Консультация онколога /

Расшифровка биопсии — вопрос №2995352

127 просмотров

Добрый день! В 2008 году была удалена ЩЖ лимфоузлы на шее в связи с папилчрным раком. И вот недавно обнаружили на месте удалённой ЩЖ образование +воспалены лимфоузлы. Сходила к онкологу , направили на биопсию. Результаты биопсии: образования в лимфоузле- материал представлен эритроцитами. Образование в зоне удаленной ЩЖ- атипия неясного значения. Эритроциты, бесструктурное вещество, макрофаги в большом количестве. Обнаружены некрупные группы клеток тиреоидного эпителия с фокусами нагромождения ядер. Подскажите, пожалуйста, это злокачественная опухоль? Рецидив? Общие анализы крови, мочи, гормонов в норме.

Возраст: 40

Хронические болезни: Папиллярный рак ЩЖ в 2008 г.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
Можете прикрепить узи, выписку после лечения и результаты пункции к вопросу?
Онколог
Здравствуйте
По описанию нельзя сказать, что это злокачественный процесс, такая картина может наблюдаться при узловом или диффузном зобе, но с учетом ранее проведенного лечения и анамнеза требуется консультация онколога и эндокринолога с решением вопроса о тактике лечения
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Помню Ваш предыдущий вопрос
Сам факт нааличия в ложе щитовидной железы тиреоидного эпителия - уже говорит либо об остаточной ткани ЩЖ, либо о рецидиве папиллярного рака
Тактика здесь одна - после диагностической сцинтиграфии с йодом проводится радиойодабляция
Клиент
Владислав, добрый день! А в лимфоузле в описании указаны только эритроциты, это не метастазы?
Онколог, Маммолог
нет - по данным цитологии в лимфоузлах все чисто
Следующее действие - сцинттиграфия с радиоактивным йодом
Клиент
Владислав, я бы как раз и хотела пройти эту процедуру. Но на приеме у онколога услышала , что в любом случае операция будет...
Онколог, Маммолог
как правило рецидивы РЩЖ (если они копят йод!) - не оперируют - а проводят радиойодабляцию
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Наличие тиреоидного эпителия может говорить о остаточной ткани щитовидной железы. В данной ситуации рекомендуется выполнить до обследования сцинтиграфию с йодом после чего по результатам исследования определяется дальнейшая тактика.
Онколог
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу результат биопсии.

По Вашему описанию, само наличие клеток тиреоидного эпителия наталкивает на мысль,что возможен локальный рецидив, учитывая что ранее по обследованиям ничего не находили. В данном случае необходимо дообследование в объеме сцинтиграфии с йодом-131. Далее принятие решения о проведении радиойодтерапии.
Клиент
Дарина Вячеславовна, результат биопсии я слово в слово написала в вопросе. Больше там информации нет
Онколог
Хорошо.
На данном этапе необходимо обратиться в онкодиспансер с целью решения вопроса о проведении сцинтиграфии.
Онколог
Здравствуйте

Если щитовидной железы была удалена полностью, то тиреоидный эпителий обычно не определяется. Здесь важно также оценивать и динамику с прошлыми данными/исследованиями. Не исключено прогрессирование. Вам надо обратиться в ближайшее время к лечащему онкологу и эндокринологу.
Клиент
Светлана Александровна, эндокринолог сказала, что это вопросы не к ней. Гормоны в норме, это по ее части. У онколога была, направил на биопсию, сказал, что все покажет. Вот и по биопсии ничего не понятно. В субботу снова пойду к онкологу.
Онколог
Онколог как раз в купе оценит данные цитологии и обследований.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать УЗИ
13 марта 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Образование в ухе
23 ноября 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Расшифровка снимка рентген
29 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Образования на коже
14 декабря 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
451 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Рустам Гамирович Курбанов
141 отзыв
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
16 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...