Что вас беспокоит?
Повышен соэ
Здравствуйте. Сегодня получила анализы , беспокоит , что повышен соэ . Что можете сказать по анализам ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В общем анализе крови есть признаки анемии легкой степени, гемоглобин ниже 120 г/л , RDW повышен , что говорит о анизоцитозе , когда в крови присутствуют эритроциты разного размера , снижен значительно ферритин - все это в совокупности является маркером железодефицита
СОЭ - неспецифический показатель воспаления. Он может повышаться во многих случаях, например стресс, боли в животе, после перенесенных вирусных инфекций , и , что важно , одна из самых частых причин его повышения - это анемия
Повышен ТТГ при нормальных Т3 и Т4 - состояние субклинического гипотиреоза. Состояние требует наблюдения у эндокринолога, выполнения УЗИ щитовидной железы , оценки АТ-ТПО, а также обычно рекомендуют пересдать анализ на ТТГ через 3 месяца , обычно ТТГ до 10 не лечат, но обязательно наблюдают при отсутствии беременности
В подобных случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :
⚪️ Солевые препараты двухвалентного железа Сорбифер 100 мг / Тардиферон 80 мг / Тотема 50 мг х 2 раза в день. Они усваиваются быстрее и эффективнее всего. Поднимают ферритин быстрее. Но чаще вызывают боли в животе, тошноту, запоры . Если ЖКТ переносит нормально - лучший выбор
⚪️ Препараты трехвалентного железа Мальтофер 100 мг / Феррум Лек 100 мг лучше переносятся, меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ. Усваиваются медленнее. Курс лечения должен быть дольше
Гемоглобин обычно начинает подниматься через 2-4 недели от начала приема, а ферритин - чуть позже, так как он «запасает» железо
Важно стремиться к уровню не менее 40-60 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев
Скажите , пожалуйста, гемоглобин снижен впервые ?
Нет , выше 120 у меня никогда и не повышался гемоглобин
Делали ли УЗИ органов малого таза? Обильные ли менструации? Выделяются ли сгустки ?
Да , делала , фото добавила .менуструация длится 4 дня 2 дня обильные , после уже норм ,
При эндометриозе очаги эндометрия появляются вне полости матки и могут кровоточить во время менструации , как и обычная слизистая матки. Это часто приводит к более обильным или длительным менструальным кровотечениям
Из-за регулярной потери крови женщина теряет больше железа , чем обычно . Когда организму не хватает железа для восполнения запасов, сначала снижается уровень ферритина , после - гемоглобин
СОЭ также повышается на фоне эндометриоза
Обязательно рекомендуется восполнять запасы железа , а также обсудить с гинекологом терапию эндометриоза🙌
У меня не такая обильная менуструация , сгустков нет
Дополнительно еще могут рекомендовать оценить:
⚪️ кал на скрытую кровь методом FobGold / ColonView , при положительном результате - колоноскопия
⚪️ ФГДС , нередко железо плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте , вследствие чего в крови мы видим снижение гемоглобина , а также оценить 13с уреазный тест, так как хеликобактер и как следствие воспаление может ухудшать всасывание железа
Фгдс и колоноскопию недавно делала , обнаружен хеликобактер , но сказали сделать дыхательный тест, может быть ложный показатель
Да, верно , 13с-уреазный тест - стандарт диагностики
Добрый день! По результатам анализов у вас анемия легкой степени тяжести ,необходимо начать прием препаратов железа ,СОЭ может быть повышено по этой же причине ,пили ранее какие то препараты железа ?
По гормонам щитовидки -ТТГ повышен,что требует дообследование в виде узи щитовидной железы и консультации эндокринолога (норма ТТГ до 4)
Здравствуйте. Препараты железа не пила уже давно , в последний раз пила помню тотему
Обязательно нужно начать прием препаратов железа -это может быть как Тотема (если вы ее хорошо переносили),либо Сорбифер Дурулес,либо Тардиферон длительно 2-4 месяца ,иногда терапия доходит до полгода ,нужно чтобы гемоглобин был в диапазоне 120-140,а ферритин 40-60.
Также необходимо выяснить причину ,если давно не были у гинеколога ,то рекомендуется узи органов малого таза ,оценить объем менструальных кровопотерь,также еще одной из причин могут быть нарушения в работе ЖКТ,первоначально назначается ФГДС +хеликабактер
Ну и ,конечно же ,разобраться с щитовидной железой для этого в ближайшее время обязательно запишитесь на прием к эндокринологу
Фгдс и колоноскопию я делала , обнаружен хеликобактер , сказали сделать дыхательный тест , бывает ложный показатель , но пока не делала
Дообследование необходимо ,чтобы понять почему у вас произошла анемия,поэтому вам необходимо сделать дыхательный тест🙏🏻Ну и сейчас в любом случае начать прием препаратов,чтобы анемия не прогрессировала
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад29 ответов
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад26 ответов
- 3 часа назад10 ответов
- 3 часа назад21 ответ
- 3 часа назад20 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 4 часа назад10 ответов
- 4 часа назад6 ответов