Что вас беспокоит?
Динамика роста по узи
Подскажите, пожалуйста, по последнему УЗИ меня немного смущает динамика длинных костей. На УЗИ от 03.08 бедренная кость была 60 мм, плечевая 54 мм, а от 24.08 — бедренная 61 мм, плечевая снова 54 мм. Получается, за три недели они практически не увеличились. При этом остальные показатели и вес малыша выросли. У меня ГСД на инсулинотерапии, а по первому скринингу были повышены риски задержки роста плода и преэклампсии, поэтому я немного переживаю. Это может быть погрешностью измерения или действительно есть отставание в росте длинных костей? Какой сейчас у них перцентиль и нужно ли дополнительно контролировать их в динамике?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Юлия добрый день !
Не переживайте, пожалуйста. То, что в заключении длина бедренной и плечевой костей практически не изменилась, ещё не означает, что они не растут. На УЗИ такие небольшие структуры измеряются не абсолютно точно, и результат может зависеть от положения малыша и того, в каком срезе удалось провести измерение. Поэтому разница в 1 мм вполне может быть обычной погрешностью.
Самое главное, что малыш в целом за эти 3 недели хорошо вырос: вес увеличился примерно на 670 г, сейчас он соответствует средним значениям для срока. Окружности головы и живота тоже увеличились, кровоток по допплеру хороший.
Поэтому по одному этому показателю переживать не нужно. По совокупности данных малыш развивается хорошо, признаков задержки роста сейчас нет.
Следующее УЗИ лучше сделать примерно через 3 недели, в 36–37 недель😇
Спасибо большое, еще подскажите, пожалуйста, то что окружность живота так выросла это не критично? Это не признак фетопатии?
Нет, это не критично 😊 И само по себе увеличение окружности живота не является признаком фетопатии.
Окружность живота у малыша действительно может вырасти больше, чем другие показатели, и это ещё не означает, что малыш слишком крупный. Важно смотреть именно на её значение относительно срока, предполагаемый вес и динамику всех размеров.
Спасибо большое!
Добрый день! Измерение длины бедренной и плечевой костей зависит от многих факторов, таких, как четкое выведение ручки и ножки на экран, погрешностью аппарата. Ваш ребенок за три недели отлично вырос по всем параметрам, ни о каком СЗРП речи не может быть
Здравствуйте !
Учитывая, что остальные параметры и вес ребенка стабильно растут, отсутствие явного прироста длины костей за три недели с высокой вероятностью связано с погрешностью измерения (человеческий фактор, неудачное положение плода или замена аппарата УЗИ), так как истинная задержка роста (особенно на фоне рисков преэклампсии) всегда затрагивает окружность живота плода. На сроке около 31–32 недель (которому соответствуют ваши показатели) длина бедра 60–61 мм и плеча 54 мм находятся в пределах нормы и укладываются в диапазон от 25-го до 50-го перцентиля, то есть не являются короткими или отстающими. При ГСД на инсулинотерапии и повышенных рисках по первому скринингу дополнительный контроль крайне важен: вам необходимо продолжать регулярный мониторинг (каждые 2–3 недели) с обязательным выполнением допплерометрии (оценки кровотоков в маточных артериях и артерии пуповины) и КТГ, так как именно состояние плаценты и сосудов, а не изолированная длина костей, является главным индикатором благополучия малыша.
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 202212 ответов
- 17 Мая 202427 ответов
- 10 Января 202510 ответов
- 13 Июня 202512 ответов