СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Смена антидепрессантов

Диагноз тревожно депрессивное расстройство. Полгода пила эсциталопрам, повысили дозу до 20мг, месяц пила Стрезам, но должного эффекта не наступило, начались снова проблемы со сном, ощущения бессилия никуда не делись, сменила врача, прописали Феварин и Тофизопам на месяц. Но на новый препарат так и не перешла, боюсь снова выпасть из жизни и эмоциональных качель, которые только закончились. В терапии так же полгода с начала приема ад

Депрессия
27 лет
8 часов назад·Просмотров: 73·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Когда вы отменяете эсциталопрам и начинаете флувоксамин, может быть период нестабильности: эмоциональные качели, усиление тревоги, нарушения сна. Это не значит, что препарат не работает — это значит, что идёт перестройка. Переход между СИОЗС обычно мягче, чем начало с нуля. Вы переходите с одного препарата группы на другой, а не с нуля на антидепрессант. Часто делают «перекрёстное титрование»: постепенно снижают эсциталопрам и постепенно наращивают флувоксамин, чтобы сгладить переход. Тофизопам на месяц — это «страховка». Именно для того, чтобы вы не «выпали из жизни» в первые недели на новом препарате. Это разумная схема.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Дмитрий, а препарат нормальный назначили? Спасибо что объяснили, стало немного спокойнее

Феварин в вашем случае достаточно логичный так как он влияет и на структуру сна,что позволяет улучшить его

Здравствуйте, опишите, пожалуйста, подробнее опыт лечения:это ваш первый ад? что беспокоило до приема, в чем стало легче/хуже, сколько недель принимаете по 20 мг препарат? Опишите текущие жалобы подробнее, отмечаете ли вы усиление апатии на фоне увеличения дозы текущего препарата? Что подразумеваете под эмоциональными качелями?

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, это первый опыт приема антидепрессантов? Как долго Вы принимаете дозу именно 20 мг в сутки?

В таких случаях замена препаратов в пределах одной группы действительно возможна - бывает такое, что новый антидепрессант «добирает» часть эффекта, который не был достигнут ранее.

Здравствуйте!
Жаль, что эсциталопрам не подошел, но такое бывает;
Переход на Феварин учитывая описанное вполне целесообразен и бояться не стоит, думаю, что текущее состояние должно больше вызывать беспокойство, так как не позволяет нормально жить;

При переходе на новый препарат заход должен быть уже легче, во первых динамика эсциталопрама нет-нет да была, а во вторых уже страха приема быть не должно;

Чего конкретно опасаетесь?

Здравствуйте!
Феварин (флуовоксамин) один из самых мягких препаратов группы СИОЗС, и обычно в ситуации когда не помог один СИОЗС (эсциталопрам) переходят на другой СИОЗС, феварин это хороший выбор при тревожно-депрессивном расстройстве. Также важно дать дозировке накопиться, например 20 мг эсциталопрама не могли подействовать сразу, обычно эффект раскрывается до 1-2 мес на данной дозировке.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.