Прострелы в пояснице и высокое давление

Сабина Магомедова2 часа назад

1.9

Невролог

160 консультаций

Здравствуйте .Боль сама по себе является мощным стрессором для организма. При возникновении резкой, «простреливающей» боли происходит выброс гормонов стресса (адреналина и кортизола), которые вызывают спазм сосудов и повышение артериального давления. Это объясняет, почему на фоне боли давление поднимается до 160, даже несмотря на прием Телзапа.
Учитывая что ОАМ в норме,наличие грыж в позвоночнике и характер боли (прострелы при смене положения тела), наиболее вероятно, что причина кроется в позвоночнике. Боль может быть вызвана защемлением нервных корешков (радикулопатия) или мышечно-тоническим синдромом, когда спазмированные мышцы сдавливают нервные окончания.
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в например:ксефокам 8 мг в/м 2 раза в сутки 7 дней+ омепразол 20 мг 2 р /сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 4 мг / сут вечером 10 дней или мидокалм 150 мг/. 3 р/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен,меновазин).
На ночь можно использовать нанопласт 3 дня .

Если давление повышается именно в моменты боли, то после купирования болевого синдрома показатели давления, скорее всего, вернутся к привычным значениям.

Мария Краснова2 часа назад

4.2

Нейрохирург

3 119 консультаций

Здравствуйте. У пациентки можно предположить мышечно-тонический синдром. Возникает при перенапряжении мышц, переохлаждении, неудобном положении тела во сне.
Повышение давления при резкой боли вызвана спазмом сосудов ( реакция на резкую внезапную боль) .
Обычно в таких случаях рекомендуется курс консервативной терапии 7-10 дней: НПВП, например налгезин-форте/ибупрофен в дозах по инструкции + протектор для желудка, например омепразол; миорелаксант, например мидокалм 150 мг/сут. Местно обезболивающие гели/мази. ЛФК для укрепления мышц спины.
При отсутствии эффекта от НПВП возможно назначение препаратов от нейропатической боли, например габапентина ( очно у невролога), так же рекомендуется проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для оценки состояния позвоночника и нервных структур.

Лилия Акбашева1 час назад

5.0

Невролог

42 366 консультаций

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 1100 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

Марина Фатнева42 минуты назад

5.0

Невролог, Рентгенолог

55 848 консультаций

Здравствуйте!
Вероятнее всего, давление скачет именно из-за острой простреливающей боли в спине. Когда человек испытывает резкую, простреливающую боль (особенно при перемене положения тела), организм воспринимает это как угрозу и активирует симпатическую нервную систему.

По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) и Дексаметазон курсом на 3-5 дней.
Рекомендуют выполнение эпидуральных блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом.

Строгий постельный режим вредит. Рекомендуется двигаться в пределах комфорта, избегая только тех движений, которые вызывают резкий прострел. Принимать положение лежа/вставать нужно очень плавно, возможно, через бок, опираясь на руки.
При стихании боли рекомендуется подбирать упражнения-лечебную физкультуру индивидуально для себя с врачом-реабилитологом, если такой возможности нет, можно посмотреть программы по сайту физиобот.