Что вас беспокоит?
Боль в желудке
Беспокоят периодические боли в желудке. Сдала кровь на Helicobacter pylori- пришел положительный результат. Что делать, как лечить? Я на ГВ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ольга, здравствуйте!
Для диагностики активной инфекции
Helicobacter pylori - IgG не используют, данный анализ не показывает именно активную инфекцию, он повышается если организм встречался с бактерией.
Для диагностики рекомендуют сдать 13С-уреазный дыхательный тест или определяют антигены НР в кале, не ранее чем через 4 недели после антибиотиков и препаратов висмута, при этом ингибиторы протонной помпы необходимо отменить за 2 недели до исследования. При положительном результате проводят эрадикацию курсом 14 дней, но не на ГВ.
Поэтому могут рекомендовать по возможности пройти обследование именно после завершения ГВ, а также повести ФГДС для оценки состояния слизистых пищевода, желудка и 12 перстной кишки.
В качестве симптоматической терапии на ГВ могут рассмотреть:
~ ИПП омепразол 20мг 1 раз в день за 20-30 минут до еды утром, курсом 4 недели
~ Гевискон рассматривают для кратковременного использования при выраженной изжоге, жжении, после еды и перед сном
Питание: небольшие порции 4–5 раз в день, без переедания и длительных перерывов, ограничить жирное, жареное, острое, копчёности, фастфуд, газированные напитки, крепкий кофе, не ложиться 2–3 часа после еды, ориентироваться на индивидуальную переносимость продуктов.
Соблюдать водный режим 1,5-2л в течении дня.
Здравствуйте, не поняла…. Что тогда показывает этот анализ крови который я сдала? Антител к х.бактеру нет, а инфекция есть? Или как? Поясните, пожалуйста!
Ближайшие пол года точно не буду заканчивать ГВ? 13С тест это что, анализ крови? Если я носитель х.бактори, я могу заразить домашних????
IgG показывает контактировала ли иммунная система с бактерией. Если IgG положительный, это говорит о том, что организм встречался с H. pylori, но по одному IgG нельзя определить, есть ли инфекция сейчас, этот метод неинформативный.
С13-уреазный дыхательный тест -это анализ выдыхаемого воздуха, который показывает, есть ли сейчас активная инфекция H. pylori, данный метод является золотым стандартом диагностики.
Хеликобактер может передаваться между членами семьи. Для снижения риска достаточно соблюдать обычную гигиену - не пользоваться одной посудой и столовыми приборами.
Благодарю за подробный ответ!
Пожалуйста! Была рада помочь! 🌷🌷🌷
Здравствуйте, Ольга! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Анализ крови на антитела (IgG) считается не информативным для назначения терапии, потому что он показывает факт встречи с инфекцией в прошлом, но не может отличить активную текущую инфекцию от уже пролеченной или исчезнувшей самостоятельно. С целью уточнения наличия инфекции хеликобактер пилори рекомендуется выполнить один их тестов: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию в качестве "золотого стандарта" диагностики хеликобактерной инфекции. При положительном результате теста - планировать эррадикационную терапию хеликобактерной инфекции в целях профилактики усугубления изменений со стороны слизистой оболочки желудка. Учитывая жалобы , снижение уровня ферритин крови, рекомендуется выполнить ФГДС.ДО получения результатов обследований, при болевом синдроме обычно эффективно использовать спазмолитики (Мебеверин).
Ольга, здравствуйте!
К сожалению, кровь для определения Хеликобактера является не информативным анализом. Для точной диагностики рекомендуют сдать кал на антиген НР, либо выполнить уреазный дыхательный тест.
Если бактерия будет обнаружена, показано проведение эрадикации, это важно, так как Хеликобактер вызывает хроническое воспаление в желудке.
Провести лечение можно в плановом порядке, обычно, срочности нет, можно после завершения ГВ.
Здравствуйте, благодарю за ответ!
Здравствуйте! Методов диагностики инфекции хеликобактер пилори много, но к сожалению не все из них являются информативными. Анализы крови, как раз относятся к таким, малоинформативным видам диагностики и не могут являться поводом к меликаментозной коррекции. Анализ крови показывает лишь факт знакомства с инфекцией, но о наличии её в настоящий момент этот анализ не указывает, и не может являться поводом к лечению.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Эрадикация это сложная, многокомпонентная схема, которая включает в себя препараты из групп ИПП, висмута и 2 антибактериальных препарата широкого спектра действия в течение 14 дней. К сожалению с ГВ эта схема не совместима. ГВ на время лечения рекомендуют отменять или же проходить лечение уже после завершения грудного вскармливания.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад11 ответов
- 5 часов назад6 ответов
- 6 часов назад8 ответов
- 6 часов назад4 ответа
- 6 часов назад2 ответа
- 7 часов назад1 ответ
- 8 часов назад7 ответов
- 9 часов назад9 ответов
- 10 часов назад3 ответа
- 10 часов назад14 ответов