СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Восполеный лимфоузел

4 дня назад обнаружила у себя большой лимфоузел в яримовой впадине, не болит. Прошла УЗИ, абщий анализ крови, биохимия, анализы на гормоны. Была у эндокринолога на приёме. Все описания прилогаю. Врач сказал, что это скорее всего онкология. Но не факт, что щитовидка.

36 лет
5 часов назад·Просмотров: 153·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется выполнить мрт шеи с контрастом, а также обратиться к онкологу для проведения тонкоигольной пункционной биопсии, к сожалению только по данным УЗИ исключить или подтвердить опухолевый процесс нельзя.
Здоровья Вам

Добрый день, Светлана.

По обследованиям говорить, что это уже онкология пока рано. Узел железы имеет подозрительные УЗИ признаки, но окончательный диагноз ставится только после исследования клеток. Гормоны щитовидной железы, общий анализ крови, СОЭ и биохимия без значимых отклонений.

В таких случаях рекомендуется выполнить пункцию лимфоузла под контролем УЗИ с цитологией, а также тонкоигольную биопсию узла щитовидной железы. Дополнительно рекомендуется сдать кальцитонин. Если есть подозрение, что лимфоузел связан со щитовидной железой, информативно сделать определение тиреоглобулина в смыве из пункционной иглы

Лечение до получения результатов биопсии не требуется, самостоятельно принимать гормоны, йод или антибиотики не нужно.

Даже если подтвердится опухоль щитовидной железы, такие заболевания во многих случаях успешно лечатся. Сейчас главное сделать пункцию

Здоровья Вам🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На УЗИ врач описал щитовидку, а фото это сам лимфоузел, почему так сделано непонятно

Тогда это фактически получилось противоречивым.

В таком случае нужно повторить УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов шеи в другом месте.

Если подтвердится измененный лимфоузел следующим шагом делаем пункцию с цитологией и уже далее по результатам цитологии будет определена тактика лечения.

Здравствуйте.
На ультразвуковых снимках всё, что имеет плотную структуру (ткань, сосуды, соединительная ткань), выглядит светлым (эхогенным), а жидкость (киста) - темным (анэхогенным).
«Перегородки» - это тонкие или толстые светлые линии внутри темного (жидкостного) образования. Это не что-то инородное, а структурные элементы самого узла.
Что делать?
Поговорить с эндокринологом и (или) провести МРТ органов шеи с контрастным усилением и обязательно сделайте тонкоигольную аспирационную биопсию. Это самый точный способ узнать природу узла.
Не паникуйте. Узлы щитовидной железы встречаются очень часто (у 30-50% взрослых людей), и подавляющее большинство из них (до 90-95%) - доброкачественные.
Здоровья Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, дело в том что описание щитовидной железы без фото, а фото это Лимфоузел.

Ну тогда я ничего не понимаю.
Если на фото лимфоузел, тогда почему доктор его не описал - размеры, содержимое, корковый и мозговой слой, какая васкуляризация.
Если же это узловое образование щитовидной жедезы, то где его описание?
Почему тогда в заключении говорится об узловом образовании, причем TIRADS 5? А если это так, то онконастороженность тут должна быть.
Как вариант пересмотрите УЗИ щитовидной железы вместе с регионарными лимфоузлами у другого специалиста, только уже с нормальным описанием.

Добрый день. В подобных случаях рекомендуется консультация онколога, проведение Мрт мягких тканей с внутривенным контрастированием, выполнение тонкоигольной биопсии образования.
По результатам Мрт и гистологического исследования онколог определит дальнейшую тактику лечения.

Здравствуйте. По приложенным документам поставить диагноз онкология тут пока нельзя, этот диагноз нужно подтверждать . В анализах крови значимых отклонений нет. ТТГ и Т4 нормальные. Но по УЗИ в левой доле щитовидной железы имеется кистозно солидный узел , TI RADS 5. Это требует обязательного дообследования. Обычно в таких случаях рекомендуется тонкоигольная биопсия узла щитовидной железы под контролем УЗИ. Также анализ на кальцитонин крови. Плюс отдельно нужно сделать УЗИ именно того увеличенного лимфоузла который вы прощупываете. Возможно также потребуется его пункция. То есть онкология пока не подтверждена.По одному TI RADS 5 такой диагноз не ставится. Но дообследование здесь нужно в срочном порядке.

Если вам что-то не до конца понятно или остались вопросы, обязательно задавайте, со всем разберемся.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.