Что вас беспокоит?
Феварин и панические атаки
Добрый День. В июне начались частые панические атаки, врач назначила феварин с 25мг с титром 25 каждую неделю. Заход был сложный. Уже ровно 10 недель я пью дозировку 100. Конечно, небо и земля с тем, что было. И вот впервые за месяц я испытала паническу атаку. Но не такую сильную как была, конечно я и была микро-паничка (это несколько секунд) на прошлой неделе. Уогжа была последний раз у врача, говорит, если надо, повышайте потом самостоятельно до 150, если будут ухудшения стойкие. Скажите, пожалуйста, препарат не работает? Стоит повышать до 125 и потом до 150? __ Занимаюсь с июня с психологом по кпт, это тоже дало прекрасные результаты! __ До июня и в июне : я очень плохо спала, просыпалась каждую ночь по 100 раз, было чувство тревоги каждое утро! Месяца 2, не меньше. Я боялась ходить по триггерным местам, ездить в автобусе (иногда). Даже боядась оставаться одна дома или дома с маленьким ребенком. __ Сейчас, конечно, такого нет. Спокойно езжу, хожу куда угодно, без разницы. Есть хобби, есть обожаемая работа, муж, дочь. Довольно активная и разнообразная жизнь (особенно если сравнивать с тем, что было месяца 3-4 назад).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Динамика на фоне приема дозировки 100мг так понимаю положительная, но не совсем выраженная. Препарат эффективен и отлично, что Вами переносится хорошо.
Срок приема в текущей дозировке уже хороший и да, в данной ситуации можно увеличить до 125мг для начала на 2-3 недели, если не стабилизируется полностью, то увеличить до 150мг.
Здравствуйте! На мой взгляд повышать стоит. Так как 100 мг - минимально- эффективная дозировка и иногда требуется больше.
Вы описываете положительную динамику, поэтому нельзя сказать, что препарат не работает. Просто для полной стабилизации состояния не хватает дозы, учитывая возвращение панических атак.
Коррекцию дозировки лучше проводить под прикрытием противотревожного препарата.
Очень хорошо, что занимаетесь психотерапией, стоит продолжать, вы на правильном пути!
Здравствуйте, Диана.
Нельзя сказать, что это была именно паническая атака или ыраденное ухудшение состояния. На стресс Вы всё также и будете реагировать, антидепрессант эмоции не блокирует, просто теперь Вам легче справляться с тревогой.
Если подобное будет повторяться или начнет напрягать, тогда дозу антидепрессанта можно поднять на 25 мг
Здравствуйте,если на минимальной,рабочей дозировке в 100мг у вас есть положительный терапевтический эффект,значит препарат работает и в таких ситуациях рекомендуется повышение дозировки до 150мг,далее 5-7 недель для оценки терапевтического эффект.
При необходимости дозировку можно будет повысить еще,зависит от динамики вашего состояния.
Скорее всего дозировки в 100мг не хватает для полного купирования симптоматики заболевания,поэтому оптимальным решением было бы повысить дозировку Феварина с шагом в 25мг каждые 7 дней.
Продолжайте занятия КПТ,все вместе даст отличный результат.
Здравствуйте. Препарат Феварин однозначно работает, так как вы вернулись к активной жизни и сну, но дозировка 100 мг является минимальной рабочей, и вашей нервной системе немного не хватает ее для полной стабилизации. Единичная короткая микро паничка это не откат назад, а нормальное волнообразное выздоровление, но возвращение симптомов действительно указывает на то, что дозу имеет смысл плавно повысить. Поскольку ваш лечащий врач дал добро на самостоятельное увеличение при ухудшении, оптимальным решением будет аккуратно поднять дозировку до 125 мг (прибавив 25 мг) и побыть на ней 4-6 недели для оценки состояния. Учитывая ваш прошлый сложный заход, делать этот шаг лучше под прикрытием противотревожного препарата, который вам выписывали ранее, а если за месяц состояние не выровняется полностью, то так же плавно дойти до 150 мг. Не переживайте из-за этого эпизода, продолжайте ваши успешные занятия КПТ с психологом, и совместными усилиями вы обязательно закрепите этот отличный результат и добьетесь полной стабилизации над паникой.
Венера, здравствуйте, подскажите, пожалуйста, как тогда лучше пить лекарство: на ночь 125 или же делить на два приема? Сейчас пью 50 днем и 50 ночью. Но думаю уйти на ночь, есть днем сонливость от него
Если доза выше 100 мг, то обычно делят на 2 приема, например 25 мг днем и 100 мг на ночь, но допускается и принимать 125 мг на ночь.
Здравствуйте!
У вас прослеживается выраженная положительная динамика: уменьшилась базовая тревога, исчезло избегание триггерных ситуаций, улучшился сон и снизилась интенсивность панических атак. Поэтому единичная, более слабая паническая атака не означает, что Феварин перестал работать. При паническом расстройстве отдельные эпизоды могут возникать даже на фоне хорошей ремиссии, особенно при стрессе или переутомлении. Повышать дозировку только из-за одной атаки не стоит. Если ухудшение станет устойчивым или приступы снова начнут учащаться, тогда уже можно оценить необходимость повышения дозировки. Психотерапию в КПТ подходе также продолжайте - она существенно снижает риск рецидивов.
Здравствуйте! Нет, по вашему описанию это не похоже на то, что Феварин перестал работать. Наоборот, эффект выглядит хорошим: раньше были постоянная тревога, нарушения сна, избегание мест и страх оставаться одной, а сейчас вы живёте практически без этих ограничений.Один более слабый приступ после месяца стабильности и несколько секунд «микропаники» не означают рецидив. При паническом расстройстве отдельные всплески тревоги могут случаться даже на хорошо подобранном лечении.Я бы не повышала дозу только из-за одного такого эпизода. Тем более вы параллельно занимаетесь КПТ и видите от неё хороший результат. Если приступы снова станут частыми или начнут возвращаться избегание и постоянная тревога, тогда уже имеет смысл вместе с врачом рассмотреть повышение до 125–150 мг.Сейчас по вашему описанию скорее видно, что лечение существенно улучшило качество жизни, а не перестало работать.
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 202119 ответов
- 20 Марта 20217 ответов
- 3 Марта 20212 ответа
- 12 Января 20219 ответов
- 14 Декабря 20202 ответа
- 23 Июля 20202 ответа
- 20 Апреля 202012 ответов
- 15 Января 20208 ответов
- 21 Ноября 20191 ответ
- 24 Августа 20191 ответ