Депакин, побочные эффекты.

Маме назначили депакин Хроно 500. После длительного приёма у ней резко упал гемоглобин, что пришлось вызывать скорую и вливать кровь, чтоб вывести из состояния тяжёлой анемии. В побочных эффектах значатся нарушения кроветворения и кровотечения. Может ли он так пагубно действовать? Кроме последствий зчмт и левостороннего гемипареза у мамы нет никаких хронических заболеваний.

Левосторонний гемипарез
56 лет
30 Сентября ·Просмотров: 248·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Да Депакин Хроно в редких случаях может вызывать выраженные нарушения со стороны крови. Поэтому резкое и тяжелое падение гемоглобина после длительного приема вполне может быть связано с препаратом.
Но нужно исключить дефицит железа, В12 или фолиевой кислоты, гемолиз. Желательно оценить общий анализ крови с тромбоцитами и ретикулоцитами, ферритин, железо, В12, фолиевую кислоту, билирубин и ЛДГ. Если после отмены препарата показатели крови восстановились, это дополнительно говорит в пользу его влияния. При такой тяжелой анемии дальнейший прием Депакина следует обязательно обсудить с лечащим неврологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Здравствуйте, понял вас, спасибо

Пожалуйста

Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, как давно была ЧМТ, сколько точно по времени длился прием депакина? Если есть выписка, прикрепите, пожалуйста.
Связь депакина и гематологических нарушений есть, однако, нужно исключить и другие возможные причины, например, угнетение кроветворения, скрытая кровопотеря, дефицит железа/В12/В9 или другой причины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Здравствуйте. Чмт была в 2012. 2 года был прием депакин 300. С мая этого года 500.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Депакин начали пить из-за появления приступов ступора, кратковременной потери сознания и т.д. подробностей не знаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

С 2012 по 2023 не было такого

У Вас нет заключения врача, который назначил Депакин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Нету(

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Рецепты только были. Но они в аптеке

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Еще по гинекологии небольшие проблемы, вроде, есть. Думаю может в совокупности это всё вызывало тяжелую анемию

Гинекологические проблемы также часто бывают причиной анемии, чтобы разобраться в этом, нужен осмотр грамотного гематолога, который бы установил причину анемии и при необходимости в дальнейшем направил Вашу маму к профильному специалисту.

Из базовых обследований обычно необходимы: общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, трансферрин, витамин B12 и B9, коагулограмма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Понял вас. Спасибо

Принятый ответ

Скорейшего выздоровления Вашей маме!

Здравствуйте
Может быть такой побочный эффект на фоне приема депакина , если другие патологии исключены , которые могут вызвать анемию. В таком случае необходимо связаться с лечащим доктором и провести коррекцию терапии. Обычно производят замену препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Здравствуйте. Еще по гинекологии небольшие проблемы. Я думаю может в совокупности это вызвало тяжелую анемию

Гинекология часто вызвает анемию. Кровотечения , что и провоцирует изменения в анализах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Понял Вас

Принятый ответ

Скорейшего восстановления! Всего доброго.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Спасибо

Здравствуйте!
Да, Депакин Хроно может оказывать такое действие.
Препарат может вызывать аплазию (резкое угнетение) красного ростка кроветворения. В этот момент костный мозг перестает вырабатывать эритроциты и гемоглобин, что ведет к падению показателей до критических значений.
В таких случаях лечащий врач должен постепенно заменить Депакин на другой противосудорожный препарат с другим профилем безопасности (который не влияет на кровь).
Параллельно терапевту важно исключить скрытое кровотечение-сдать кал на скрытую кровь и, возможно, сделать гастроскопию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Здравствуйте, маму проверили. Есть только небольшие проблемы по гинекологии, но я думаю вряд ли только из-за этого гемоглобин мог упасть аж до 33. Если только в совокупности с побочным эффектом от депакина. Терапевт разводит руками, ничего не говорит по этому поводу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

За время лечения вливаниями подняли гемоглобин до 101

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Не подскажете как быстро после отмены депакина костный мозг начинает заново вырабатывать эритроциты и гемоглобин?

Принятый ответ

Все индивидуально, средних сроков нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Понял вас

Здравствуйте,приём Депакина Хроно может вызывать анемию,но чтобы точно понять он это или нет рекомендуют обследования для поиска причины анемии. Консультация гинеколога, фгдс,колоноскопия по показаниям,кал на скрытую кровь. Возможно еще потребуется что-то в зависимости от осмотра,жалоб,хронических заболеваний.
поиск причины это способ убедиться, что причина состояния именно с нежелательным явлением вальпроата, а не пропускаем другое, возможно, требующее совершенно иного лечения заболевание

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Здравствуйте , есть небольшие проблемы по гинекологии, но гемоглобин упал аж до 33. Думаю в совокупности этого всего. А так проверили в стационаре, ничего не нашли

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Вчера вв вливаниями подняли до 101

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

То есть за время лечения*

Не было операций по гинекологии?
Кровотечений?

Принятый ответ

Если нет, и причина явная в кровь потере не найдена,в таком случае препарат депакин заменяют

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Операция не было. Небольшие кровотечения были.

Принятый ответ

Здравствуйте! Депакин Хроно может вызывать угнетение кроветворения и тяжелую анемию как побочный эффект. При падении гемоглобина до критических значений и отсутствии явных источников кровопотери связь с препаратом считается доказанной. Восстановление функции костного мозга после отмены вальпроата обычно начинается через 2-4недели. В таких случаях рекомендуется обсудить с лечащим врачом замену противосудорожной терапии на леветирацетам или ламотриджин которые не влияют на кровь. Также необходимо продолжить наблюдение у гематолога для контроля показателей крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Здравствуйте, понял Вас, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.