Беременность 15 Нед. 1 день, после 3 часовой рвоты, когда поела салат овощной и котлету, сейчас не согу есть мясо как будто тяжело и не переваривает

Анастасия Остапенко5 часов назад

4.0

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог

3 839 консультаций

Здравствуйте
Описанная симптоматика в большей степени может соответствовать обострению хронического панкреатита в момент приема жирной пищи, а именно внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы.
Обычно при фиброзе поджелудочной железы нарушается выработка ферментов, соответственно может возникать рвота.
В том числе хеликобактер может вносить свой вклад.

В качестве обследования функции поджелудочной железы могут рекомендовать: анализ кала на эластазу, анализ крови на амилазу, липазу.

На фоне беременности важно соблюдать диету, поскольку разрешенный список препаратов ограничен.
В таких случаях могут рекомендовать следующую диету: ограничение жирной, жаренной , копченной и маринованной пищи, наваристых бульонов (в т.ч. из морепродуктов), газированных напитков, кислых морсов, соусов, пряных специй, бобовых. Способ приготовления преимущественно: отварное, на пару, в мультиварке, аэрогриль, запеченное.
Дополнительно могут рекомендовать ферменты, в качестве спазмолитика Но-шпу.
Все препараты обычно рекомендуют согласовывать с лечащим врачом акушером-гинекологом.

Дарья Валинурова5 часов назад

2.1

Гастроэнтеролог

430 консультаций

Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.

Описанная картина с длительной рвотой после употребления костного бульона, свинины с говядиной и свежих овощей, а также появление тяжести обусловлены сразу несколькими факторами. Во время беременности гормональный фон физиологически сильно замедляет опорожнение желудка. Тяжелая, жирная пища в сочетании с грубой клетчаткой задерживается там на много часов, что и провоцирует переполнение и последующую рвоту. Дополнительным мощным провокатором тошноты выступает препарат Сорбифер. Данный медикамент часто раздражает слизистую оболочку, особенно на фоне имеющегося хеликобактера. Сниженная кислотность здесь не играет роли, проблема кроется в нарушении моторики. Изменения поджелудочной железы по УЗИ в виде фиброза чаще всего являются лишь аппаратной оценкой плотности тканей и не говорят о реальном заболевании органа. Лечение хеликобактерной инфекции в период вынашивания ребенка строго противопоказано. 
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния желчного пузыря
- Клинический анализ крови и ферритин для контроля эффективности приема железа
Обычно в подобных ситуациях рассматривают обсуждение с лечащим гинекологом замены Сорбифера на более мягкие современные формы железа, либо временная отмена медикамента до стихания обострения.

Организация питания малыми порциями 5-6 раз в день.
Строгое исключение наваристых бульонов, свинины, жареных котлет и сырых овощей. Мясо целесообразно употреблять только в виде паровых суфле или тефтелей из индейки и курицы.
Будьте здоровы!