Что вас беспокоит?
Солидный очаг 7 мм в правом легком
Здравствуйте , помогите пожалуйста разобраться. Назначено пэт кт, для определения характера солидного очага в легком. Переживаю насколько информативно сделать Пэт кт при очаге 7 мм чтобы получить достоверный результат или нужно еще понаблюдать в динамике ? В ноябре 2025 года стала отмечать изменения характера стула, общую слабость. У пациентки в анамнезе ВЗК, в связи с этим самостоятельно приняла решение о необходимости проведения ВКС. ВКС от 28.01.2026: "..В восходящей кишке определяется бугристое инфильтративное новообразование, контактно кровоточивое, плотное, смешаемое с подлежащими тканями при инструментальной пальпации, занимающее около 1/2 окружности кишки - выполнена биопсия..." ГИ Nº 0003368/26 от 29.01.2026: Высокодифференцированная G1 LG аденокарцинома. развившаяся в ворсинчатой опухоли толстой кишки с распространенной тяжелой HG дисплазией эпителия. КТ ОГК 13.12.26: Свежих инфильтративных уплотнений легочной ткани не выявлено. Плотные очаги в легких - вероятнее, фиброзного характера. Дефектов контрастирования магистральных сосудов грудной клетки не определяется. КТ ОБП 13.12.26:"...Стенки ободочной кишки практически диффузно отёчны, неравномерно утолщены до 10-12 мм, с участками локального спазма...Лимфатические узлы брюшной полости, забрюшинного пространства - регионарные на уровне подвздошно-ободочной артерии до 12*12 мм (701/385)..." Выполнена лапароскопическая субтотальная колэктомия от 24.02.2026г. Гистологическое исследование NºO 26-2501 от 05.03.2026г.: Аденокарцинома восходящей ободочной кишки с мультифокальным типом роста умереннодиференцированная G2, LG с компонентами папиллярного и муционзного строения (около 45%), низкодифференцированной аденокарциномы и недифференцированного рака (около 5%). pT2(m). Обнаружено и суммарно исследовано 130 лимфатических узлов, из них 49 регионарных опухоли. Метастазов не обнаружено, лимфатические узлы с явлениями выраженного лимфостаза и неспецифической гиперплазии. (0/130). pNO. Края резекции не содержат опухолевых структур - чистые. По данным КТ ОГК, ОБП от 05.2026г.: отмечается увеличение очага в легком до 4мм (ранее 2мм) По данным КТ ОГК, ОБП от 08.2026г.: отмечается отрицательная динамика в виде увеличения очага до 7мм. Диагноз: Рак восходящей ободочной Кишки лапароскопической субтотальной колэктомии от 24.02.2026г. pT2NOM0. Состояние после колэктомии
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
При таком размере маленького очага проведение ПЭТ КТ будет оправдано.
Но есть одно НО: если опухолевые клетки будут иметь низкую метаболическую активность, то есть риск получения ложноотрицательного результата.
Все будет зависеть от квалификации врача-рентгенолога, который сможет рассмотреть и описать этот очаг.
Спасибо. Подскажите, рост солидного очага на 1 мм в месяц как можно расценивать быстрый или нет ?
Да, это считается быстрым ростом.
Здравствуйте!
По описанию ситуации действительно отмечается рост очага в легком, что настораживает и требует исключения его метастатической природы.
ПЭТ/КТ оправдано, будет оцениваться метаболическая активность данного очага и на основании всей картины приниматься решение о дальнейшей тактике.
То есть для размера 7 мм пэт кт уже информативно? Переживаю чтобы Пэт кт показало верный результат и не пришлось через пару месяцев переделывать , все таки большая нагрузка на организм.И при такой стадии рака возможны метастазы ?
Здравствуйте.
С ситуацией в целом ознакомился.
По описанной динамике КТ органов грудной клетки, прослеживается увеличение очага в легком. Вполне возможно речь идет об метастазе в легком. Но учитывая небольшие размеры, все же будет правильным провести ПЭТ-КТ. Которое действительно может подтвердить или исключить возможный метастаз. Если по результатам ПЭТ-КТ будет определяться этот очаг как подозрительный на метастаз, его возможно довольно успешно пролечить. Провести курс стереотаксической лучевой терапии (вариант радиохирургического лечения).
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 37 ответов
- 17 Мая 8 ответов
- 17 Января 25 ответов
- 17 Сентября 202512 ответов
- 16 Февраля 202523 ответа
- 11 Мая 20242 ответа
- 6 Ноября 20231 ответ
- 23 Декабря 202110 ответов
- 7 Июня 20206 ответов
- 21 Декабря 201913 ответов