Что вас беспокоит?
6н 3 дня. Эмбрион есть. ЖМ и СБ нет.
Здравствуйте ! Снова открываю вопрос. Роды 2 - в 2011 (ЕР) и в 2023 (ЭКС) Обе беременности без проблем. Операций и абортов не было. В этот раз (как и в прошлый) забеременела с первого цикла. Первый день последней М - 15.08 Хгч 15.09 - 734 Хгч 23.09 - 9557 22.09 на УЗИ не видно желточного мешка и эмбриона . Сказали , что Плодное яйцо прикреплено хорошо, 11 мм, желтое тело беременности хорошее. По сроку (акушерскому) это было 5 Нед и 3 дня. Сказали переделать через неделю, потому что может не видно из за малого срока. Сегодня на узи (ровно через неделю от прошлого узи): ПЯ 25 мм, эмбрион 3мм, желтое тело 19мм. желточный мешок и сердцебиение не визуализировали . Сказали повторить через неделю опять. Могли ли не разглядеть ЖМ? Как эмбрион мог вырасти за неделю без ЖМ? Может ли на таком сроке быть не слышно СБ? Если бер. замершая, может ли расти ПЯ и появиться эмбрион в поле зрения (если в прошлом узи его не было)? Когда лучше повторить узи?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сердцебиение может не определяться у эмбриона до его размера 7 мм, поэтому пока рано делать выводы о том , что беременность не развивается .
По поводу желточного мешка , не может быть эмбрион без него .
С большей долей вероятности доктор просто не увидел желточный мешок и в похожих случаях рекомендуют переделать узи у другого специалиста.
По поводу замершей беременности, в таком случае иногда действительно растет плодное яйцо , но появление эмбриона не может быть в ситуации, когда беременность остановилась в развитии .
В таких случаях рекомендуют контроль узи через 7-10 дней и скорее на другом аппарате узи , в идеале экспертного класса .
Марина, спасибо!
Я делала в ГКБ им Юдина в Москве
Как понять что аппарат узи экспертного класса ?
Это аппараты более высокого разрешения и обычно в протоколе указывается на каком аппарате смотрели . Для пациентов это сложно понять , можно просто уточнить этот момент
Название устройства VolusonS10
В протоколе указано
Возможно пропустила эту информацию, хотя искала специально.
Это аппарат экспертного класса , то есть достаточно информативный .
Возможно имеет значение опыт и насмотренность доктора .
Но эмбрион не может появиться без желточного мешка . В любом случае такое узи требует контроля
Ясно. Спасибо большое 🙏🏻
Пусть следующее узи вас обязательно обрадует 🙏🏼❤️
Спасибо ☺️
Здравствуйте, Елена
Без желточного мешочка эмбрион развиваться не может, поэтому странно, что доктор указывает размеры эмбриона, но не визуализирует ЖМ. Сердцебиение может быть не слышно до размера эмбриона 7мм, поэтому в совокупности факторов в такой ситуации рекомендуется повторить УЗИ через 7-10 дней
Принятый ответ
Елена, здравствуйте! Сердцебиение эмбриончика мы ожидаем до размера ктр 7 мм, в среднем чсс начинает лоцироваться при размере ктр 4-5 мм. На данный момент рекомендуется контроль узи через 5-7 дней.
Отсутствии желточного мешочка не возможно к сожалению, без него бы беременность не развилась...скорее всего доктор просто не заметил желточный мешочек, все зависит от визуализации среза по узи.
Не переживайте пожалуйста, у вас за неделю отличная динамика, хорошо выросло плодное яйцо появился эмбриончик, что говорит о прогрессирование беременности. Поэтому рекомендуется просто контроль узи через 5-7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство,динамика по узи явно положительная, о замершей беременности речи не идёт. Ожидаем появление сердцебиения эмбриончика с размеров его ктр в 7 мм и более, на данном этапе еще рано, тем более многое зависит от разрешения аппарата. Желточный мешочек должен визуализироваться, эмбриончик не подрастает и не питается без этой структуры. Возмозможно он располагается не так удобно для чёткой визуализации. В динамике можно рекомендовать повторить ультразвуковое исследование через 10-14 дней, желточный мешочек уже должны описать, сердцебиение определяться будет чётко.
Принятый ответ
Здравствуйте! В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть физиологическая задержка визуализации структур эмбриона, связанная с индивидуальными темпами развития или погрешностью аппаратуры, при этом динамика роста остается положительной.
Замершая беременность характеризуется тем, что плодное яйцо перестает расти. Ваше плодное яйцо выросло с 11 мм до 25 мм , и появился эмбрион размером 3 мм. Это говорит о том, что беременность есть и развивается.
Поздняя имплантация. Разница между вашим акушерским сроком и эмбриональным сроком составляет 4 дня. Это абсолютно нормальная погрешность. Если овуляция или имплантация произошли на 3–4 дня позже обычного, визуализация сердцебиения просто «запаздывает» по календарю.
Визуализация желточного мешка . Эмбрион не мог вырасти без ЖМ это биологически невозможно, так как ЖМ питает его до формирования плаценты. Скорее всего, в прошлый раз ЖМ был слишком мал и врач его просто не зафиксировал, либо он был скрыт за стенкой плодного яйца. На сроке 5–6 недель ЖМ часто имеет размер 2–3 мм.
Сердцебиение на сроке 6 недель отсутствие сердцебиения это еще не приговор. Эмбрион 3 мм находится на «пограничном» сроке. Согласно международным протоколам, СБ должно четко визуализироваться при КТР эмбриона 7 мм и более.
При размере 3 мм сердце представляет собой микроскопическую пульсирующую трубку. Если эмбрион расположен неудобно (спиной к датчику) или есть небольшое количество жидкости/складок, аппарат может не зафиксировать сигнал. Что рекомендуют сделать :
Сдать ХГЧ в динамике .
Кристина, спасибо большое!
А разве Хгч сдают после 6 недель ? Вроде он идет на спад потом
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад14 ответов
- 6 часов назад20 ответов
- 7 часов назад8 ответов
- 7 часов назад13 ответов
- 7 часов назад7 ответов
- 7 часов назад39 ответов
- 8 часов назад5 ответов
- 8 часов назад5 ответов
- 9 часов назад5 ответов
- 9 часов назад6 ответов