ОРВИ, заложенность носа

Юлия Перфилова21 минута назад

5.0

Терапевт

22 706 консультаций

Здравствуйте, Анна!

Закладывание ушей - это называется тубоотит

Полость нашего уха соединяется с носоглоткой слуховой трубой и когда слизистая носа отекает , устье трубы перекрывается . Воздух перестает нормально циркулировать , давление в ухе - падает, барабанная перепонка - втягивается , из-за чего возникает ощущение заложенности

Головная боль возникает потому , что отек перекрывает соустья околоносовых пазух , нарушается отток слизи , вентиляция

Сухой кашель чаще всего вызван синдромом постназального затека , когда слизь стекает по задней стенке глотки , раздражает кашлевые рецепторы

❗️Как правило, подавляющее большинство подобных состояний вызывается вирусами . А антибиотики назначают , если подозревают присоединение бактериальной флоры , например, течение более 10 дней , появление второй волны высокой температуры . Но если начали курс , нельзя исключить , что снижение температуры может быть результатом начала действия препарата

В подобных случаях обычно рекомендуют:

⚪️ Для снятия отека и восстановления слуховых труб Назонекс / Дезринит по 2 дозы в каждый носовой ход 2 раза в день в течение первых дней , затем по 1 дозе 1-2 раза в день

⚪️ Сосудосуживающие спреи не дольше 5 дней , чтобы снять симптомы с ушей могут рекомендовать брызгать в нос , наклонив голову в сторону больного уха и чуть вверх

⚪️ Промывание носа солевыми растворами типа Аквалор - промывать нос без сильного давления

⚪️Для облегчения кашля могут рекомендовать Синекод, а также при сухом кашле при неэффективности противокашлевых препаратов возможно использование Левопронта по 10 мл 3 раза в день, возможно чередование с Либексином по 1 таблетке 3 раза в день

Появляется ли боль в области щек , лба при наклоне головы ?

Афсана Алиева20 минут назад

5.0

Терапевт

26 889 консультаций

Анна, здравствуйте!

Антибиотики по описанию помогают, о чем наглядно говорит снижение температуры до 37,0 °C.
Но то, что на фоне приема антибиотика у вас заложило нос, а вслед за ним и уши -это может говорить о развитии воспаления.
Синусит скорее привел к отеку Евстахиевой трубы. Из-за этого закрылся отток воздуха, в ушах возник вакуум, и они начали попеременно закладывать, вызывая давящую головную боль.
Обычные капли вроде Тизина и Аквалора сейчас не справляются, так как отек ушел в глубокие отделы носоглотки.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Продолжить антибиотики курсом 7-10 дней
2.Правильное использование Тизина
Не капать его просто в небо.
Сесть, наклонить голову набок и слегка назад (к правому плечу, если брызгаете в правую ноздрю).
Направить носик спрея не на перегородку, а к наружному крылу носа, строго 2–3 раза в день не более 5 дней.
3. Добавить спрей на основе мометазона фуроата (Момат Рино, Дезринит или Назонекс).
Через 10 минут после Тизина и промывания Аквалором, брызгать Мометазон по 2 впрыска в каждую ноздрю 2 раза в день.
Эффект накопительный, станет легче через 1-2 дня.
4. Прекратить делать ингаляции
5.Специально капать в уши ничего не нужно, так как проблема идет из носа. Как только спадет отек в носоглотке после Мометазона, уши откроются сами. Если появится стреляющая боль, можно закапать Отипакс.
6. Продолжать часто полоскать горло (можно ромашкой или хлоргексидином). Для смягчения сухого кашля можно принимать сиропы на растительной основе (например, с подорожником или плющом) и пить много теплой жидкости.

Ярослава Сухова19 минут назад

5.0

Терапевт, Онколог

4 672 консультации

Здравствуйте!
По описанным вами жалобам можно предположить присоединение бактериальной инфекции, т.к. отсутствует улучшение самочувствия и сохраняется температура. Не исключается развитие риносинусита или отита.

Назначение амоксициллина в вашем случае полностью оправдано, т.к. он считается антибиотиком первой линии при лечении ЛОР-органов.

Необходим очный осмотр ЛОР-врача для осмотра полости уха и исключения осложнений.

При заложенности носа применяют промывание солевым раствором Линаква или Акваммарис до 3-4 раз в день.

При сильной заложенности - использование капель на основе Ксилометазолина по потребности не более 5 дней во избежание развития медикаментозного ринита.