Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №4566372

Видимо ректоцеле

Есть признаки, что у меня ректоцеле- не всегда есть возможность сходить в туалет, нужно помогать, осуществляя давление рукой, есть запоры или наоборот очень частые посещения туалета "по большому", есть периодически боли и ощущение неполного опорожнения . С чего начать обследование ? Дает ли полное избавление от ректоцеле операция ?

нет
46 лет
25 Сентября ·Просмотров: 171·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер, Татьяна.

По Вашему описанию можно предположить ректоцеле, особенно характерно что есть необходимость помогать рукой при дефекации.

Начать рекомендуется с очного осмотра колопроктолога. Основное исследование для подтверждения это дефекография, она покажет размер ректоцеле и насколько оно мешает опорожнению. При подозрении на нарушение работы мышц тазового дна дополнительно нужно будет сделать сфинктерометрию с эвакуаторной пробой.

Операция требуется далеко не всем, сначала корректируется стул препаратами и проводится БОС терапия. Если без ручной помощи опорожнение невозможно и лечение не помогает тогда уже рассматривают операцию. Она хорошо исправляет анатомический дефект, но гарантировать полное исчезновение всех проблем со стулом нельзя, поскольку запор или нарушение работы мышц тазового дна могут сохраняться

Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Я записалась на гастроскопию и колоноскопию одновременно под наркозом. Не помешает моя проблема и правильно ли я сделала ?

Вы все сделали правильно. Колоноскопия не диагностирует ректоцеле, но позволяет исключить другие заболевания кишечника, которые могут давать нарушения стула и боли. После нее уже можно спокойно продолжить обследование у колопроктолога и сделать дефекографию

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Андрей, посоветуйте в Санкт Петербурге куда лучше обратится ?

В ГБ 9

Принятый ответ

Здравствуйте. По вашему описанию ректоцеле в целом возможно. Особенно характерно что для дефекации приходится помогать рукой, плюс то что остаётся ощущение неполного опорожнения. Но похожие симптомы бывают также при нарушении работы мышц тазового дна.Обычно в таких случаях рекомендуется начать с очного осмотра колопроктолога. Также дефекография или МР дефекография. Плюс при необходимости аноректальная манометрия. В 46 лет при изменении характера стула я бы также рекомендовал обсудить колоноскопию.Операция сама по себе нужна далеко не при каждом ректоцеле. Сначала обычно корректируют запор и работу тазового дна. Если ректоцеле выраженное , приходится постоянно помогать рукой , консервативное лечение не помогает, тогда уже рассматривают операцию.Операция обычно заметно улучшает опорожнение.

Если вам что-то не до конца понятно или остались вопросы, обязательно задавайте, со всем разберемся.

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанным симптомам не исключается ректоцеле. В таких случаях рекомендуется обратиться очно к проктологу для детального осмотра, для диагностики выполняют пальцевое ректальное исследование, для оценки степени ректоцеле проводят дефекографию.
Как правило, лечение начинают с коррекции стула, используют БОС - терапию. При неэффективности консервативных мероприятий, нарушении качества жизни, постоянной необходимости ручного пособия при дефекации решают вопрос о хирургической коррекции.
До обращения в подобных ситуациях можно рекомендовать нормализовать питьевой режим (выпивать 30-40 мл воды на кг веса в сутки), приём Форлакса /Фитомуцила 2 раза в день длительно, курс ЛФК для пациентов с синдромом опущения промежности (комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц тазового дна) - в свободном доступе в интернете, можно найти в прикрепленых файлах к клиническим рекомендациям по ректоцеле 2025 года.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый день. Описанные жалобы в виде запоров, боли, ощущение неполного опорожнения, ручное пособие при дефекации могут быть характерны для ректоцеле.
В таких случаях рекомендуется очный осмотр проктолога, гинеколога, выполнить дефекографию.
Обычно сначала назначаются упражнения на мышцы тазового дна. При отсутствии эффекта от упражнений и нарушении качества жизни рекомендуется оперативное лечение по поводу ректоцеле.
Как правило операция имеет хорошие результаты и практически полное избавление от проблемы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.