Консультация акушера /

СЗРП + ФПН 1 а степени — вопрос №457773

3406 просмотров

Добрый день, уважаемые специалисты!
34 неделя беременности (по месячным). Сегодня сделала 3 скрининг (УЗИ+доплер), результат которого - "плод соответствует 31/32 неделям беременности, СЗРП, ФПН 1а степени - нарушение маточно-плацентарного кровотока слева" (прикрепила ниже). Прошлое УЗИ (на 25 неделе) было без нареканий.
С мужем резус-конфликт. На 28 неделе сделали укол препарата Иммуно Кедрион. Сейчас появились антитела (титр 1:2). В 2012 была сделана операция по удалению щитовидной железы (папиллярный рак). Принимаю с тех пор Эутирокс (сейчас дозировка 150 мкг).
Врачу, который ведет мою беременность" далеко за 70. Были прецеденты, когда она ошибалась. Не подумайте, что я привередлива к специалистам, но ее взгляды настолько консервативны, что она запрещает мне гладить живот...

Месяц назад назначила мне Тромбо Асс 100 мг (из-за результата 1 скрининга - "плохой свертываемости крови"). Всю беременность пью витамины по ее назначению - Компливит мама 1 табл в день и Кальцемин 2 табл в день.
Сейчас этот врач отправляет меня на госпитализацию для того, чтобы мне назначили капельницу. Назначила Актовегин 1 табл. 3 раза в день и Курантил 125 мг 3 раза в день.

1) Подскажите, пожалуйста, насколько целесообразны назначения врача? Есть ли смысл ложиться в больницу (для меня больница - это непередаваемый стресс)?
2) Какой препарат по-вашему мнению мне будут капать?
3) Какие ваши рекомендации?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Диана, добрый вечер! Данные узи не являются показанием для госпитализации. Дело в том, что нарушение маточно-плацентарного кровотока и СЗРП 1 степени не лечится, а только нуждается в контроле допплера раз в 10 дней и не более
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Диана. Скажите, пожалуйста, у Вас менструальный цикл регулярный был, перед наступлением беременности?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, здравствуйте!
Цикл был более-менее регулярным с погрешностью до 4-5 дней
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите рост Ваш и супруга.
Есть два понятия - задержка развития плода и маловесный к сроку гестации плод
В первом случае из за нарушения кровотока плод не развивается соответственно сроку, а во втором случае - все хорошо, просто малыш маленький сам по себе. Нарушение кровотока 1А степени - это вообще легкая степень, которая не подлежит никакому лечению - только наблюдению и режиму
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Увидела Ваш ответ ниже - Вы сама маленькая, и то, что у Вас небольшой малыш - вполне оправдано и нормально. Как я уже сказала - нарушение кровотока незначительное.
Ложиться в больницу не нужно, нужно больше гулять на свежем воздухе, сбалансирвоанно и полноценно питаться, соблюдать режим сна и отдыха. И все наладится самостоятельно.
Клиент
Адэль, у супруга рост - 175 см. Мы не особо культуристы оба)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
1 раз в 14 дней - делать допплерометрию, и обязательно периодически КТГ (кардиотокография) малыша. Соблюдать режим, о котором я написала выше. Этого более, чем достаточно на данный момент.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста с каким весом родились вы и ваш малыш? Какой у вас рост и вес? Скажите пожалуйста Кальцемин вы принимаете на протяжении всей беременности? Скажите пожалуйста как часто вы гуляете на свежем воздухе? выпиваете ли выпить 2 л воды в сутки?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте!
Я родилась 2800.
Сейчас у меня рост 160 см, вес 66 кг.
До беременности был 52 кг.
Гуляю в последнее время нечасто, пью воды по 2 литра (хотя этот врач запретила мне пить больше 1 литра).
Справедливости ради, из-за определенных обстоятельств стала хуже питаться в последнее время...
Кальцемин принимаю с октября.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Учитывая с каким весом вы родились, то ваш малыш больше чем 3,5 кг не будет, поэтому не переживайте, скорее всего, что он тоже будет небольшой))) фетоплацентарная недостаточность первой а степени препаратами не лечится, она лечится только лишь корректируя образ жизни и питания, То есть Вам необходимо побольше гулять на свежем воздухе и пить больше жидкости до 2 л в сутки, а вот по поводу кальцемина Вам необходимо сдать кальций крови, потому как Кальцемин с октября месяца это очень длительный прием препарата
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
1. Нарушения маточно плацентарного кровотока незначительные и возможно наблюдение.
2. Скорее всего Актовегин , возможно пентоксифилин.
3. Наблюдение, контроль допплерометрии и КТГ
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день. Нарушение кровотока 1а степени нуждается в более тщательном наблюдении ( особенно с вашим анамнезом), еженедельном ктг мониторировании и ваша задача- следить за шевелением плода( так называемый тест шевеления плода). У многих женщин на 3 скрининге находят нарушение кровотока 1 а, переделайте ещё раз узи, если данный диагноз подтвердится, то согласно только данному нарушению стационары не госпитализируют пациентов, в этой ситуации ваша участковый гинеколог наблюдает вас с момента постановки на учёт и знает вашу ситуацию лучше, по этому если вы сомневаетесь в назначениях, можно попросить осмотреть вас вместе с заведующей женской Консультацией или проконсультироваться в Кдо вашего роддома, которое повторит вам узи и сделают необходимые обследования. В любом случае, если вас направляют на госпитализацию, нет смысла отказываться, съездите, пусть вас осмотрят, просто так вас не положат. Препараты эти помогают не всем, но хуже они не сделают. Наблюдайтесь, следите за шевелениями и все будет хорошо.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ПЦР слюны на вэб и вгч 6 типа
31 января 2020
Олеся
Вопрос закрыт
КТ или рентген Зубов
27 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Бактерии в моче при беременности
20 декабря 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Низкое железо 1 триместр
6 января
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Матвеенкова
27 отзывов
Акушер, Гинеколог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Екатерина  Михайловская
35 отзывов
Акушер, Гинеколог
2010-2016, ГомГМУ, лечебн
Опыт работы: 6 лет
Елена Александровна  Давыдова
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 4 года
Наталья Игоревна Исаченко
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
ГГМУ, Лечебный факультет,
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Мне все понравилось, спасибо ) На 100% полезна .+ решение проблемы Да, посоветовала бы )
— Екатерина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Самый прекрасный и отзывчивый врач на этом сайте! Очень рада что узнала о ней, буду обращаться...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень полезная консультация, доктор все очень доходчиво объяснила.
— Дарья