СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Изжога, боль в желудке, высокое давление.

Здравствуйте. Вот уже несколько дней жжение во рту, пищеводе и желудке. После еды сухая отрыжка, повышается давление и пульс. У меня ГЭРБ уже несколько лет и переодически появляется обострение. Подскажите, пожалуйста, что делать.

Гастрит, пиелонефрит, ГЭРБ, панические атаки, перелом 12 грудного позвоночника.
71 год
4 часа назад·Просмотров: 65·Татьяна, Свердловский

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Я Валинурова Дарья

Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.
Жжение по ходу пищевода и в желудке на фоне известной ГЭРБ указывает на развитие очередного обострения. Повышение давления и пульса часто возникает как рефлекторная реакция на боль и дискомфорт, однако жжение в груди всегда требует настороженности.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- Эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) - для оценки степени воспаления слизистой оболочки пищевода и желудка.
- Электрокардиограмму (ЭКГ) - для исключения кардиологической причины жжения за грудиной и скачков пульса.

Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии:
- Таблетки Рабепразол 20 мг по 1 таблетке утром за 30 минут до еды, 4 недели.
- Таблетки Итоприд 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 4 недели.
- Суспензия Гевискон по 10 мл через 30 минут после еды и на ночь, 10-14 дней.

Для облегчения состояния целесообразно исключить из рациона кофе, шоколад, цитрусовые, томаты и мяту, так как данные продукты способствуют расслаблению сфинктера. Рекомендуется избегать переедания, не принимать горизонтальное положение в течение 2 часов после приема пищи и спать с приподнятым изголовьем кровати.

Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо.
Я инвалид, не хожу, поэтому в поликлинику не могу выехать.
Обострение пришлось на выходные и я испугалась высокого давления.
На данный момент у меня есть только результаты анализов крови. А из лекарств: Пепсан, Альфазокс, Ганатон и Нексиум.

Пожалуйста!
В таких случаях могут рекомендовать
Ганатон 50 мг 3 раза в день, за 30 минут до еды, 4 недели.
Нексиум 40 мг по 1 таблетке 1 раз в день, за 30 минут до еды, 4 недели. И Альфазокс по 1 стику на ночь, 7-14 дней. Будьте здоровы 👍

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Скажите, пожалуйста, в какой очередности принимать лекарства?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Я выслала результаты анализов крови. Посмотрите, пожалуйста.

Их принимают курсом совместно.

Ознакомилась с анализами, со стороны гастроэнтерологии все в порядке, необходима консультация кардиолога или терапевта для подбора терапии от холестерина по необходимости. Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

А симптомы которые я описала не относятся к гастроэнтерологии?

Относятся. Я сейчас говорю про анализы, про симптомы все уже комментировала выше 🙌

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое за консультацию.

Пожалуйста! Здоровья крепкого Вам 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Извините, ещё вопрос:
Могут ли сегодняшние скачки давления быть связаны с моими симптомами?

Как рефлекторная реакция на боль и дискомфорт возможно, но все таки в таких случаях необходимо исключение кардиологических причин.

Здравствуйте , скажите пожалуйста , как давно вы делали гастроскопию? Если есть возможность прикрепите пожалуйста результат .
Принимаете ли вы какие либо препараты ?
Как давно были на консультацию у врача кардиолога ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Я инвалид, не хожу, поэтому в поликлинику не могу выехать.
Обострение пришлось на выходные и я испугалась высокого давления.
На данный момент у меня есть только результаты анализов крови. А из лекарств: Пепсан, Альфазокс, Ганатон и Нексиум.
Ещё на ночь 1/4 таблетки Тералиджена, Конкор- 1,25,
Препарат Железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Я выслала результаты анализов крови.
Посмотрите, пожалуйста.

Здравствуйте!
С учётом представленных симптомов с наибольшей вероятностью можно предположить обострение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
Для оценки состояния слизистой оболочки желудка и пищевода необходимо проведение эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС). Для исключения кардиологической патологии рекомендуется выполнить ЭКГ.
В качестве базисной терапии используются ингибиторы протонной помпы (ИПП), например Эзомепразол. Стандартная доза при обострении ГЭРБ может составлять 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды (утром и вечером). Длительность курса определяется лечащим врачом и обычно составляет 4-8 недель.
Дополнительно могут быть рекомендованы препараты, нормализующие моторику желудочно-кишечного тракта, например Итоприд по 50 мг 3 раза в сутки до еды курсом до 4 недель.
С симптоматической целью может быть назначена суспензия Гевискон по 10 мл 3 раза в день после еды и перед сном в течение 2-4 недель.
В качестве немедикаментозных мер рекомендуются: дробное питание 5-6 раз в день небольшими порциями, последний приём пищи - не позднее чем за 3 часа до сна, исключение продуктов-триггеров (жирной, острой и кислой пищи, кофе, шоколада, алкоголя, газированных напитков), сон с приподнятым изголовьем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Я инвалид, не хожу, поэтому в поликлинику не могу выехать.
Обострение пришлось на выходные и я испугалась высокого давления.
На данный момент у меня есть только результаты анализов крови. А из лекарств: Пепсан, Альфазокс, Ганатон и Нексиум.
Ещё на ночь 1/4 таблетки Тералиджена, Конкор- 1,25,
Препарат Железа.
Результаты анализов Я выслала. Посмотрите, пожалуйста, всё ли в порядке.

Поняла вас. По результатам анализов критичных отклонений не выявлено. Отмечу умеренное повышение уровня общего холестерина. Для назначения необходимой терапии рекомендуется обратиться к терапевту.

В таком случае рекомендован приём Альфазокса, Ганатона (итоприда) и Нексиума (эзомепразола). Схемы приёма Ганатона и Нексиума указаны выше в ответе. Альфазокс принимается по 1 пакетику (10 мл) 3 раза через 1 час после
приёма пищи и перед сном, курс 4 нед.
Перечисленные препараты совместимы.

Татьяна, здравствуйте!

По описанию можно предположить обострение ГЭРБ.

В таких случаях рекомендуют рабепразол 20 мг утром, Итоприд 50 мг трижды в сутки курсом 4-8 недель.

Чтобы минимизировать обострения рекомендуют спать с приподнятым головным концом, не ложиться после еды в течение 2 часов, не наклоняться и не носить тугие пояса.

Также, учитывая жжение за грудиной, возраст, рекомендуют проведение ЭКГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Я инвалид, не хожу, поэтому в поликлинику не могу выехать.
Обострение пришлось на выходные и я испугалась высокого давления.
На данный момент у меня есть только результаты анализов крови. А из лекарств: Пепсан, Альфазокс, Ганатон и Нексиум.
Ещё на ночь 1/4 таблетки Тералиджена, Конкор- 1,25,
Препарат Железа.
Я выслала результаты анализов крови.
Посмотрите, пожалуйста, всё ли в порядке.

По анализам критичных отклонений не наблюдается.
Данные препараты можно использовать при обострении ГЭРБ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.