Что вас беспокоит?
Боль в спине и ягодицах
Здравствуйте. Меня беспокоят боли в пояснице, которые мигрируют то в левую ягодицу, то в правую. Никаких прострелов, онемения нет. Ощущение, что слишком перенапрягла поясницу. Ну и в ягодицах так же. Когда лежу, боли практически нет. Но не всегда. В основном боль приходит, когда стоишь или ходишь. Очень хочется наклониться вперёд и вытянуться. Это временно помогает. Моя работа связана с ходьбой. Я работаю в сфере продаж, в основном я все время хожу. Иногда принимаю товар ( поднимаю коробки и переставляю). Не скажу, что они тяжеленный, но после этого боли могут усиливаться. А ещё я долгое время могу находитьсяв неудобном положении. В том числе когда сплю. Например, я сплю на правом боку. Правая нога прямая, а левая согнута и поднята чуть вверх. Это может быть причиной? С утра спину ломит... Как будто накануне занималась в тренажёрном зале. Неделю назад я была у невролога. Мне поставили диагноз мышечно-тонический синдром. Я проставила курс уколов : Ксефокам, Мидокалм и Мильгамма. 5 дней. Мне сразу стало легче. Всё было замечательно. Боль ушла совсем. Но вот я закончила ставить уколы и боль потихоньку возвращается. Сначала болело в ягодице слева, потом перешло на поясницу, потом снова на ягодицы. Не скажу, что такая же сильная, но как будто бы усиливается.Легче становится от потягивания, вытяжки( ну растяжка грубо говоря), смены опорной ноги. Но на время.Вопрос состоит в том, можно ли повторить курс лечения и нужно ли? Врач сказал мне просто делать упражнения, потому что мышцы долго будут "приходить в себя". Вы не считаете, что это какой-то другой диагноз? Например , грыжа или протрузия. Направление на МРТ мне не дают пока.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По описанию, действительно, больше похоже на хроническое мышечное перенапряжение, поэтому боли проходят с покое, уменьшаются при растяжках и усиливаются при ходьбе, длительном статическом положении.
Основа лечения в подобной ситуации - это снижение мышечного напряжения: можно продолжить из указанных препаратов мидокалм, но в таблетках по 150мг 3 раза в сутки 14 дней + аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном на период обострения и далее профилактически 2-3 раза в неделю;
+
Как и сказал невролог: укреплять мышечный корсет, потому что Ваши мышцы не справляются с текущей нагрузкой, поэтому в постоянном перенапряжении;
Показаний к выполнению МРТ в текущей ситуации нет: факт наличия условных протрузий и даже небольших грыж не повлияет на тактику лечения и диагноз
Здравствуйте. Понятно-понятно) спасибо.
Аппликатор Кузнецова под поясницу нужно? Или постоять на нем?
Как вы считаете, массаж спины будет уместен?
Под поясницу, просто полежать вечером, перед сном;
Да, массаж параллельно с мидокалмом очень будет уместен
Здравствуйте. По описанной картине действительно больше всего похоже на мышечно-тонический синдром в поясничном отделе.
В подобных случаях обычно переходят на таблетированные формы: НПВС коротким курсом при боли, миорелаксант в таблетках, например толперизон 150 мг 2 раза в день курсом 2-4 недели.
После стихания болей следует укреплять мышечный корсет, чтобы мышцы поясницы полноценно могли брать на себя нагрузку.
Здравствуйте) огромное спасибо за ответ🙂
Как вы считаете, стоит мне походить на массаж?
Здравствуйте. У Вас можно предположить мышечно-тонический синдром. Возникает при перенапряжении мышц, переохлаждении.
Рекомендуется курс консервативной терапии 7-10 дней: НПВП, например Налгезин-форте/ибупрофен в дозах по инструкции + протектор для желудка, например омепразол; миорелаксанты, например сирдолуд 2 мг/сут вечером. Возможно применение аппликатора Кузнецова, массаж мышц без болевого компонента ( без воздействия на костные структуры).
После уменьшения болей желательна ЛФК, плаванье, йога.
При о сут твит эффекта от НПВП возможно назначение препаратов от хронической боли, например габапентин ( очно у невролога. Рецептурный препарат).
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20214 ответа
- 29 Декабря 20201 ответ
- 22 Декабря 202013 ответов
- 26 Октября 20202 ответа
- 14 Июня 202010 ответов
- 13 Апреля 20201 ответ
- 8 Января 20202 ответа
- 16 Декабря 20194 ответа
- 24 Августа 20191 ответ
- 18 Марта 20198 ответов