Что вас беспокоит?
Запоры у ребенка.
Добрый день. Ребёнку 5 лет, уже несколько дней не может сходить в туалет по-большому. Позывы есть, но выходит только воздух и немного жидкости, на трусиках как-будто слизь (говорит: пукнул и вышла водичка). Ребёнок активный, чувствует себя отлично, живот не болит, вот только когда он идёт в туалет по-большому, говорит побаливает. Подскажите, что нужно делать ? Анализы какие сдать? Какие лекарства дать? И на сколько это опасно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Ранее запоры бывали ?
Можно предположить каловый завал, твердея часть кала не выходит .
Дезимпакция при каловый завалах-назначается препарат Макрогол ( Форлакс ) в высокий дозах в течении 2-6 дней
По 1-1,6 г/кг в сутки
Он лучше переносится , чем дюфалак .Либо Очистительная клизма
Какой вес ребенка ?
Ранее бывали запоры, в более маленьком возрасте, ставила микролакс.
Вес ребёнка 18 кг.
18гр Форлакс например
Порошки по 4 гр и по 10 гр бывают .
18/4=4,5 порошка в сутки
А затем назначают лечебную дозу , не такую высокую
18*0,4=7,2гр в сутки
Получается по 2 пакетика .
А до этого когда и какой стул был крайний раз ?
До этого был нормальный стул , 4 дня назад.
А вообще раньше бывало,что стул длительное время был твёрдым и камнеобразным, но каждый день .
Запоры требуют лечения.
Если диета, питьевой режим не либо эффект-слабительные .
Сейчас микролакс делали?
Нет , не делала , нам это так сложно даётся 😩
Вероятно , и очистительную клизму сделать будет оооочень сложно
Надежда Андреевна, приём препарата можно разделить на несколько, правильно ? Ну если вот у нас 4 пакетика, значит 4 раза
Верно, один пакетик разводится в 50 мл воды. Возможно, что доза потребуется гораздо меньшая . То есть не придётся выпивать все 4 пакетика. Вы можете отписаться по самочувствию к вечеру.
Здравствуйте, по описанию функциональный запор , рекомендовано увеличить питьевой режим, в рационе обязательно содержание овощей и фруктов. Так как сейчас нет стула , возможно скопление плотного стула , для его смягчения рекомендуется прием форлакса 1-1,5 г/кг в первые 2-3 дня , в первые дни возможен частый стул, при нормализации стула, когда становится он регулярным мягким идет уменьшение дозировки препарата. Но обычно требуется 2-3 месяца комплексного лечения. Ранее стул был плотный ?
Здравствуйте. Ранее (до этого вот запора) стул был нормальный. А вообще раньше бывали такие периоды,что длительное время стул был как камни, но каждый день он ходил по-большому.
Сейчас сколько дней не было стула ? Ребенка беспокоит отсутствие стула ?
Сейчас 4й день нет стула, ребёнка ничего не беспокоит.
Все же рекомендован прием слабительного, или возможно использовать микроклизму микролакс , с последующим приемом форлакса . так как вероятнее всего имеются кадровые массы плотные в результате чего нет стула
Здравствуйте, Светлана !
Уточните , пожалуйста, ранее ребёнок страдал запорами ?
Вероятно жидкие каловые массы обтекают каловый завал .
Описанные жалобы могут говорить о функциональном запоре.
В таких случаях обычно Рекомендуют ежедневный прием осмотического слабительного -Макрогол (у детей препарат выбора Форлакс). Курс обычно от 1 до 3 месяцев , важно добиться ежедневного кишецеобразного стула , с постепенной
отменой препарата ( по 2 грамма каждые 2 недели).
Дополнительно может оказать положительный эффект питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки , 5 порций овощей/фрутов в день ( так как это источник клетчатки ) , а так же цельное зерно, кефир , источники жиров ( сливочное и оливковое масло )
Скачать с интернета дневник дефекации и ежедневно заполнять его ( приносить на прием к гастроэнтерологу/педиатру )
Важно проводить Туалетный тренинг- то есть после еды ( не менее 3 раз в день ) желательно в одно и тоже время предлагаем ребенку посидеть на туалете до 3-10 минут , за успехи обязательно поощряем
Здравствуйте.
По описанию, вероятно, у ребёнка функциональный запор.
В первую очередь рекомендуется наладить питьевой режим и режим питания.
Оптимально: 1чашка воды после каждого мочеиспускания или 30-40мл жидкости на кг веса в сутки.
Подкорректируйте питание: в каждом приеме пищи фрукты/овощи/ягоды/зелень. То есть в рационе обязательно должна быть клетчатка, лучше свежее, не баночки/паучи, поскольку там термически обработанные продукты.
Послабляющие продукты (тыква, киви, дыня, чернослив, курага, груша).
Для облегчения состояния рекомендовано: глицериновая свечка микролакс.
Помимо коррекции питания и питьевого режима, если на их фоне нет улучшений, то рекомендуется использование препарата Форлакс в дозировке 0,8г/кг в сутки (именно так, а не как в инструкции - по возрасту) на 2-4 недели минимум, а затем с постепенной отменой препарата.
Эффективность оцениваем через 24 часа, лучше давать препарат утром или в одно и то же время, можно растворить в любой жидкости/пюре/каше.
При сохранении мягкого стула в течение 2 недель можно отменять постепенно препарат, уменьшив на 1г.
И так через каждые 2 недели.
Если на одном из этапов появляется запор, твёрдый стул, делаем шаг назад и снова на 6 недель оставляем предыдущую дозу.
Важно! Первые 3 дня доза 1,5г на кг, чтобы очистить кишечник.
Препарат безопасен, не вызывает привыкание. Лечение запора всегда длительно.
Добрый день.Спасибо. Если вес ребёнка 18 кг, то тогда принимать по 14,5 гр 2-4 недели ?
Да, всё верно.
Для удобства можно приобрести форлакс 10г. Написано "взрослый", но отличие только в количестве препарата в пакетике.
Так удобно будет отмерять: целый пакетик + половинка.
Тогда получается так:
2-3 дня (27гр в сутки) - по 3 пакетика (10гр)
2-4 недели (14,5гр в сутки) по 1,5 пакетика (10гр)
И затем уменьшать на 1гр раз в две недели?
Да, можно чуть больше брать дозу от 1 до 5г, строго отмерять не нужно и оцениваем эффект.
Здравствуйте
Когда имеется позыв, но выходят только воздух и слизь, а на трусиках остаются следы больше похоже на энкопрез (каломазание) на фоне запора
То есть в прямой кишке образуется каловый завал, плотный стул, но при этом слизь может пройти эту пробку по слизистой кишечника.
В таких ситуациях важно наладить питьевой режим, питание – побольше в рационе клетчатки, чернослив, киви, кисломолочные продукты
Но естественно только данные мероприятия не решают проблему полностью, поэтому чаще всего подключается слабительное – макрогол.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад8 ответов
- 3 часа назад14 ответов
- 3 часа назад56 ответов
- 3 часа назад28 ответов
- 3 часа назад5 ответов
- 3 часа назад11 ответов
- 4 часа назад15 ответов
- 4 часа назад12 ответов
- 5 часов назад7 ответов
- 6 часов назад22 ответа