СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анальный зуд

Добрый день! Неделю назад перенесла инфекцию (Сальмонеллез) Лежала в больнице, выписали Была жуткая диарея водой зеленая. Такая же была и рвота. Вчера я заметила во время дефекации очень сильный зуд , сегодня картина повторилась, именно когда хожу и сижу на туалете, встаю, вытираюсь, подмываюсь - зуд исчезает Было так же не много зуда ночью. Сейчас стул не зеленый и не вода, цвет на бумаге коричневый, крови не видела, не вода, но и не твердый, не могу даже его описать, кашистообразно-мелкий Но не кашей. Диету соблюдаю, ничего лишнего не ем. Стол 4. По анализу кала в больнице во время того как была эта инфекция - была скрытая кровь , анализ положительный, сказали что это нормальна реакция на сальмонеллу. Из препаратов пила неделю ципрофлоксацин, смекту, экофурил, регидрон, панкреатин, максилак. Зуд сильный. Иногда ощущение что хочется в туалет, потом проходит. Но сейчас у меня критические дни, во время них иногда бывает усиливается позывы в туалет, но не всегда. Не знаю что думать. Что это может быть? Фото приложила. Вокруг все очень красное и раздражено. Внутри все чешется и горит

28 лет
23 Июля 2024·Просмотров: 322·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Дискомфорт в анальной зоне может быть обусловлен перианальным дисбиозом и дерматитом
Рекомендую:
-Постеризан 1 св х 2 раза в день-10 дней;
-энтерол 1 капс х 1 раз в день-10 дней;
-Гель Микромир Фагодерм 3 раза в день, 14 дней. Перед применением крема перианальную обл обработать р-ром Хлоргексидина и обязательно! просушить;
-затем, через 14 дней использования геля, после заживления трещин и расчесов : Крем Пимафукорт 3 раза в день, 14 дней. Перед применением крема перианальную обл обработать р-ром Хлоргексидина и просушить.
из диеты исключить острую пищу и алкоголь.
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Игорь, подскажите пожалуйста, у меня появилась кровь
На бумажке пару капель, внутри тоже есть
Это дерматит или что то другое уже может быть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Игорь, и зуд появляется только к ночи

Да, вероятно это следы крови из микротрещин анодермы. После дефекации, ближайшие 10-12 дней, не пользуйтесь туалетной бумагой. После дефекации подмывайтесь теплой водой с мылом и сушить воду промоканием

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Игорь, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина.
Это перианальный дерматит. Часто это состояние является следствием воспаления слизистой анального канала с переходом на анодерму. В плане дообследования рекомендую Вам сдать копрограмму, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на фекальный кальпротектин, кал на я/г методом Парасеп с последующей консультацией гастроэнтеролога и проктолога.
Сейчас можете начать стартовую терапию :
1. Закофальк 1т 3р.д 1мес +стимбифид плюс 2т 3р.д до еды 1мес для нормализации стула и микрофлоры кишечника
2. Свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку +св натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку. Интервал между введением 2часа
3. Ванночки с розовым раствором марганцовки утрои вечер. Далее на сухую анодерму мазь пимафукорт 2р.д до 2х недель.
4. Вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки или подмываться.
5. Соблюдать диету на период лечения исключить острое, витамины, бады, алкоголь, специи.
Далее по результатам анализов, коррекция терапии
Будьте здоровы!.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина
На основании фото и описанных Вами жалом можно поставить диагноз перианальный дерматит —это воспаление кожи вокруг ануса, проявляющееся краснотой, отечностью, болезненностью и зудом. Перианальный дерматит может иметь контактную, аллергическую, бактериальную или грибковую природу, возникать на фоне энтеробиоза, воспалительных заболеваний кишечника, геморроя, анальной трещины. Рекомендую сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Энтерол 1 таблетка 2 раза в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Местно бипантен мазь, либо пимафукорт 2 раза в день 10 дней. На ночь мазь метилцрациловая 10% для более быстрого заживления микротрещин.
Свечи постеризан форте 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Тёплые силячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 5 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Белье хб. И все же рекомендую очно посетить проктолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.