Плохие анализы крови и мочи , 77 лет бабушке

Ярослава Сухова3 часа назад

5.0

Терапевт, Онколог

4 562 консультации

Здравствуйте!
По результатам анализов есть значимые изменения: гемоглобин 100 г/л - анемия, тромбоциты 502, лейкоциты 11,53 с отклонением в нейтрофилах

В таком возрасте следует исключить дефицит железа, скрытое воспаление, патологию почек (несмотря на то, что анализ мочи в порядке) и органов ЖКТ.

Повышенные тромбоциты могут повышаться реактивно на фоне железодефицита.

Повышенные лейкоциты с нейтрофилами могут встречаться при каком-либо воспалении или бактериальной инфекции.

Анализ мочи для 77 лет в порядке

Экстренных показаний для госпитализации нет, но нужно дообследование для выявления причины. Необходимо досдать кровь на:
1. С-реактивный белок
2. Ферритин
3. Мочевина и креатинин
4. Калий, натрий, кальций
5. Сделать рентгенографию органов грудной клетки.
6. Сдать кал на скрытую кровь
7. Сделать УЗИ органов малого таза.

После получения результатов проводится медикаментозная коррекция.

Наталья Тимофеева2 часа назад

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

10 894 консультации

Здравствуйте!
По анализам повышен срб достаточно высоко. Признак воспаления.
По общему анализу крови повышены лейкоциты, нейтрофилы, соэ, тромбоциты, что может быть признаком бактериальной инфекции.
Снижены гемоглобин, гематокрит, эритроциты - признаки анемии легкой степени тяжести. Рекомендуется сдать кровь на Ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту.
Ввиду повышения срб рекомендуется проведение рентгенографии легких для исключения пневмонии.
По общему анализу мочи критических изменений нет.

Нина Семушина2 часа назад

4.9

Терапевт, Нефролог

7 719 консультаций

Здравствуйте. Исходя из представленных данных можно сделать вывод, что анализ был сдан еще на фоне сохраняющегося воспаления.
Если от первого антибиотика не отмечалось улучшения, то можно говорить, об адекватной терапии только с момента приема моксифлоксацина. Соответственно кровь еще не отреагировала на проводимое лечение.
Повышение СОЭ, СРБ, лейкоцитов указывает на активный инфекционный процесс, наиболее вероятно, бактериальный. В подобной ситуации рекомендуется оценка показателей крови в динамике на 6-7 день приема моксифлоксацина. Курс антибиотика в таких случаях рекомедуют проводить не менее 7-10 дней. Для исключения пневмонии обычно рекомендуют проведение рентгена грудной клетки или более предпочтительно КТ органов грудной клетки.
Также отмечается снижение уровня гемоглобина. Наиболее часто, причиной является железодефицит, но также следует исключить недостаток витаминов группы В. С этой целью рекомендуется сдать анализ крови на ферритин, витамин в12 и в9. Обязательное условие - только после полного выздоровления, через 2-3 недели. Так как на фоне воспаления результат ферритина может быть ложно завышен.
Анализ мочи без значимых отклонений.

Антонина Кузина2 часа назад

3.2

Терапевт

354 консультации

Здравствуйте!

В предоставленных анализах крови особое внимание на данный момент стоит уделить очень высоким показателям СРБ и СОЭ и нейтрофильному лейкоцитозу, обычно такие изменения при наличии указанных симптомов заболевания после переохлаждения в виде повышения температуры тела, слабости - говорят о течении острой бактериальной инфекции. Учитывая, что анализ мочи в норме, в первую очередь следует выполнить рентгенографию органов грудной клетки и исключить воспаление лёгких. Антибиотик моксифлоксацин стоит продолжить принимать, как назначили, это антибиотик широкого спектра действия и должен быть эффективен в большинстве случаев бактериальных инфекций, к тому же учитывая улучшение состояния на фоне его приёма.
Что касается других важных изменений в анализе крови - это снижение уровня гемоглобина и эритроцитов, повышение тромбоцитов - при хороших эритроцитарных показателях могут говорить о течении какого-то хронического уже длительного воспалительного процесса, которое требует дообследования- анализ кала на скрытую кровь, анализ крови на ферритин, вит В12, колоноскопия, гастроскопия, осмотр гинеколога.