СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подтекания у девочки 8 лет днем во время смеха

Ребёнку 8 лет. Днем во время смеха или иногда не чувствует, что хочет в туалет, происходят подтекания, ночью такого нет, только днем. Нервничает много, много слез. Были у эндокринолога, сдавали анализы — все хорошо. Какой врач нам нужен и нужно ли какое-то обследование или анализы?

34 года
1 час назад·Просмотров: 0·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Мария.

По описанию можно предположить доброкачественное состояние у девочки, в таком возрасте.
Как правило, это не патология, такое состояние не требует специфического лечения и проходит с возрастом, обычно до пубертата (в среднем до 10-12 лет).
Для уточнения рекомендуется консультация уролога и, если девочка очень переживает по этому поводу, то возможно потребуется консультация психолога.

Мария, здравствуйте!

С учётом предоставленной информации можно предположить гиперактивный мочевой пузырь или нарушение координации между мышцей мочевого пузыря и сфинктером : может проявляться недержанием после смеха или при напряжении.

В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей, узи почек и мочевого пузыря для структурной оценки : толщины стенок мочевого пузыря, количества остаточной мочи, консультация детского уролога.

Здравствуйте.

В такой ситуации обычно нужен детский уролог или нефролог, специализирующийся на дисфункциях мочеиспускания. Также обязательна консультация детского невролога, уролога-невролога: дневной энурез на фоне стресса и смеха часто имеет нейрогенную или психосоматическую природу (гиперактивный мочевой пузырь, диссинергия).

Обследования: общий анализ мочи, посев мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи, дневник мочеиспусканий (3–7 дней).

По показаниям - урофлоуметрия. Анализы на гормоны уже исключены, акцент теперь на функцию нижних мочевых путей и нервную регуляцию.

Параллельно важна работа с детским психологом: слезы и нервозность могут быть как причиной, так и следствием проблемы. Смеховой энурез у детей нередко связан с незрелостью тормозных механизмов и усиливается при эмоциональном напряжении. Комплексный подход (уролог + невролог + психолог) дает лучший прогноз.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.