Что вас беспокоит?
Расшифровка иммуногистохимического исследования
Здравствуйте! Мне по показаниям репродуктолога была проведена ГСК на 10 д.ц с взятием биопсии цервиканального канала и эндометрия + ИГХ. Прошу, результаты расшифровать. Прикладываю: выписной эпикриз, результаты биопсии и игх Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ольга! По результатам биопсии эндометрия и ИГХ подтвержден хронический эндометрит, так ка повышены маркеры воспаления (CD клетки), поэтому обязательно проводим антибактериальное лечение перед планированием беременности, чтобы повысить шанс на ее наступление и вынашивание, так как воспаление мешает имплантации.
Как правило в такой ситуации первая линия терапии это назначение Доксициклина по 100 мг 2 раза в день 14 дней плюс Метронидазол 500 мг 2 раза в день 14 дней. На 1 и 7 день принять противогрибковый препарат, чтобы снизить риск молочницы (Флуконазол, например).
Здравствуйте, Анастасия! Спасибо за ответ!
Была рада помочь, здоровья Вам, пусть у вас все хорошо сложится!🌸
Ольга добрый вечер !
По результатам исследования у Вас выявлен хронический активный эндометрит — это подтверждается наличием плазматических клеток CD138. При этом гиперплазии и атипии эндометрия не выявлено.
С учетом бесплодия эндометрит желательно пролечить до дальнейшего планирования беременности или ЭКО.
В данном случае можно использовать схему:
Доксициклин 100 мг 2 раза в сутки + метронидазол 500 мг 2 раза в сутки, курс 14 дней.
После лечения желательно обсудить с репродуктологом контроль эффективности терапии. При подготовке к ЭКО особенно важно убедиться, что воспалительный процесс устранен — при необходимости выполняют повторную биопсию эндометрия с CD138🌷
Здравствуйте, Софья! Спасибо за ответ!
Была Вам рада помочь 🌷🌷🌷
Ольга, добрый день.
При похожих результатах можно предполагать наличие хронического эндометрита. В подобных ситуациях рекомендуют сдать дополнительно анализы фемофлор и бактериологический посев из цервикального канала. Провести соответствующее антибактериальное лечение.
Далее, обычно, рекомендуют физиотерапию, гормонотерапию.
Все лечение проводится с доктором - репродуктологом, специализирующимся на патологии эндометрия.
Елена, здравствуйте! Спасибо за ответ! Да, планирую к обратиться к репродуктологу, который назначил ГСК с исследованием эндометрия. Сегодня результаты получила, переживаю за высокие показатели CD20 и CD56. В прошлом году мне была проведена пайпель -биопсию. Пропила 2 курса антибиотиков.. 1 - моксифлоксацин 400 мг 10 дней; 2 курс -Левофлоксацин 500 мг 1 раз в сутки внутрь 14 дней
Метронидазол 500 мг по 1 таб 2 раза в сутки внутрь 14 дней.
Почему показатели стали еще хуже, не понимаю. И новый диагноз- воспаление шейки матки - меня расстраивает.
Необходимо сдать именно фемофлор и бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью, чтобы точно понять, чем именно и от чего именно лечиться
Часто микроорганизмы просто не проявляют чувствительности к препаратам.
Есть анализ на чувствительность к антибиотикам, но фемофлора нет ..
анализ на чувствительность прикрепила
После ГСК были назначены свечи Полижинакс, 1 на ночь, закончила прием 23.09-24.09. Сколько должно пройти дней после препарата для сдачи анализа фермофлор ?
Здравствуйте, Ольга.
По результатам ИГХ действительно есть данные за хронический эндометрит: в большей степени его подтверждает экспрессия клеток CD138, именно на них по современным данным ориентируются в первую очередь. В такой ситуации обсуждают с лечащим врачом антибактериальную терапию. Препаратом первой линии (препаратом выбора) при хроническом эндометрите считается на сегодняшний день доксициклин.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад15 ответов
- 6 часов назад17 ответов
- 6 часов назад3 ответа
- 6 часов назад9 ответов
- 7 часов назад13 ответов
- 8 часов назад7 ответов
- 8 часов назад7 ответов
- 9 часов назад4 ответа
- 9 часов назад11 ответов
- 9 часов назад19 ответов