Что вас беспокоит?
Ановуляторные циклы?
Добрый день, мне 26 лет, вышла замуж год назад, в течении года планируем беременность, она не наступает, мой муж мой первый половой партнер, до этого стабильно наблюдалась у гинекологов, все было хорошо, но на днях подошла к участковому гинекологу с историей цикла, она сказала, что у меня ановуляторные циклы, правда ли это? Какие дообследование пройти и что делать? Менструации действительно проллемные, очень длительные (до 8 дней) сейчас часто наблюдаю перед месячными розоватые выделения и после долго мажущие изменения
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, Нина! Цикл у вас регулярный, просто не стабильный день в в день, но при таком цикле овуляция будет. Просто 1-2-3 цикла в год бывают без овуляции. Плюс спермогррамма с мофологией и подвижностью на нижней границе нормы. Можете принимать вам прегнотон, а мужу сперотон. Это бады, но в данной ситуации их можно пропить и пробовать забеременеть. Если нет в течение 3-6 месяцев, то будует стоять вопрос о проверке проходимости маточных труб. По образу жизни- убрать алкоголь, курение, сахар, ограничить углеводы, питьевой режи и режим сна.
Спасибо большое Вам за ответ, хотела еще спросить, в последнее время менструация начинается с розоватых выделений длится 7-8 дней и ими же заканчивается,это может свидетельствовать о эндометриозе или о недостаточности простогландина во второй фазе? Просто эндометриоз небольшой со мной уже давно и такого раньше не наблюдала, появилось только сейчас
Принятый ответ
Недостаточность простогландина во второй фазе никак не измерить и соответственно связывать с этим нет смысла, для эндометриоза больше характерны обильные болезненные меясчные, эндометриоз может быть без жалоб и т.д. Т.е. такие выделения не являются признаком именно эндометриоза.
Принятый ответ
По представленному календарю и анализам оснований считать циклы ановуляторными нет: циклы преимущественно регулярные 23-30 дней, что чаще соответствует сохраненной овуляции, хотя календарь сам по себе ее не доказывает.
⠀
ФСГ 6,66, ЛГ 7,32, эстрадиол 103, ТТГ 2,4, пролактин 26,3, андрогены и 17-ОН-прогестерон находятся в пределах указанных лабораторных диапазонов, а АМГ 1,52 нг/мл не свидетельствует об отсутствии овуляции и самостоятельно не определяет вероятность естественного зачатия.
⠀
УЗИ с небольшими фолликулами в обоих яичниках также не подтверждает ановуляцию или синдром поликистозных яичников.
⠀
Спермограмма супруга в целом благоприятная: концентрация 130 млн/мл, общее количество 325 млн, прогрессивная подвижность 31%, морфология 4% и TMSC около 101 млн не указывают на выраженный мужской фактор.
⠀
Поскольку беременность не наступает около 12 месяцев при возрасте 26 лет, обосновано стандартное обследование пары на бесплодие: подтверждение овуляции прогестероном примерно за 7 дней до ожидаемой менструации и оценка проходимости маточных труб методом ГСГ или HyCoSy.
⠀
Из-за менструаций до 8 дней и длительных мажущих выделений до и после них целесообразны трансвагинальное УЗИ в раннюю фолликулярную фазу, оценка шейки матки и общий анализ крови с ферритином, а при сохраняющихся межменструальных выделениях может потребоваться соногистерография или гистероскопия для исключения полипа или другой внутриматочной причины.
⠀
Повторять многочисленные гормональные анализы без новых показаний обычно не требуется, а дальнейшая тактика определяется прежде всего наличием овуляции, проходимостью труб и результатами оценки матки.
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 7 ответов
- 25 Сентября 14 ответов
- 25 Сентября 1 ответ
- 24 Сентября 6 ответов
- 24 Сентября 4 ответа
- 23 Сентября 4 ответа
- 23 Сентября 4 ответа
- 23 Сентября 38 ответов
- 23 Сентября 11 ответов
- 22 Сентября 8 ответов