спасибо большое за подробный ответ, еще меня волнует дневная потливость это не возврат болезни?
Дневная потливость не признак рецидива заболевания. Симптомы сами по себе очень неспецифичны.
Достоверно оценивать состояние организма можем только по результатам КТ, МРТ.
Пожалуйста
Рад был помочь
Если еще будут вопросы, обязательно задавайте
Спасибо Вам огромное🙏
Василий Михайлович, скажите пожалуйста и еще бывает такое состояние, что внутри как будто печет, давление меряю нормальное, температура тоже нормальная, что это может быть? Может что операция была полостная?
Если дискомфорт в области проведения операции, то причина может быть как раз в этом.
В какой области ощущение дискомфорта возникает?
Здравствуйте. Сейчас по контрольной КТ признаков возврата заболевания нет. G4 означает высокую степень злокачественности и повышает риск рецидива, но это не означает плохой прогноз обязательно. Ki-67 низкий, но при раке почки он не является основным показателем прогноза. Дневная потливость и ощущение жара сами по себе не говорят о рецидиве.
Нужно простое наблюдение онколога, контроль КТ грудной клетки и брюшной полости, анализ крови, креатинин и СКФ. Постоянно ездить именно в АКОД не обязательно, но наблюдение должно продолжаться. МРТ мозга и сцинтиграфия костей без симптомов регулярно не требуются.
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад14 ответов
- 9 часов назад1 ответ
- 9 часов назад6 ответов
- 10 часов назад22 ответа
- 11 часов назад1 ответ
- 12 часов назад5 ответов
- 12 часов назад11 ответов
- Вчера в 10:477 ответов
- Вчера в 09:535 ответов
- Вчера в 09:1923 ответа