СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сыпь .отек квинке

Больше месяца уже Я мучаюсь сыпью во всем теле.3 раза уже было отек квинке.Ставили преднезолон.Пью по 20 капель Зодак утром вечером .Сыпь то уходит -то нет.Очень сильная зуд.Она появляется ,как после укуса насекомыми.Особенно к вечеру или ночью.В питаниие ничего не меняла.Теперь стараюсь придерживаться гипоаллергенной диеты.Аначале мне говорили ,что у меня отравление нитратами.Прошла курс уколов натрий сульфат 10 дней ,никсар кожа успокоилась было.Но теперь обратно все вернулось.На ногах появляювились теперь синяки еще.Сдавала анализы СРБ белок,Иммуноглобулин Е,общий анализ крови-все в норме.Мне нужна помощь,подскажите ,пожалуйста.чем лечиться.

Гипертоническая болезнь.ДЖВП,хронический бронхит,эрозивны гастрит,повышенный холестерин есть.
55 лет
11 часов назад·Просмотров: 37·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!

По фото и описанию можно подумать об острой крапивнице

Она крайне редко бывает вызвана конкретным аллергеном. Её развитие обычно обусловлено сочетанием множества трудноуловимых факторов

Провоцирующими триггерами могут выступать не только экзогенные аллергены (включая те продукты, которые мы едим ежедневно и на которые нет истинной аллергии), но и физические раздражители, такие как перепады температуры (жара или холод), контакт с растениями, а также психоэмоциональные факторы - стресс и нервное напряжение.

Для ее терапии обычно рекомендуют антигистаминные препараты 2 поколения (зиртек, зодак, эриус, аллервей). Терапия проводится не менее 7 дней, чаще всего 10-14 дней, но может быть и дольше. Важно достичь стойкой ремиссии (отсутствия высыпаний)

Крапивница склонная к рецидивированию даже на фоне лечения. В этом случае стандартная доза антигистаминных может быть удвоена

Диета как правило не требуется - если не замечаете что тот или иной продукт усиливает высыпания. Так же рекомендуется ограничить в питание продукты, содержащие красители иконсерванты, шоколад/какао, мед, фастфуд

Стоит избегать физического воздействия на кожу (одежда не должна обтягивать, сжимать кожу, вода для купания не горячая, избегать потения)

Аллергодиагностика как правило не дает клинически ценных результатов. К ней прибегаем при отсутствии эффекта от курса антигистаминных

Что может быть рекомендовано в качестве дообследования:
- общий анализ крови
- ТТГ, Т4 свободный
- с кал методом PARASEP трехкратно с интервалом 2-3 дня
- ведение пищевого дневника в течение 14 дней (записывать приемы пищи с временем и отмечать появление высы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое .Анализы щитовидки я тоже проверяла ,Они в норме.

Какой самый длительный курс антигистаминных принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я каждый день их пью.10дней принимала никсар.Он лучше помогал,чем Зодак.Уже больше месяца пью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По 10 кап у́тром и вечером

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Общий анализ крови Я сдавала 2 раза .Они тоже в норме

Если отмечали эффект от Никсара более выраженный, вероятнее будет более логично продолжить прием «Никсара»
Прием его рекомендуется продолжать до стойкой ремиссии
Если в течение 14 дней приема препарата рецидивы не исчезнут - доза «Никсара» может быть удвоена

Важно достичь стойкой ремиссии, затем постепенно снижая дозу отменять антигистаминные

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня ещё какие то кровоизлияния теперь на ноге появились.Краснота -потом синяк.

Сможете фото приложить?
Когда появились?
Травма исключена?
Эти «кровоподтеки» появились на месте очага крапивницы/отека?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сыпь,отек квинке ,кровоизлияния на ноге это -одна болезнь?Хирургам обращалась,они со своей стороны проблем не нашли

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не знаю как фото то приложить

Рекомендовала бы при таких симптомах осмотр дерматолога - исключить другие причины высыпаний
Если дерматолог со своей стороны не обнаружит проблем - то это более похоже на крапивницу
«синячки» могут быть реакций кожи на отек, покраснение в очаге крапивницы

Одно фото уже приложено к вопросу
Поищите «скрепочку» или «+»
Фото можно прикрепить только к вопросу, в этот диалог нет такой возможности

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Приложила

Ознакомилась - да, похоже на крапивницу

Есть ли высыпания, которые сохраняются более суток на одном месте?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну,Я скажу их кремами,иногда и сохраняются ,в тех местах ,где есть контакт с одеждой,где резинка в трусах,и где бюстгалтер ,

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мажу

Если в местах механического воздействия - то это может быть

По описанию больше данных за крапивницу все же

Основная терапия - антигистаминные ди достижения стойкой ремиссии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А на ногах недавно появились.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вот сегодня утром отек квинке у меня появилась.Пила супрастин ,мне преднезалон колола скорая где то 4 часа утра.К вечеру в 21 часам сыпь и зуд вернулись

В таком случае может быть назначен короткий курс инъекций дексаметазона (5-7 дней) для купирования обострения , затем уже на антигистаминной терапии пойти в устойчивую ремиссию

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это в/в?

Нет, внутримышечно можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Или внутримышечно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вначале болезни я колола только 2 р ,конечно..Возьмусь наверное тогда.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Во время дексаметазона антигистаминный уже не надо пить?

Думаю это будет оптимальной схемой

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А дозировка ?

Антигистаминные не прекращаем на период инъекций

Дозировку определяют на приеме терапевт или аллерголог
Обычно начинают с 8 мг дексаметазона (этого бывает достаточно)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Схему вы можете написать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мой аллерголог мне кроме зодиака и гидроксизин ничего не назначила

В формате онлайн консультаций мы не может прописывать схемы и дозировки, это делается только после очной консультации и осмотра 🙏🏻

Как правило достаточно 8 мг (это ампула дексаметазона) 1 раз в день курсом 5-7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ясно.Спамибо большое.Хоть успокоилась

Скорейшего выздоровления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо.У меня наверное ошибка была-после лечения 20 дней прекратила антигистамин.Мне потому что никто не сказал ,что уменьшать надо и продолжить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

10 дне

Иногда действительно 20 дней достаточно и постепенной отмены не требуется

Однако с учетом рецидивов - отменять повторный курс антмгистаминных рекомендуется после стойкой ремиссии и с постепенным снижением

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Теперь поняла

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю!!!!

🙏🏻🙏🏻🙏🏻

Здравствуйте, по представленным фотографиям проявления крапивницы с антиоотеком, учитывая давность высыпаний возможны "синяки", это реакция кожи на отек/сыпь. Если на препарате никсар вы заметили улучшение. то стоит его вернуть снова в терапию. При крапивнице по стандартам лечения разрешено дозу антигистаминных увеличивать в 2-4 раза для достижения стойкого эффекта (то есть если на 1 таблетке никсара нет стойкого эффекта, добавляют еще одну и оценивают ситуацию). Из питания обычно рекомендуют ограничить продукты- гистаминолибераторы (они повышают уровень гистамина в нашем организме и косвенно затягивают ситуацию по крапивнице): красные и оранжевые фрукты и овощи, мед, орехи, ракообразные, фастфуд, алкоголь, шоколад.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.