Давление, сердце

Дарья Поротникова43 минуты назад

5.0

Терапевт

Эксперт сервиса

4 998 консультаций

Андрей, здравствуйте!

Действительно, при учащении периодов повышения давления после оценки дневничка давления, как правило назначают постоянную терапию - препарат принимается в одно и то же время и НЕ снижает нормальное давление, а скорее держит его около нормы в ближайшие 6-8-12 часов, то есть прикрывает от скачков

Параллельно, особенно при наличии жалоб со стороны сердца рекомендуют комплекс обследований по профилю, обычно это:

🔻общий анализ крови
🔻биохимический анализ крови, липидограмма - о холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ, а также глюкозу, холестерин, АСТ, АЛТ, общий билирубин
🔻общий анализ мочи, УЗИ почек
🔻осмотр офтальмолога
🔻ЭКГ
🔻калий, натрий, хлор

🔻при необходимости УЗИ сердца, сосудов шеи

Скажите, в какой дозе принимаете Престариум и сколько по времени? Ведете ли дневник давления утром и вечером?

Юлия Перфилова40 минут назад

5.0

Терапевт

22 445 консультаций

Здравствуйте !

Колебания давления при приеме одного Периндоприла часто связаны с тем, что препарат принимается в виде монотерапии

Жар , ноющая боль в груди имеют зачастую физиологическую природу. Это возникает , что сосудистый тонус меняется , возникает выброс адреналина , что приводит к усилению чувствительности рецепторов , спазму сосудов и приливам тепла

Как правило, наилучший контроль давления , защиту органов-мишеней обеспечивает фиксированная двойная терапия - это использование двух компонентов в низких / средних дозах , что исключает скачки давления в течение 24 часов и уменьшает риск побочных реакций

Это может быть, например, ингибитор АПФ+ блокатор кальциевых каналов . Например - Периндоприл 5 мг + Амлодипин 5 мг один раз в сутки утром. Амлодипин предотвращает приливы

При склонности к задержке жидкости или отекам - Периндоприл 5 мг + Индапамид 1.25 мг

Уточните , пожалуйста, в какой дозировке принимаете препарат ? Ведёте ли дневник давления?

Наталия Датта25 минут назад

4.5

Терапевт, Инфекционист

5 988 консультаций

Здравствуйте, при описанные симптомах рекомендуем дообследование, обязательно назначаем экг (так как есть боли в области сердца).
Для стабилизации артериального давления возможно к каптоприл добавить 2 препарат от давления, например индапамид. Но перед назначением лечения рекомендуется сдать анализы крови на глюкозу, холестерин, лпнп, креатинин, мочевину.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Афсана Алиева22 минуты назад

5.0

Терапевт

26 671 консультация

Андрей, здравствуйте!

Престариум -это хороший накопительный препарат, но он начинает работать в полную силу только через несколько недель. Если дозировка мала или лекарство не подходит вашему организму, давление будет продолжать скакать.
Каптоприл используется как средство экстренной помощи для быстрого снижения давления, но его резкое действие вместе со скачками давления может вызывать сильную нагрузку на сосуды и сердце.
Чувство прилива жара иногда встречается при резких перепадах давления, вегетативных реакциях или как редкий побочный эффект кардиопрепаратов. Ноющая боль в области сердца это всегда тревожный сигнал, который может указывать на то, что сердечной мышце тяжело работать в условиях нестабильного давления.
В таких случаях могут рекомендовать :
Прекратить любые физические нагрузки. Сесть в удобное кресло или полуприсесть в постели, подложив под спину подушки (ложиться полностью горизонтально при высоком давлении не стоит).
Обеспечить доступ воздуха. Расстегнуть воротник, открыть окно.
Сделать несколько медленных, глубоких вдохов.
Измерить давление и пульс.
Записать точные цифры. Если давление сейчас критически высокое (выше 160-180) или, наоборот, резко упало, а боли в сердце усиливаются стоит вызвать скорую помощь.
Покажите врачу вашу схему.
Когда приедет врач или когда вы пойдете на прием, обязательно четко перечислить, что именно, в каких дозах и сколько дней вы принимали (Лазап, Каптоприл, Престариум).
Организм дает вам понять, что схема лечения подобрана некорректно, и сердцу сейчас тяжело.
Отрегулировать это может только кардиолог.