Консультация лора /

Почему держится температура — вопрос №457777

287 просмотров

Беременность 9 нед. лечу гнойный гайморит 2дня: аугментин 250мг-3 р, синупрет, синуфорте, пром-ния солевым р-ом. Соплей стало заметно меньше и уже не такие зелёные. но ужасно болит голова с 12 часов дня висок, над глазом, парацетамол снижает боль до терпимой. Температура постоянно поднимается через 4 часа после парацетамола до 38, приходится сбивать. это нормально что температура постоянно поднимается несмотря на улучшения с носом? и отчего днем сильно болит висок и над глазом? не осложнения ли это?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт
Болит висок потому что гайморит у Вас. Эффективность антибиотиа оценивают на 2-3 день.
Врач УЗД, Терапевт
Вы консультировались у лор врача?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, да, консультировалась у нескольких ЛОР врачей: один сказал без вариантов прокалывать, второй назначил лечение с антибиотиками (цефтриаксоном), третий сказал что можно недельку промывать и смотреть динамику. вечером в понедельник поднялась температура до 38.2, утром во вторник после консультации с гинекологом, поменяла только антибиотик на аугментин и начала лечение.
Врач УЗД, Терапевт
Т е вы начали антибиотик вчера утром. Оценивать эффективность пока рано. Если и завтра температура будет сохраняться высокой ,то необходимо обсудить вопрос о возможной смене антибиотика
Клиент
Екатерина, спасибо! завтра буду наблюдать!
Врач УЗД, Хирург
Здравс вуйте!
Скорее всего инфекция распространилась на придаточные пазухи носа.
Необхолима КТ ППН и очный осмотр отоларинголога
Детский ЛОР
Здравствуйте.Боль в виске и под глазом, это осложнение гайморита.Вам назначена маленькая дозировка Аугментина.В нос сосудосуживающие капаете?
Клиент
Елена, да, капаю, врач сказал чтобы всегда дышал нос и все выходило, а не стояло внутри. а какая дозировка должна быть? 500? в процессе лечения можно увеличивать?
Детский ЛОР
Вы Аугментин в суспензии принимаете или в таблетках?
Клиент
Елена, в таблетках
Детский ЛОР
В таблетках дозировка есть 500/125 либо 875/125.Какая именно у Вас?
Клиент
Елена, у меня 250/125
Детский ЛОР
Анастасия Вам нужен Аугментин в дозировке 875/125 по 1 т 2р/д(7дней),если на 5-йдень эффекта не будет, тогда нужно будет менять антибиотик.Сосудосуживающее капайте,затем промывайте нос солевым раствором.Еще желательно поделать промывание носа по Проэтцу (кукушка)
Терапевт
Здравствуйте, Анастасия. Дозировка аугментина у Вас недостаточная, самого действующего вещества получается мало. Рекомендую увеличить дозу до 1000 мг 2 раза в сутки, до 7-10 дней в общей сложности. Температуру снижайте парацетамолом. Вероятно, воспалительный процесс затронул не только гайморовы пазухи, поэтому и возникают боли. Уменьшение выделений из носа связано с застоем в пазухах гнойного содержимого на фоне отека. Поэтому и температура такая высокая. Промывайте полость носа имеено гипертоническими солевыми растворами.
Клиент
Екатерина, солевым раствором тоже промываю, выделений не меньше, но они не такие зелёные и не такие густые, сегодня белесо желтые доходят до прозрачных после синуфорте и промываний. могу ли я в процессе лечения увеличивать дозу антибиотика?
Терапевт
Да, конечно, можете. Вероятно, одна из пазух "очистилась" (грубо говоря), но воспаление затронуло другую пазуху, там активно идет воспалительный процесс и поддерживается за счет отека и вязкости.
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте, Анастасия! Вероятно, у Вас достаточно сильное воспаление, плюс, хочу добавить, что аугментин в дозировке 250 мг это мало, нужна как минимум 500 мг 3 раза в день, но уже сейчас поднимать дозировку не целесообразно. Нужно менять антибиотик на более сильный.
Что порекомендую, если есть возможность, то обязательно посетите ЛОР-врача очно, чтобы можно было осмотреть полость носа, идеально, провезти ультразвуковое исследование околоносовых пазух (лобных и гайморовых), по УЗИ будет хотя бы понятно есть ли содержимое в пазухах или отек там. Ну и обязательно сдать общий анализ крови. В плане лечения, думаю что есть смысл менять антибиотик на цефалоспорины (например, супракс 400 мг 1 раз в день 6 дней), добавить синупрет по 2 драже 3 раза в день на 14 дней, обязательно промывать нос солевыми растворами (хорошо подойдет долфин).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Александр
2021-03-24 06:03:41
24 марта 2021
Александр, 24 марта 2021
Значит, не попадает антибиотик или по спектру действия, или недостаточно проникает в пазухи. Если состояние не улучшится в течение суток, то вам нужно госпитализироваться в лор-отделение и лечиться уже их методами, а не домашними. А над глазом болит потому, наверное, что инфекция пошла во фронтальные пазухи.

Попробуйте сморкаться в наклоне - так лучше очищаются пазухи.
Александр
2021-03-24 06:03:49
24 марта 2021
Александр, 24 марта 2021
Амбулаторно делать "проколы" - не советую.
Похожие вопросы по теме
Болезни глаз у кошек
5 сентября 2020
Алина
Вопрос закрыт
Чем болею?
12 января 2023
Ришат
Вопрос закрыт
Воспаление глаза
4 августа 2024
Юлия, Можайск
Вопрос закрыт
У ребёнка 9 день температура
26 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти