Идиопатический цистит

Доброго дня!Диагностировали котику идиопатический цистит, ему 9 месяцев, шотландец, вес около 4 кг. С 10.09. Принимаем стоп-цистит 2 раза в день, сетегис по 0,5 мг 1 раз в день. Дополнительно врач назначил цистофан, но от него котика с первого применения вырвало. Были улучшения на 1-2 дня, на этой неделе улучшение было дня на 3, мочился без крови, раза 4 в день средними порциями, вчера с утра все снова началось. Со вчерашнего вечера , так же по совету врача начала давать Тразапентин. По моему мнению пьет хорошо, часто подходит к фонтанчику. Так же начались проблемы со стулом, он стал жидким. Можно ли пропить лактобифид от фирмы Веда? Анализ мочи сдавали 16.09, сказали МКБ нет, Ph мочи -5, плотность-1.043,белок-1.63, глюкоза +, кетоновые тела +, эпителий плоский единично, лейкоциты единично, эритроциты сплошь, бактерии, кристаллы, оксалаты грибы, слизь отсутствуют. Подскажите, пожалуйста, может данное лечение нужно скорректировать? Нашему врачу ситуацию обозначала, лечение не поменял.

35 лет
26 Сентября ·Просмотров: 1162·Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
При идиопатическом цистите чаще всего препаратами выбора являются альфа блокаторы (у вас уже есть в терапии Сетегис) и успокоительные, например Габитабс + модификация среды с помощью диффузора Феливей.
Так же в терапию могут входить ветеринарные НПВС на основе Мелоксикама (Вемелкам) для снятия воспалительного процесса, но строго при подтвержденной нормальной функции почек (об этом как раз напишу ниже).
Так же необходимо нормализовать потребление воды (30-40 мл на 1 кг веса).
Стоп цистит при подобных патологиях уже принимается все реже тк содержит спазмолитик Дротаверин (по современным исследованиям он не действует на стенку мочевого пузыря) и антибиотик, который не показан без подтверждения бактериального цистита.

По общему анализу мочи очень смущает высокое количество белка, которое как раз может говорить о развитии почечной патологии, поэтому желательно провести биохимический анализ крови (как минимум креатинин, мочевина, фосфор), а так же сдать мочу на соотношение белок/креатинин.

Для купирования диареи можно добавить в рацион пробиотики (любые на ваш выбор, принцип у всех один и тот же). Если диарея будет сохраняться, то так же можно применять Энтерол по 1 капс 2 р/д курсом не мееее 14 дн и Смекту по 1 пак в разведении на 10 мл воды на порцию 2 раза в день, каждый раз разводя новую порцию, до нормализации стула.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Благодарю вас за такой развернутый ответ! Буду просить сделать анализ крови

Рада была подсказать! Если будут вопросы обращайтесь 🐾

Принятый ответ

Здравствуйте, главный настораживающий фактор в анализе наличие глюкозы и кетоновых тел, которых у молодого кота быть не должно: это может быть ложной реакцией из-за обилия крови в моче или сильного стресса, но требует обязательной проверки крови на глюкозу и фруктозамин. Чтобы разобраться с причиной рецидивов цистита, необходимо сделать УЗИ мочевого пузыря и почек, продолжая при этом текущую терапию Сетегисом и Тразапентином для снятия спазма и боли. Принимать «Лактобифид» или ветеринарную «ФортиФлору» / актифлору для нормализации стула можно (расстройство часто провоцируют стресс и лекарства), а также продолжайте активно стимулировать питье из фонтанчика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Доброго утра!
Удалось адекватно собрать с утра мочу, хочу повторно сдать на анализ, ибо в прошлый раз собирала ее по каплям. Несколько дней (я так думаю на фоне приема тразапентина) мочился раз 5 за день понемногу, с утра пришлось дать половину таблетки тразапентина, т.к новый заказ этих таблеток еще не пришел. Диарея прекратилась, стул оформился, но теперь, мне кажется, ему сложно сходить по большому, животик твердоватый . Сегодня с утра снова частые позывы, но без крови. С УЗИ у нас в городе проблема, ближайшее в 1 часе езды, ранее, когда проблема началась я его возила, но сделать не удалось, т.к мочевой был пустой из-за частых позывов в туалет.
Может его запор мучает и он снова стрессует? Лактобифид поможет в данном случае?с утра он сходил один раз, прям повеселел на глазах, еще была одна попытка, но тбыло очень мало кала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

и большое спасибо вам за ответ ♥️
Думаю, что стоп-цистит в нашем случае не выполняет свою функцию, а на сетегисе и тразапентине далеко не уехать(( в октябре планирую кастрировать, может и половое созревание как-то влияет на его нервную систему

Подскажите, была ли вам назначена какая-либо специализированная диета и чем вы сейчас кормите котика?
Также, если успеете получить результаты нового анализа до закрытия вопроса прикрепите их сюда для оценки динамики.

Если стул сформировался , это хорошо
Тогда Лактобифид в случае запора не поможет, так как он больше подходит для закрепления стула после диареи, а для мягкого решения проблемы рекомендуют использовать препараты на основе лактулозы (например «Дюфалак» 0,5 мл /кг). Лактулоза размягчает каловые массы и размягчает стул. Дозировку можно плавно регулировать, если стул остается твердым немного увеличить, если становится слишком жидким уменьшить.

Поскольку у котика только-только закончилась диарея, его кишечник сейчас перестраивается. Вполне естественно, что после жидкого стула каловые массы стали более плотными, и ему с непривычки (и на фоне стресса от цистита) тяжелее их вытолкнуть. Тот факт, что после утреннего туалета он сразу повеселел отличный знак, говорящий о том, что критической непроходимости нет. Прямо сейчас давать слабительные не нужно, просто продолжайте активно его поить и наблюдайте.

Кастрация в октябре абсолютно верное решение. Гормональные всплески создают сильный фоновый стресс, поэтому операция стабилизирует нервную систему кота и поможет снизить риск новых приступов цистита.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.