Гайморит, можно ли обойтись без антибиотиков
Здравствуйте,часто болеет мальчик 8 лет, насморк+ горло температура не выше 37.5 за три дня выздоравливает. Сдали кровь и на аллергены+ кт пазух,ранее была киста в правой пазухе. На сегодняшний момент имеем одноразовый кашель утром сразу после сна,нос дышит, чувствует себя хорошо. Были сейчас у Лор очно,назначила Амоксиклав 500 -2р день. Мы можем обойтись без антибиотиков?риноцитограмма ещё не готова
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
А как нос дышит? Как дышит если ребёнок здоров?
По анализу на аллергены имеет место положительный результат на шерсть собаки и какое то растение( пыльцу).
По приложенному ОАК нет признаков бактериального процесса. Нет ли болей в области гайморовых пазух?
Нос дышит,весёлый активный,здоров. Нет болей. Случайная находка гайморит.
Нет хронических заболеваний?
Нос дышит,было 2-3 эпизода вегетативного ринита, если поест холодное,то нос не дышал без насморка или при смене положения, когда спать ложимся, может не дышать одна ноздря,лёжа на спине прямо дышат сразу обе,но это явление редкое
Орви часто ,а так нет
Конечно каких то прямых показаний к назначению антибиотика на основании приложенных обследований и симптомов нет
Местно для носа что то назначили?
Тизин,промыть Стронг Аква,Полидекса. Ингаляции флуимиуит- не могу разобрать,что написано
Дома есть Синупрет
Флуимуцил ИТ видимо
В таком случае либо Синупрет либо Флуимуцил ИТ
Я прикрепила риноцитограмму, посмотрите пожалуйста
Также,рекомендуется заменить Полидексу на Назонекс.
Антибиотик назначен,Полилекса с антибиотиком и не Флуимууил ИТ Антибиотик. Много.
Не могу просмотреть,недоступен просмотр
Ещё раз прикрепила цитограмму,. Антибиотик получается можно не пить Амоксиклав?
Пока показаний никаких нет по симптомам и приложенным документам
Риноцитограмма выполняется для исключения аллергии. По результату эозинофилов 1%. Это норма.
Добрый день! Вчера не было интернета, пожалуйста, подскажите, нужно лечить аденойды и как? ОРВИ болеет очень часто 1-2 в месяц. Насморк и горло постоянно. Мы можем посещать бассейн?
И профилактика бывает для лор заболеваний? Всегда начинается с рыхлой красной стенки горла. Потом насморк длительно. Может на процедуры нам походить ?
Здравствуйте
С вашего позволения чуть позже ответить могу?
Спасибо, буду ждать
Если в здоровом состоянии нос дышит отлично,то ничего не лечим.Лечение проводим только когда есть симптомы орви. По дообследованию видим выставлен диагноз аденгиды,но если в здоровом состоянии нет симптомов,то соответственно и лечить нечего,аденгиды сами уйдут когда приедет время,сейчас они выполняют свою функцию- это иммунный орган,защищает ребенка.
Бассейн не противопоказан,если нет острого заболевания.
Профилактика любых острых заболеваний - неспецифическая: частое мытье рук,промывание носа после посещения общественных мест,прием вит Д( после сдачи анализа), коррекция показателей ферритина (если требуется), сбалансированное питание,прогулки,спорт,режим дня.
К сожалению, нет препаратов,которые укрепляют иммунитет. Не следует вмешиваться в иммунную систему различными иммуностимуляторами, комплексами витаминов и прочими препаратами,вред/ польза которых неизвестна
Спасибо,витамин Д 35 нг. А жидкий азот может какие то физиопроцедуры?
Нет показаний к физиопроцедурам,да и отходят от них в наше время,с ними аккуратнее нужно
По поводу витД проконсультироваться рекомендуется с педиатррм так как часто меняются показания к приему и уровни допустимые.
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
При отсутствии жалоб со стороны носа и такой КТ картине имеет место быть хронический полисинусит, важно исключить аллергический процесс. При отсутствии жалоб со стороны носа антибиотики не требуются. В нос назначают Називин детский по 2 дозы 2 раза в день 7 дней, нос промывать раствором Долфин 3 раза в день 10 дней, Назонекс спрей по 2 дозы 2 раза в день 3 месяца. Через 3 месяца необходимо повторить КТ околоносовых пазух. Важно не пропускать Назонекс, так как он обладает накопительным эффектом.
Я приложила риноцитограмму и результат на аллергию. Сейчас промывала нос ребенку,у него нет соплей от слова совсем. Нос дышит.
Город маленький,ни раз были ошибочные КТ.
В риноцитограмме тоже нет данных за аллергию или я не права?
Да, эозинофилов 1% что говорит о низкой вероятности аллергического процесса
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, Назонекс это для лечения аденойдов? Мы можем посещать бассейн с такой слизистой? Отек слизистой носа что может вызывать кроме аллергии? Болен 1-2 раза в месяц,часто сначала горло, всегда рыхлая красная задняя стенка и потом насморк, может длительно. Есть ли профилактика? Жидкий азот или что-то другое,чем можно полечить слизистую?
Назонекс с целью противоотечного и противовоспалительного эффекта, аденойды он не лечит , а снимает отек и воспаление при аденоидите и способен уменьшать ткань аденойдов.
Бассейн посещать можно если нет признаков острого воспаления и интоксикации (в том числе повышения температуры тела ). Жидкий азот не лечит , максимум может использоваться для "закаливания" местного иммунитета. КТ и эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки в таком случае нужно делать .
По профилактике рекомендации общие - хорошо питаться, высыпаться, много проводить время на свежем воздухе, закаливания в разумных пределах.
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая результаты обследований и анамнез ребенка в такой ситуации допустимо проводить лечение без системных антибиотиков .
Рекомендуется Назонекс использовать длительным курсом до 3 месяцев .
Через 3 месяца рекомендуется эндоскопический осмотр носоглотки и КТ пазух носа
В бассейн нам можно ходить?
И КТ как часто можно делать? Мы вот только что делали
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 20235 ответов
- 22 Июля 202331 ответ
- 13 Июля 20237 ответов
- 1 Июня 202324 ответа
- 7 Мая 202320 ответов
- 5 Мая 20238 ответов
- 28 Марта 202320 ответов
- 24 Февраля 202313 ответов
- 30 Января 202324 ответа
- 19 Января 202311 ответов