Консультация онколога /

Расшифровка биопсии — вопрос №2995352

112 просмотров

Добрый день! В 2008 году была удалена ЩЖ лимфоузлы на шее в связи с папилчрным раком. И вот недавно обнаружили на месте удалённой ЩЖ образование +воспалены лимфоузлы. Сходила к онкологу , направили на биопсию. Результаты биопсии: образования в лимфоузле- материал представлен эритроцитами. Образование в зоне удаленной ЩЖ- атипия неясного значения. Эритроциты, бесструктурное вещество, макрофаги в большом количестве. Обнаружены некрупные группы клеток тиреоидного эпителия с фокусами нагромождения ядер. Подскажите, пожалуйста, это злокачественная опухоль? Рецидив? Общие анализы крови, мочи, гормонов в норме.

Возраст: 40

Хронические болезни: Папиллярный рак ЩЖ в 2008 г.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
Можете прикрепить узи, выписку после лечения и результаты пункции к вопросу?
Онколог
Здравствуйте
По описанию нельзя сказать, что это злокачественный процесс, такая картина может наблюдаться при узловом или диффузном зобе, но с учетом ранее проведенного лечения и анамнеза требуется консультация онколога и эндокринолога с решением вопроса о тактике лечения

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Помню Ваш предыдущий вопрос
Сам факт нааличия в ложе щитовидной железы тиреоидного эпителия - уже говорит либо об остаточной ткани ЩЖ, либо о рецидиве папиллярного рака
Тактика здесь одна - после диагностической сцинтиграфии с йодом проводится радиойодабляция
Клиент
Владислав, добрый день! А в лимфоузле в описании указаны только эритроциты, это не метастазы?
Онколог, Маммолог
нет - по данным цитологии в лимфоузлах все чисто
Следующее действие - сцинттиграфия с радиоактивным йодом
Клиент
Владислав, я бы как раз и хотела пройти эту процедуру. Но на приеме у онколога услышала , что в любом случае операция будет...
Онколог, Маммолог
как правило рецидивы РЩЖ (если они копят йод!) - не оперируют - а проводят радиойодабляцию
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Наличие тиреоидного эпителия может говорить о остаточной ткани щитовидной железы. В данной ситуации рекомендуется выполнить до обследования сцинтиграфию с йодом после чего по результатам исследования определяется дальнейшая тактика.
Онколог
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу результат биопсии.

По Вашему описанию, само наличие клеток тиреоидного эпителия наталкивает на мысль,что возможен локальный рецидив, учитывая что ранее по обследованиям ничего не находили. В данном случае необходимо дообследование в объеме сцинтиграфии с йодом-131. Далее принятие решения о проведении радиойодтерапии.
Клиент
Дарина Вячеславовна, результат биопсии я слово в слово написала в вопросе. Больше там информации нет
Онколог
Хорошо.
На данном этапе необходимо обратиться в онкодиспансер с целью решения вопроса о проведении сцинтиграфии.
Онколог
Здравствуйте

Если щитовидной железы была удалена полностью, то тиреоидный эпителий обычно не определяется. Здесь важно также оценивать и динамику с прошлыми данными/исследованиями. Не исключено прогрессирование. Вам надо обратиться в ближайшее время к лечащему онкологу и эндокринологу.
Клиент
Светлана Александровна, эндокринолог сказала, что это вопросы не к ней. Гормоны в норме, это по ее части. У онколога была, направил на биопсию, сказал, что все покажет. Вот и по биопсии ничего не понятно. В субботу снова пойду к онкологу.
Онколог
Онколог как раз в купе оценит данные цитологии и обследований.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование на щеке у ребёнка
6 октября 2020
Евгения
Вопрос закрыт
Анэхогенное образование
3 декабря 2020
Елена
Вопрос закрыт
Уплотнение ниже пупка
18 сентября 2022
Нина
Вопрос закрыт
Красное образование
8 июля 2024
Илья, Тверь
Вопрос закрыт
Гиперэхогенное аваскулярное образование
6 августа 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Сергеевна Починкова
9 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя