Что вас беспокоит?
Расшифровка холтера
Я нахожусь на 14 неделе беременности. В целом я очень тревожная. По беременности направили на ЭКГ, что то там нашли, направили на УЗИ сердца и холтер. По УЗИ сердца уже оставляла тут вопрос, тк УЗИ было некорректным по некоторым параметрам, переделала его. Прикладываю ЭКГ, УЗИ и холтер. Чувствую перебои сердца, чувствовала их до беременности, но не придавала значения. По холтеру очень много эксрасистолов. Насколько это опасно? Последние два дня были эпизоды жжения слева над грудью: Один раз ночью (встала попить воды, легла и такой эпизод), второй раз днем. Схваткообразная боль по типу жжения, минут 5-7. Это сердце? Или мышца? У дедушки была ишемическая болезнь сердца, у бабушки мерцательная аритмия.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По холтеру обращает внимание склонность к тахикардии и повышение числа экстрасистол. Но в беременность это встречается достаточно часто, и не является чем-то опасным.
Для выявления причины в таких случаях назначают следующие анализы:
▪️показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо)
▪️гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный)
▪️ калий и магний
Не сдавали данные анализы?
Добрый день! Я перебои в сердце чувствовала и до беременности. Но не делала исследований. Общий анализ крови и биохимия в норме, ферритин 34, ттг 2,5. Калий и магний не сдавала.
Что скажете про эпизоды жжения? Была бы видна ишемия на холтере? Насколько опасно такое кол-во экстрасистол? Прочитала что их должно быть не больше 1000.
Такое не опасно, опасно количество свыше 40 тыс.
Жжение скорее дает заброс в пищевод. Нет ли изжоги?
Изжога есть. Но обычно я ее ощущаю в центре, где солнечное сплетение.
Меня напугало именно схваткообразное жжение (или покалывание, не могу точно объяснить).
Ишемия или что нибудь бы еще такое было бы видно на тех исследованиях, которые я прошла?
Она была бы точно видна, этл раз.
И два, у вас совершенно нет факторов риска для ибс, можете быть уверенв
Спасибо, поняла. А с эксрасистолами что делать? На что это вообще влияет?
Здравствуйте!
По узи сердца без структурной патологии: полости не расширены, стенки не утолщены, с клапанами все в порядке, сократительная способность не нарушена.
По суточному мониторингу есть небольшое увеличение количества экстатрасистол, но при структурном здоровом сердце они не требуют лечения.
Обычно рекомендуется сдать анализы крови: общий для исключения анемии, ферритин, железо, ттг для исключения нарушений функции щитовидной железы и электролиты : калий, натрий, хлор.
Елена, здравствуйте!
По результатам узи сердца нет данных за структурные изменени сердца , что говорит о том , что сердца здорово и , описанные жалобы с сердцем не связаны;
По Холтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний);
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
выявленное количество экстрасистол превышает допустимую норму (в норме до 1000 экстрасистол за сутки ), однако, эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е нормальные показатели Эхокг ) абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требует, единственное они могут ощущаться тем самым негативно влияя на качество жизни : в таких случаях рекомендуется попытаются выявить возможные причины нарушения ритма , это :
-выше отмеченные дефициты ;
- проблемы с жкт , при этом рекомендуется гастроскопия;
-повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Что касается жжения, описанные жалобы все же с сердцем не связацны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд., и в таких случаях рекомендуется консультация невролога;
Скажите проходили отмеченное выше обследование?
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад19 ответов
- 2 часа назад35 ответов
- 2 часа назад14 ответов
- 2 часа назад34 ответа
- 3 часа назад11 ответов
- 4 часа назад7 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 4 часа назад26 ответов
- 5 часов назад4 ответа