СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4574019

Что вас беспокоит?

Плохие результаты УЗИ сердца.

Женщина 64 года в июле 2026 года перенесла обширный инфаркт миокарда. Сделали операцию стентирование. При дальнейшем наблюдения сделала УЗИ и кардиограмму, сказали что результат плохой, но должной консультации от кардиолога не получила. Вероятно напрявят на операцию шунтирование. В конце октября будет делать каронографию. Дайте, пожалуйста, комментарии по исследованию, насколько необходима операция шунтирование.

Сахарный диабет 1 типа
64 года
2 часа назад·Просмотров: 6·Тамара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По данным ЭХОКГ сократительная способность миокарда снижена ( ФВ 39%). Также отмечается аневризма ( истончение) верхушки ЛЖ. Есть также недостаточность митрального клапана 2-3 степени.
Однозначно ответить на вопрос нужно ли шунтирование без коронароангиография сложно. УЗИ сердца показывает только степень поражения сердца.
Рада помочь.

Здравствуйте, по узи сердца признаки перенесенного инфаркта миокарда , нарушение сократимость стенки левого желудочка с формированием аневризмы (истончения стенки ) , митральна недостаточность 2-3 степени , обычно в подобных случаях рекомендуется лечение сердечной недостаточности: бета-блокаторы , арни ( юперио) , Ингибиторы SGLT2 (например, дапаглифлозин). Антагонисты минералокортикоидных рецепторов ( спиронолактон) ; Мочегонная терапия при наличии отеков; дезагрегантная терапия + статины ;
Касаемо решения вопроса о шунтировании обычно рекомендуется с результатами коронарографии проконсультироваться с кардиохирургом ;

Здравствуйте!
Исходя из описания УЗИ, есть выраженное утолщение стенок, что является следствием гипертонии, и обязательно требует контроля цифр давления. Оно должно быть менее 130/80.

Есть зоны гипокинеза (снижения сократимости) в сочетании с аневризмой (зона истончения стенки) , что в совокупности привело к снижению общей сократимости. Как минимум в такой ситуации, исходя из цифр давления, назначают квадротерапию для профилактики развития сердечной недостаточности (юперио, форсига, верошпирон, бисопролол).

Есть поражение клапана 2-3 степени, и тут обычно решают вопрос с хирургом в плане частоты наблюдения.

Что касается АКШ, определяет, нужно оно или нет обычно анатомия коронарных артерий и то, какие артерии поражены, какой процент стенозв и какая локализация. Но то же АКШ удобно сочетать с оперативным лечением аневризмы.

Здравствуйте
По данным эхо кг сократительная способность снижена (имеются участки перенесённого инфаркта миокарда- рубец с формированием аневризмы), также на фоне этого отмечается нарушение функции клапана
Какие жалобы есть?
Какие препараты принимаете?
Какое давление и пульс?
Раньше какая была фракция выброса по данным эхо?

Здравствуйте, по представленным данным эхокардиографии описано снижение сократимости миокарда, участки рубцовых изменений и аневризмы , вопрос о необходимости шунтирования решается после проведения коронарографии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.