Что вас беспокоит?
Ребенку 1 год и 2 месяца. По рентгену Бронхопневмания, кашля нет
Здравствуйте, ребенку 1 год и 2 месяца. С 21 сентября поднялась температура, сбивали нурофеном и парацетамолом, максимальная была 38.5. На 4 день сделали рентген, его долго делали и врач решил назначить антибиотики. Температуры уже 2 дня нет. Кашля нет, только немного насморк. Пришли результаты рентгена написано бронхопневмания. Но ребенок хорошо себя чувствует. Может ли быть ошибка?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации рентгенолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Можно я сразу спрошу что по данным общего анализа крови, были ли признаки воспаления? Слушал ли педиатр ребенка, были ли хрипы и с какой стороны? Насколько я понимаю ребенок подвижный, активный и энергичный. Клинических проявлений болезни нет? По снимкам данных за пневмонию я не вижу, с какой стороны написали пневмонию? По снимкам: неровное (ассиметричное) положение к кассете. Грудная клетка правильной формы. Пневматизация легочной ткани равномерная, легочный рисунок без особенностей. Очаговых и инфильтративных теней в легких не выявлено.
Просветы трахеи и главных бронхов не изменены, свободно проходимы. Корни легких не расширены с чёткими контурами.
Средостение расположено срединно и не расширено. Размеры сердца в пределах возрастной нормы. Плевральные синусы свободные. Диафрагма расположена обычно, контуры ее четкие ровные.
Мягкие ткани на уровне исследования не изменены. Костных травматических и деструктивных изменений в структуре ребер, грудины, лопаток, ключиц и тел позвонков не выявлено.
Заключение: Органы грудной полости без патологии. Но тут надо учитывать не только данные снимков, а всю картину в целом
Врач сегодня приходил, слушал, хрипов нет.
Анализ крови хороший, могу приложить также
Рентген появился только сейчас, врач была утром. Сказала пока принимать антибиотик, потому что не знаем, что на рентгене.
Описание рентгена такое:
Описал(-а) результат Врач-рентгенолог Савинова Л.Н. в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Научно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения города Москвы", Москва, у. улица Петровка, д. 24, стр. 1.
Заключение
Рентген-признаки 2сторонней бронхопневмонии .
Рекомендации
Контроль .
Описание
Позиционирование: .
Грудная клетка: форма: типичная.
Легкие: объём: сохранен. Легочные поля: симметричны. Легочный рисунок: усилен за счет сосудистого компонента. Очаговые изменения: не выявлены. Инфильтративные изменения: выявлены. Определяются инфильтративные изменения в н/отделах с обеих сторон . Прочие патологические изменения: не выявлены. Корни легких: визуализация: частично перекрыты тенью сердца. Структурны. Не уплотнены. Расширены: нет.
Диафрагма на вдохе: форма диафрагмы: типичная. Контур: четкий, ровный. Положение: не изменено. Релаксация диафрагмы: нет.
Плевральные синусы справа: свободные. Наличие газа: нет.
Плевральные синусы слева: свободные. Наличие газа: нет.
Средостение: не изменено.
Тень сердца: расширена: нет. Расположение: не смещена.
Аорта: расширена: нет. Кальцинаты стенки аорты: не выявлены.
Костная ткань: травматические изменения: не выявлены. Деструктивные изменения: не выявлены.
Анализ крови приложила
По крови понятно, что ребенку нужно больше воды пить. А по снимкам не могу подтвердить наличие инфильтративных изменений в нижних отделах лёгких. Тут мнения расходятся
Спасибо большое
Пожалуйста
Здравствуйте! При таком снимке, отсутствии изменений в крови по анализам, хорошем самочувствии ребёнка (отсутствии хрипов в легких, одышки, учащенного дыхания, и повышения температуры тела более 38 градусов) наличие пневмонии у ребёнка маловероятно.
На снимке может смущать разница в воздушности правого и левого легкого в целом. Как будто в правом легком задерживается чуть больше воздуха. Такое бывает например при инородном теле правого главного бронха. Но если нет хрипов и кашля такое тоже маловероятно. Скорее всего причина этого - банальная несимметричность снимка - потому что ребёнок вертелся.
В целом, диагноз пневмонии ставится на основании осмотра - типичные симптомы + изменения в крови + изменения на рентгенографии.
В таком случае главное - это контакт с педиатром, именно врач который видит ребёнка и знает его анамнез может вам объяснить почему требуется или не требуется антибактериальная терапия.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 13:082 ответа
- Вчера в 09:556 ответов
- 22 Сентября 2 ответа
- 22 Сентября 5 ответов
- 22 Сентября 1 ответ
- 21 Сентября 9 ответов
- 21 Сентября 5 ответов
- 20 Сентября 2 ответа
- 17 Сентября 4 ответа
- 17 Сентября 6 ответов