ПОВЫШЕННОЕ ДАВЛЕНИЕ

Кристина Ивлева27 Сентября

4.5

Кардиолог

1 308 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, нет ли отеков на ногах, одышки, боли в груди?

Какие-то еще препараты получаете?

Не было ли стрессов, недосыпа, переедания?

При длительной гипертонии чаще всего назначается комбинированная терапия для контроля давления по разным механизмам, поэтому вероятнее всего одного эдарби недостаточно

Если есть свежие результаты анализов, ЭКГ, узи сердца, сосудов - прикрепите пожалуйста 🙏🏼

Фатимат Хашиева27 Сентября

5.0

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

13 473 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

При повышении давления, если в последний раз обследовались более 1 года назад , назначают дополнительные обследования для выявления причин: ЭКГ, узи сердца , узи сосудов головы и шеи, узи почек ;
а также , общий анализ крови; биохимический анализ крови: определяют уровень креатинина, мочевины, общего холестерина, липидного профиля, алт, аст, ТТГ, Т4 свободного , железо, ферртинин ;
Что касается гипотензивной терапии , учтивая недостаточный эффект проводимого лечения Эдарби рекомендуется добавит Эдарби 20 мг утром , при необходимости дозу можно увеличить до 40 мг, т е принимать 40 мг утром и весером ;
Важно , отметить что нужно время чтобы препараты накопились , через 10-14 дней можно оценить эффективность проводимого лечения; если будут скачки за это время как скорая помощь рекомендуется- капотен 25 мг или Моксонидин 0.2-0.4 мг , максимально до 0.6 мг в сутки ;
Если через 14 дней после добавления Эдарби давление будет снижаться недостаточно , рекомендуется на вечер добавить амлодипин 5-10 мг у сутки; при склонности к отекам Леркамен 10-20 мг вместе Амлодипина
Скажите давно проходили обследование по поводу повышения давления?

Алена Шейпук27 Сентября

5.0

Кардиолог, Аритмолог

Эксперт сервиса

30 706 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По возможности, конечно, очень важно пройти обследование для исключения вторичных причин повышения давления.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.

▪️Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи

▪️Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек, ЭКГ.

В плане терапии, в таких случаях спокойно добавляют ещё 40 мг Эдарби на вечер.
Если и этого не будет хватать, то часто на вечер ещё добавляют амлодипин 5-10 мг на вечер.
Есть ли отеки?

Анна Лукина27 Сентября

5.0

Терапевт, Кардиолог

30 197 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение давления резкое может быть обусловлено рядом причин: стрессы, переутомление, метаболические нарушения, вирусные инфекции накануне, прием НПВС (обезболивающих).
Уточните не было ли накануне каких либо из данных провоцирующих факторов?
Если АД устойчиво повышенное более 140/90, то рекомендуется дополнительное включение в терапию Амлодипина 5 мг вечером или Леркамена 10 мг вечером.
Препараты с накопительным эффектом, в среднем в течение 2 х недель. Поэтому с целью экстренного снижения давления в таких случаях назначается дополнительный прием Моксонидина 0,2 мг до 3 х раз в сутки согласно инструкции.

Гульнара Валиуллова27 Сентября

5.0

Кардиолог

43 848 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга, да , в подобных ситуациях возможно добавление эдарби и на утро,а если этого не Достаточно-то вечером возможен приём леркамена 10 мг.ситуационно для быстрого снижения артериального давления используют моксонидин до 0 ,6 мг в сутки