Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4571574

39 лет , гипертония около 10 лет.

39 лет , гипертония около 10 лет. Принимал метопролол 50 мг , давление недавно стало 140 на 100 , добавил по рекомендации здесь врачей телмисартан 40 мг. Но во второй половине дня давление снова до 140 поднималась. Я добавил еще один прием телмисартана40 мг и метопролола50 мг. Утром встаю , 140 на 90 . Что то может можно добавить или поменять ?

Гипертонический болезнь
39 лет
29 Сентября ·Просмотров: 968·Денис

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, препарат для снижения давления имеют период накопления, все индивидуально, но ориентировочно 7-14 дней, поэтому не сразу может проявится гипотензивный эффект.
Как давно начлаи принимать телмисартаН? Какой давление вечером? Не храпите ночью?

Здравствуйте
Исключены вторичные причины повышение давления?
Какой рост и вес?
Беспокоит храп?
Повышенная тревожность?
В таких случаях если по данным обследований нет патологических отклонений, то рекомендуют добавление ещё одного препарат, например телмисартан 40 мг + индапамид 1,5( телинстар) утром, под контролем давления или телмисартан 40+ амлодипин 5 мг (телзап АМ или телмиста АМ) утром, под контролем давления
Добавление второго компонента в небольшой дозе эффективнем чем увеличение дозы одного препарата

Здравствуйте, на утро можно рассмотреть телмисартан с мочегонным компонентом для лучшего контроля давления -телмиста н 40+ 12,5 мг под контролем давления и пульса ;
При кризовом повышении давления как препараты скорой помощи обычно рекомендуется прием капотена 25 мг или моксонидина 0,2 мг под контролем давления и пульса ;

Принятый ответ

Добрый день, Денис!
Здесь нужно разбираться в двух направлениях:
1. Нужно добавить к телмисартану и метопрололу третий препарат (амлодипин/леркамен или тиазидные диуретики). Несколько препаратов даже в низких дозах эффективнее, чем один в большой.
2. Проходили ли в течение года обследования: уровень глюкозы крови, липидограмма, ЭКГ, ЭХОКГ (УЗИ сердца), УЗИ сосудов шеи? Не стали ли принимать новые препараты по другим сопутствующим заболеваниям?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.