Что вас беспокоит?
Панкреатит, холицистит
Здравствуйте, был приступ, боль в солнечном сплетении, рвота, в правом подреберье по узи сказали увеличение головки поджелудочной, лежала в больнице, капали Рингер,опратинин 2 ампулы+физ раствора 400, аминокислоту по 100мл 2 р день, омез вв струйно 2 р день, кеторолак, Дротаверин на физ растворе 400,и так лечение было 5 дней, потом калоли р в день омез струйно, 1гептрал вв струйно ... Боли практически ушли но сдала анализы и упала в шок... Чем можно продолжить лечение? Сейчас у меня диет стол 5, если можно в капельницах то могу и прокапать на дневном, доктор назначил Креон 1 р сутки, омез за пол часа до еды и все...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.
Описанная картина с сильной болью в животе и рвотой соответствует острому приступу панкреатита. По результатам свежих биохимических анализов крови сохраняется выраженное повышение ферментов поджелудочной железы (амилазы и липазы), а также маркеры цитолиза и холестаза (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ), что отражает продолжающееся воспаление и вовлечение желчевыводящих путей. Назначение капельниц в амбулаторных условиях или на дневном стационаре не требуется, так как современная доказательная медицина при стихании острого процесса рекомендует пероральный прием препаратов. Назначенная лечащим врачом схема с применением ингибиторов протонной помпы и ферментов является базовой, однако ее необходимо дополнить средствами для защиты печени и нормализации желчеоттока с учетом повышенных печеночных ферментов.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
УЗИ органов брюшной полости в динамике - для контроля состояния поджелудочной железы и желчного пузыря.
- Контроль биохимического анализа крови (АЛТ, АСТ, билирубин, амилаза, липаза) через 2 недели - для оценки динамики воспалительного процесса.
Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии:
- Таблетки Мебеверин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день до еды, 2 недели.
Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Добрый вечер, скажите пожалуйста, лечение было назначено адекватно в полном объёме?
Здравствуйте, Лидия! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: С чем связываете дебют заболевания? Ранее подобные приступы беспокоили? Сейчас что Вас беспокоит? Прикрепите выписку из стационара с результатами анализов, обследований и диагнозом заболевания.
Здравствуйте, ранее были приступы такие, когда диету не держу...После приобретения сахарного диабета, на фоне смерти 11 летней дочери, начались приступы, боли, диету когда держу то могу и на пол года за все забыть, выписку еще не отдали, я житель с ДНР у нас военные действия и не всегда есть свет..
Мне сказали эти сдать анализы после выписки
Когда Вы выписались из стационара? Омез и Креон назначены при выписке или уже после на очном приеме врача? Сейчас Вас что-то беспокоит?
Лидия, здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство.
Подобные симптомы в сочетании с изменением в анализах, действительно, характерны для острого панкреатита.
Стоит учитывать, что показатели восстанавливаются не сразу, организму нужно время на восстановление.
В таких случаях, обычно, рекомендуют контроль крови и УЗИ в динамике. С врачом на очном приеме можно обсудить возможность назначения препаратов удхк (урсосан), так как наблюдаются признаки холестаза (застоя желчи).
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 201938 ответов
- 7 Ноября 20191 ответ
- 7 Октября 20193 ответа
- 28 Июня 20191 ответ
- 5 Марта 20191 ответ
- 7 Февраля 201924 ответа
- 17 Января 20191 ответ
- 21 Декабря 201734 ответа
- 11 Марта 20171 ответ
- 4 Октября 20162 ответа